懷孕12周如果是未在無痛情況下進(jìn)行流產(chǎn)，是會疼的。妊娠12周，因胚胎逐漸長大，胎盤已經(jīng)形成，胎兒也已成型，子宮也隨著長大，這時(shí)做人工流產(chǎn)已經(jīng)不宜用常規(guī)的負(fù)壓吸引術(shù)，而需要采用鉗刮術(shù)人工流產(chǎn)。鉗刮術(shù)是采用鉗夾與電吸相結(jié)合的方法將妊娠的胎兒及胚胎組織清除。即用卵圓鉗置入宮腔，夾破羊膜囊，使羊水流出，然后用彎卵圓鉗深入宮腔，盡量鉗夾胎盤組織及胎兒組織，輕輕向下牽拉，使其松動、剝離，鉗出胎盤及胎兒各部。由于胎兒較大，術(shù)前要充分?jǐn)U張宮頸。該手術(shù)難度大，出血多，風(fēng)險(xiǎn)高，因此該手術(shù)一般不會選擇在無痛下進(jìn)行。根據(jù)超聲檢查結(jié)果，如果胎兒過大，則需要以引產(chǎn)終止妊娠，類似于陰道分娩。懷孕12周流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)大，對身體傷害大，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間長，子宮復(fù)舊的過程也會有疼痛感。建議應(yīng)該慎重的安排流產(chǎn)的時(shí)間，或者遵醫(yī)囑先檢查看看胎兒的大小等，然后預(yù)約流產(chǎn)即可，在流產(chǎn)后預(yù)防殘留物，1周左右腹痛的癥狀會自己緩解的。

對于懷孕后沒有生育要求的女性，如果平均時(shí)間是在49天內(nèi)，而且檢查彩超已經(jīng)確診是宮內(nèi)孕，同時(shí)孕囊大小小于兩厘米以下，這時(shí)就可以考慮行藥物流產(chǎn)終止妊娠。但在藥物流產(chǎn)前，必須先要做肝腎功能，以及血常規(guī)、凝血等檢查，沒有任何異常的情況下才能開始服藥，一般都是先服用米非司酮兩天，然后再服用米索前列醇，通常在服用米索前列醇后，孕囊就會從宮腔內(nèi)自然排出。而在藥流以后，女性通常會有明顯的陰道出血表現(xiàn)，所以這時(shí)身體比較虛弱，因此對于行藥物流產(chǎn)終止妊娠的女性，一般建議在藥流后需要休息一周左右。而且這一周要盡量臥床休息，禁止熬夜勞累，也不能劇烈運(yùn)動，同時(shí)還要飲食清淡營養(yǎng)，不能吃辛辣刺激的食物，要多喝有營養(yǎng)的湯，比如鯽魚湯、烏魚湯、排骨湯等，在手術(shù)后一周需要常規(guī)去醫(yī)院婦科復(fù)查，看子宮的收縮恢復(fù)情況。

正常女性吃完藥物流產(chǎn)以后大約六小時(shí)之內(nèi)會有孕囊的排出，但并不代表藥流成功，因?yàn)槌心乙酝?，還會有一些蛻膜組織排除。蛻膜組織大部分是在孕囊排除后再排出體外，排出時(shí)間因人而異。有人可能當(dāng)時(shí)就排出，有人可能要藥流后兩三天的時(shí)間，所以藥流以后醫(yī)生會給囑患者服用促使子宮收縮和活血化瘀藥物。益母草膏和五加生化膠囊可促使蛻膜排出，藥物流產(chǎn)后半個(gè)月需要到醫(yī)院做陰道B超，觀察子宮腔里有沒有蛻膜組織殘留。如果有蛻膜組織的殘留，而且比較多，平均直徑超過20mm，還需要進(jìn)行清宮手術(shù)；如果沒有蛻膜組織殘留，說明藥流比較成功；如果組織比較小，可以服用藥物促使其排出。

流產(chǎn)后一般建議在正常月經(jīng)恢復(fù)也就是轉(zhuǎn)經(jīng)之后就可以同房了。另外如果在術(shù)后發(fā)生了腹痛或者是發(fā)燒等癥狀，還要考慮可能術(shù)后感染，這個(gè)時(shí)期是不宜同房的。建議在正常月經(jīng)來潮以后也就是第一次月經(jīng)，如果七天到十天以內(nèi)出血的量不超過既往月經(jīng)量的兩倍以上再考慮同房。流產(chǎn)是一個(gè)宮腔內(nèi)的手術(shù)操作，有一定的并發(fā)癥和風(fēng)險(xiǎn)的。人工流產(chǎn)手術(shù)首先可能會造成術(shù)中的并發(fā)癥，比如人工流產(chǎn)綜合征，子宮穿孔，出血以及術(shù)后的感染。另外人工流產(chǎn)手術(shù)還可能導(dǎo)致宮腔的殘留，也就是不全流產(chǎn)。因此在流產(chǎn)術(shù)后要及時(shí)的進(jìn)行術(shù)后復(fù)查，人工流產(chǎn)手術(shù)陰道出血的時(shí)間在一周左右，如果陰道出血的時(shí)間超過兩周以上要進(jìn)行一個(gè)超聲檢查來判斷是否有宮腔內(nèi)的殘留，也就是不全流產(chǎn)。在流產(chǎn)術(shù)后2到3個(gè)月之內(nèi)建議要進(jìn)行避孕，這個(gè)時(shí)候懷孕流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)是比較高的。

在流產(chǎn)之前我們要檢查什么項(xiàng)目首先我們先要查一個(gè)尿的早早孕就是妊娠試驗(yàn)確定是懷孕了其次我們要做B超B超要了解這個(gè)首先是宮內(nèi)妊娠還是宮外妊娠這是一定要確立的另外宮內(nèi)妊娠要看胎囊的大小如果太大太小那么需要等幾天在做太小了容易漏吸如果太大了那么我們就要選擇其它的方法因?yàn)檎５娜斯ち鳟a(chǎn)我們是十周之內(nèi)其實(shí)十周就已經(jīng)偏大一般我們不超過七八周因?yàn)檫@個(gè)胚胎越大那么出血可能就會越多所以這個(gè)是流產(chǎn)需要檢查的B超B超檢查完了以后我們要做婦科常規(guī)檢查首先了解有沒有陰道炎有沒有宮頸問題然后那個(gè)還有子宮的位置我們要了解那么比如說子宮要是前傾前屈或者后傾后屈那必然要增加這個(gè)手術(shù)的難度所以這都是我們術(shù)前要掌握的這些基本的檢查完了以后那就是血液檢查血常規(guī)那要了解血常規(guī)必須是正常的不能有貧血如果平時(shí)很厲害了就是門診就不能做了就只能住院做另外血項(xiàng)就是白細(xì)胞要正常就證明沒有感染這是血常規(guī)的檢查另外還有凝血機(jī)制的檢查如果凝血機(jī)制有問題那術(shù)中可能會大出血所以我們一定要檢查還有就是術(shù)前這個(gè)有幾項(xiàng)比如說艾滋病毒抗體還有梅毒還有乙肝丙肝這些我們都要查因?yàn)檫@都是傳染病如果一旦發(fā)現(xiàn)這塊有問題普通的醫(yī)院是不能做的這都是我們術(shù)前必須要篩查的另外還有尿常規(guī)這都是常規(guī)檢查還有如果要選擇無痛流產(chǎn)我們要查心電圖要查胸片心肺功能必須正常如果不正常那么術(shù)中會出事所以風(fēng)險(xiǎn)非常大所以這個(gè)術(shù)前的這些檢查一項(xiàng)都不能少。