宮頸錐切是治療宮頸病變的一個(gè)手術(shù)，一般宮頸的病變?cè)谶^(guò)去分三級(jí)，輕、中、重，也就是俗稱的CIN1級(jí)、CIN2級(jí)、CIN3級(jí)，近幾年逐漸的給定義成低度病變和高度病變。一般低度病變可能是需要觀察，或者用一些藥物治療，也有需要做一個(gè)宮頸的電錐切，我們也叫利普術(shù)。如果是宮頸的高度病變，在過(guò)去CIN2到CIN3級(jí)，中到重度的癌前病變，可能需要做個(gè)宮頸錐切，叫宮頸冷刀錐切術(shù)，這就是我們說(shuō)的宮頸錐切術(shù)。宮頸病變的主要原因，我們認(rèn)為是跟宮頸的乳頭瘤病毒感染有關(guān)，就是俗稱的HPV感染有關(guān)，多數(shù)HPV的陽(yáng)性容易引起宮頸病變，宮頸病變嚴(yán)重的時(shí)候需要做宮頸的錐切術(shù)，我們做的這些術(shù)切的是宮頸病變，并不是切宮頸的病毒，但是在病變的組織里，它的病毒的含量肯定是比較高的，所以有很多的病人，在術(shù)后復(fù)查的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)HPV還是不能轉(zhuǎn)陰，但是有一部分病人就轉(zhuǎn)陰了。我們臨床上發(fā)現(xiàn)大概是50%的病人，可能HPV能夠轉(zhuǎn)陰，這個(gè)可能跟病變本身的程度有關(guān)，還有就跟病人的免疫力是非常有關(guān)系的，一般我們認(rèn)為HPV清除跟體內(nèi)的狀況，有的人是長(zhǎng)期攜帶的，就像比如乙肝，可能得了這輩子很少能轉(zhuǎn)陰，HPV有的人也是帶很多很多的年，抵抗力強(qiáng)就能轉(zhuǎn)陰，抵抗力差不能轉(zhuǎn)陰，所以在做了宮頸錐切以后，還要定期做婦科檢查T(mén)CT和HPV。

宮頸癌患者月經(jīng)有可能是正常的，但如果是宮頸癌已經(jīng)發(fā)展到了中晚期，就會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則的陰道出血，有可能就會(huì)造成月經(jīng)不正常。所以，宮頸癌的月經(jīng)是否正常，主要是跟宮頸癌的期別有關(guān)系。在宮頸癌的早期，沒(méi)有出現(xiàn)異常出血的情況下，患者的月經(jīng)是正常的，不影響正常的月經(jīng)。但是如果宮頸癌腫瘤已經(jīng)發(fā)展了，局部出現(xiàn)了巨大的腫瘤，甚至是感染，就會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則的陰道出血，陰道有膿液，甚至有異味。這種情況下，就會(huì)影響到月經(jīng)正常的來(lái)潮，就沒(méi)有一個(gè)規(guī)律的月經(jīng)，就會(huì)不規(guī)則的出現(xiàn)陰道出血，甚至陰道有流水、流液的現(xiàn)象。所以，宮頸癌患者如果是月經(jīng)正常的情況下，表明宮頸癌的腫瘤還是比較小的，還是比較早期的。如果是宮頸癌已經(jīng)發(fā)生到中晚期，那就會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則的陰道出血，很多患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的貧血，嚴(yán)重的影響到正常的生活。所以，建議婦女一定要定期來(lái)進(jìn)行兩癌篩查，早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌，進(jìn)行早期的治療，效果就會(huì)很好。

