疼痛的原因主要與這個(gè)區(qū)域的其它臟器可能有一定關(guān)系，在右上腹除了肝臟以外，還存在膽囊、結(jié)腸的肝曲、下部的肺以及胸壁、腹壁，這樣的臟器和組織。所以導(dǎo)致區(qū)域疼痛，就有可能是多種原因，比如常見的像慢性發(fā)作的膽囊炎、急性出現(xiàn)的膽絞痛、還有肋間神經(jīng)的刺激、肋軟骨的炎癥、右下肺的炎癥、結(jié)腸肝曲腸內(nèi)容物運(yùn)行不暢等，也都可以導(dǎo)致右上腹出現(xiàn)疼痛。所以臨床上發(fā)現(xiàn)右上腹疼痛的時(shí)候，除了排查肝臟以外，還需要結(jié)合疼痛的程度、疼痛發(fā)作的頻率、明顯的誘因以及是否伴隨有像發(fā)熱、腹脹、停止排便排氣等其他的癥狀，來進(jìn)行綜合分析。根據(jù)這些臨床的表現(xiàn)，可以進(jìn)一步進(jìn)行像血液以及CT等其他檢查，進(jìn)一步去明確疼痛的原因，然后再采取治療。

肚子突然很痛，要看疼痛的部位和疼痛的性質(zhì)。先說一下上腹部的疼痛，如果出現(xiàn)劍突下的突然的很痛，然后是中老年的同志的話，建議最好去內(nèi)科做一個(gè)心電圖，排除一下心肌的缺血，甚至心肌梗塞引起的腹痛，往往患者會(huì)誤以為是腹痛，但事實(shí)上是心肌缺血，一個(gè)牽扯痛，這個(gè)也是一個(gè)很要命的疾病。另外，膽囊炎、膽囊結(jié)石、消化性潰瘍、消化性潰瘍合并穿孔，這一類疾病的話都會(huì)引起上腹部的一個(gè)疼痛，疼痛應(yīng)該來說的話是一個(gè)劇痛，甚至說還是穿孔的話是一個(gè)完全的疼痛，這就是上腹部的疼痛，往往起病都是比較急的一個(gè)情況。然后中腹部如果出現(xiàn)突發(fā)的疼痛，最常見的一個(gè)疾病就是說，包括有那種腎結(jié)石，包括有輸尿管結(jié)石，還有胰腺炎等等這些情況的話，也是中腹部的突發(fā)的疼痛，然后疼痛的話，應(yīng)該來說還是比較劇烈的。再往下的話，一個(gè)下腹部的疼痛，右下腹部的一個(gè)疼痛，如果突發(fā)的一個(gè)疼痛，就需要警惕有沒有闌尾炎的情況。然后對(duì)女同胞的話就得需要考慮，有沒有輸卵管那種卵巢的蒂扭轉(zhuǎn)，這個(gè)時(shí)候也是突發(fā)的疼痛。對(duì)于左側(cè)的腹部，如果是一個(gè)突發(fā)的疼痛，然后上個(gè)廁所就緩解了，這個(gè)時(shí)候最常見的話，可能就是腸道的痙攣，所以腹部的突發(fā)的一個(gè)疼痛，可能是一個(gè)比較輕的疾病，就是一個(gè)單純的胃腸功能紊亂，上個(gè)廁所排氣、排便就好了。也可能是一個(gè)比較重的疾病，比如說消化性潰瘍合并一個(gè)穿孔，甚至說也有可能是一個(gè)致命性的疾病，比如急性的心肌缺血、心梗。如果說你腹痛了，然后過了20分鐘、30分鐘還不緩解，可能就得建議去醫(yī)院看急診，排除一下這些外科的急腹癥以及其他一些致命性的一些疾病。