宮頸惡性腫瘤是癌。因?yàn)閷m頸的惡性腫瘤是發(fā)生在宮頸部位的惡性生長(zhǎng)的一種腫瘤，生長(zhǎng)是有侵蝕性的，所以有可能會(huì)發(fā)展到宮頸周?chē)慕M織，甚至可以通過(guò)血液或者是淋巴管的擴(kuò)增轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處，有些患者會(huì)出現(xiàn)肺部的轉(zhuǎn)移病灶，有些會(huì)出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。所以宮頸的惡性腫瘤是發(fā)生在宮頸部位的癌，生長(zhǎng)是活躍的，所以一定要進(jìn)行及早的治療，建議有性生活的女性一定要及早進(jìn)行定期的宮頸防癌監(jiān)測(cè)。如果是宮頸細(xì)胞學(xué)TCT，或者人乳頭瘤病毒HPV高危陽(yáng)性，就要及早進(jìn)行陰道鏡的檢查。如果陰道鏡檢查發(fā)現(xiàn)了問(wèn)題，就要進(jìn)行局部的活檢，只有通過(guò)活檢才能明確宮頸部位是炎癥良性的腫瘤，還是惡性的腫瘤。如果明確是宮頸惡性的腫瘤，還要根據(jù)宮頸期別來(lái)決定如何治療，非常早期的可以考慮手術(shù)治療，如果是中晚期的患者，建議是全療程的放療，加上同步的增敏化療，就可以徹底的消滅腫瘤。

宮頸癌的高危人群有性伴侶較多的人、性生活比較早的女孩子、衛(wèi)生習(xí)慣不好的人、與危險(xiǎn)男性同房的人。一、因?yàn)镠PV病毒感染主要是性傳播，所以性伴侶多的人易感染HPV病毒，易得宮頸癌；二、性生活比較早的女孩子，比如十六七歲就有第一次性生活，也易感染HPV病毒，易導(dǎo)致宮頸癌；三、衛(wèi)生習(xí)慣不好，比如有宮頸炎、陰道炎或免疫力弱的女性；或男性有包皮過(guò)長(zhǎng)，因?yàn)槊庖吡Σ缓?、陰道?nèi)環(huán)境不好，有了HPV病毒后不易被清除掉，病變易進(jìn)展，易導(dǎo)致宮頸癌；四、如果是一個(gè)再婚的男性，他的前妻或前女朋友死于宮頸癌，這個(gè)男性就屬于危險(xiǎn)男性，可能就帶著比較非常厲害的HPV病毒，男性再和其他健康的女性同房，就可以把病毒傳染給女性，也易導(dǎo)致宮頸癌。

宮頸癌術(shù)后注意做好傷口護(hù)理、心理護(hù)理、飲食護(hù)理以及會(huì)陰私處衛(wèi)生護(hù)理工作。一、宮頸癌術(shù)后，要密切觀察患者病情變化，觀察腹部傷口有無(wú)滲血、陰道出血、陰道引流條是否通暢、引流液顏色和量。若有異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。二、術(shù)后心理護(hù)理也非常重要，及時(shí)發(fā)現(xiàn)解決患者壓抑、焦慮情緒，指導(dǎo)患者自我調(diào)節(jié)，鼓勵(lì)保持豁達(dá)開(kāi)朗心情、穩(wěn)定情緒，以減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生和促進(jìn)早日康復(fù)。三、術(shù)后需禁食24小時(shí)，之后進(jìn)食流質(zhì)飲食，排氣后改為半流質(zhì)飲食，逐漸恢復(fù)普食?；颊咦⒁獬愿郀I(yíng)養(yǎng)、易消化食物，少量多餐，避免吃豆類(lèi)和奶制品類(lèi)易發(fā)生腹脹的食物。四、術(shù)后要沖洗會(huì)陰，每天兩次持續(xù)導(dǎo)尿。前三天持續(xù)開(kāi)放導(dǎo)尿，后三天每?jī)蓚€(gè)小時(shí)開(kāi)放一次，以訓(xùn)練膀胱功能。術(shù)后七天拔除導(dǎo)尿管，觀察拔管后排尿情況。若有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行處理?；颊吲P床期間要進(jìn)行床上肢體活動(dòng)，以防長(zhǎng)期臥床誘發(fā)并發(fā)癥。注意漸進(jìn)性增加活動(dòng)量，包括參與生活自理。