女性左下腹隱痛，第一個(gè)需要考慮的有沒有婦科的疾病，最常見的比如盆腔炎、附件炎情況。第二個(gè)得需要，考慮有沒有泌尿系統(tǒng)的疾病，比如會(huì)不會(huì)有輸尿管結(jié)石等等。第三一個(gè)會(huì)不會(huì)考慮有沒有腸道的疾病以及腹膜后的情況。第一個(gè)的話，女同胞第一個(gè)隱痛的話就需要考慮，有沒有盆腔炎、附件炎，這個(gè)是比較常見的，建議去婦科看一看，可能會(huì)建議您查一個(gè)血常規(guī)，做婦科類的超聲，看看有沒有盆腔的積液，有沒有輸卵管這些相關(guān)的一些疾病。第二一個(gè)的話，就得考慮有沒有泌尿系統(tǒng)的疾病，最常見的可能就是輸尿管的結(jié)石、梗阻等等，這個(gè)也可以做一下雙腎輸尿管以及膀胱的超聲來看一看。第三一個(gè)比較常見的原因就是腸道的器質(zhì)性或者是功能性的疾病，器質(zhì)性的疾病比如潰瘍性結(jié)腸炎、腸腔的感染，也有可能會(huì)出現(xiàn)左下腹的疼痛，功能性的疾病，有可能就是做完了腸鏡、CT、超聲等之后的話，患者仍然覺得腹部的疼痛，這個(gè)時(shí)候可能，給患者框一個(gè)帽子，叫功能性的胃腸病，或者叫胃腸功能紊亂。還有一部分比較罕見的情況，就是腹膜后的疾病，然后事實(shí)上的話，發(fā)病率可能特別低，可能是那種百萬分之幾，幾百萬里面才有一個(gè)、兩個(gè)患者出現(xiàn)一個(gè)腹膜后的疾病，也有可能會(huì)表現(xiàn)是左下腹的疼痛。所以女同胞出現(xiàn)了左下腹部的隱痛，那就得需要考慮有沒有婦科的問題，比如說盆腔積液，比如說有沒有卵巢囊腫等等這些婦科的一些情況。第二個(gè)有沒有泌尿系，比如說輸尿管結(jié)石等等。第三一個(gè)，有沒有腸腔的，器質(zhì)性或者是功能性的疾病。第四一個(gè)，就是比較罕見的腹膜后的這些疾病。

肚臍右邊隱隱作痛主要常見于膽囊炎、膽管炎、肝炎、肝癌、胃竇炎、十二指腸潰瘍、胃竇癌、結(jié)腸癌、潰瘍性結(jié)腸炎、腸結(jié)核、腸套疊，以及闌尾炎發(fā)作等。如果是需要還需與右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、右側(cè)黃體破裂、卵巢癌以及右側(cè)輸卵管妊娠鑒別。常見的是闌尾炎的發(fā)作，因?yàn)殛@尾是位于右下腹部，體表投影位于臍和髂前上棘連線的中外1/3交點(diǎn)處。因?yàn)殛@尾是一個(gè)盲端，如果糞石梗阻或者胃腸道功能紊亂導(dǎo)致排空障礙，會(huì)繼發(fā)梗阻和感染，表現(xiàn)為局部的疼痛，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，腹瀉，惡心嘔吐。如果診斷明確，應(yīng)該積極的選擇手術(shù)治療。急性期合并有血常規(guī)，白細(xì)胞中性粒細(xì)胞比例的明顯增高。對(duì)于女性患者，如果有炎癥性病變或者腫瘤性病變，在治療上可予以保守治療，有的疾病需要急診手術(shù)進(jìn)行治療。為了不延誤治療時(shí)間，建議要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，以明確原因及早治療。

小腹疼痛可能由于腸道痙攣，膀胱炎，卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、附件炎，子宮肌腺癥等病變，闌尾炎，結(jié)腸炎、結(jié)腸息肉，泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系結(jié)石等導(dǎo)致。如果出現(xiàn)小腹疼痛，男性和女性的原因是不同。男性比較常見原因可能和腸道痙攣有關(guān)，需要看有沒有尿頻尿急的癥狀，排除膀胱炎。對(duì)于女性小腹疼痛如果伴有下墜感，需要排除是否卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、附件炎或者是子宮肌腺癥等病變。建議去醫(yī)院做個(gè)婦科內(nèi)診檢查及婦科B超，在月經(jīng)干凈后3到7天。同時(shí)小腹疼痛需要看有沒有闌尾區(qū)的壓痛和反跳痛。需要化驗(yàn)血常規(guī)和相關(guān)的檢查來明確。如果平時(shí)排便出現(xiàn)異常，比如便血、排便次數(shù)增多，則需要排除腸道病變，比如結(jié)腸炎、結(jié)腸息肉，需要去消化科或外科就診，必要時(shí)可以做個(gè)腸鏡檢查。如果單純的腸道痙攣，可以局部熱敷按摩下。泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系結(jié)石都可以造成腹痛。所以當(dāng)出現(xiàn)腹痛時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，找出致病原因，對(duì)癥接受適當(dāng)治療，才是最正確的處理原則。