什么是脊柱側(cè)彎
發(fā)布時間：2018-10-1964143次播放
視頻內(nèi)容：
脊柱側(cè)彎就是脊柱向側(cè)方彎曲。脊柱側(cè)彎不是診斷性名詞，而是癥狀的描述性名詞。
正常的脊柱從正面看是直的，側(cè)面看有三個生理彎曲，即頸椎的前凸，胸椎的后凸以及腰椎的前凸，當(dāng)從前面看脊柱偏向一側(cè)時，呈“C“形或者“S”形彎曲，即為脊柱側(cè)彎。在外觀上可以表現(xiàn)為雙肩不一樣平、雙側(cè)胸廓不對稱等。
當(dāng)從前面看脊柱偏向一側(cè)時，就是脊柱側(cè)彎；當(dāng)生理性前凸減少或者生理性后凸增加即從側(cè)面看生理曲線弧度消失或者生理曲線異常，比如后凸，這個時候稱為脊柱后凸。所以脊柱側(cè)彎又稱為脊柱側(cè)凸，包括了脊柱向側(cè)向的彎曲或者脊柱向后方的后凸這兩種癥狀性的描述。
分享到微信朋友圈
×用微信“掃一掃”圖中二維碼,
即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。
相關(guān)推薦
脊柱側(cè)彎有什么癥狀
脊柱側(cè)彎的癥狀主要有脊柱彎曲、肩部不等高、骨盆傾斜、肋骨突出、行走姿勢異常等。脊柱側(cè)彎是指脊柱向一側(cè)彎曲，可能由先天性因素、神經(jīng)肌肉疾病、姿勢不良等原因引起。
矯正脊柱側(cè)彎，手術(shù)風(fēng)險大嗎
矯正脊柱側(cè)彎手術(shù)的風(fēng)險程度與患者年齡、側(cè)彎角度、基礎(chǔ)健康狀況等因素相關(guān)，多數(shù)情況下手術(shù)風(fēng)險可控，但需嚴(yán)格評估個體適應(yīng)癥。
01:37
骨盆側(cè)傾怎么矯正訓(xùn)練
1.側(cè)臥在床上后伸直右腿，左腿彎曲，小腿內(nèi)側(cè)需貼床面，與大腿呈90度角，腳掌繃直，手肘彎曲，將手肘彎曲至骨盆左側(cè)，然后將膝蓋慢慢抬起，使小腿和大腿離開床面，然后將左膝蓋壓地，左膝壓在地，將右膝蓋向內(nèi)側(cè)彎曲，然后將右膝蓋置于左膝處，保持5秒鐘。2.兩腿分開約100厘米，兩臂平舉與肩齊，手掌朝下。手臂與地面保持平行。右腳向右旋轉(zhuǎn)90度，左腳稍轉(zhuǎn)向右，左腿從內(nèi)側(cè)保持伸展，膝部保持繃直。呼氣，向右側(cè)彎曲身體軀干，右手掌接近右腳踝。
脊柱側(cè)彎好不好治
脊柱側(cè)彎的治療是一個大的問題非常寬泛，幾句話是說不好的，只能說一個原則，脊柱側(cè)彎在比較輕的時候不需要任何治療，中間狀態(tài)可能需要做一個支具，而重了可能需要做手術(shù)，這里首先說比較輕的狀態(tài)，比較輕的狀態(tài)一般來說脊柱側(cè)彎，在醫(yī)生形成診斷的時候這已經(jīng)是大于了10度，10度以內(nèi)的側(cè)彎都不能夠診斷為脊柱側(cè)彎，也就不需要特殊的治療。而在10度到20度期間一般來說不需要特殊治療，只需要去觀察，定時的，比如說三個月或者半年去定時地檢查，這種檢查就看變化，如果是大于25度，可能就需要戴一些支具進行比較積極地治療，但是也不用做手術(shù)。但是如果是側(cè)彎大于了45度肯定需要做手術(shù)了，大于45度這是一個時間的節(jié)點應(yīng)該是做手術(shù)，當(dāng)然了這個標(biāo)準(zhǔn)也不是嚴(yán)格的，有的時候還要看脊柱的旋轉(zhuǎn)程度和病人的癥狀，還有病人的年齡，如果年齡比較輕看起來一定要發(fā)展，可能早采取治療，如果比較重，年齡比較大了已經(jīng)是成年人了，幾乎不再發(fā)展了，可能維持在40來度或者不到的狀態(tài)，這時候也不需要去治療。
03:22
脊柱側(cè)彎手術(shù)有哪些風(fēng)險
脊柱側(cè)彎手術(shù)最害怕的風(fēng)險是神經(jīng)損傷。神經(jīng)損傷風(fēng)險一般來自兩個方面。第一放的鈦合金的釘如果放不準(zhǔn)會損傷神經(jīng)。第二是截骨手術(shù)，如不需要截骨，損傷的風(fēng)險基本上不存在。有兩個方面可以避免螺釘損傷神經(jīng)。一是找有經(jīng)驗的大夫做，二是借助導(dǎo)航設(shè)備手術(shù)。
03:07
成年后脊柱側(cè)彎還會發(fā)展嗎
成年之后一般超過60度的脊柱側(cè)彎還會發(fā)展。大多數(shù)尤其是40度以內(nèi)一般都不會有變化。發(fā)展主要出現(xiàn)在兩個年齡段，第一脊柱側(cè)彎大多數(shù)女性發(fā)病更多一些。如果度數(shù)超過40度，尤其是到了60度，在五六十歲以后、懷孕和生育之后兩年這段時間加重的概率比較大。
01:41
截骨矯形術(shù)治療脊柱后凸效果好嗎
截骨矯正術(shù)治療脊柱后凸效果非常顯著。中間脊柱截掉一截后可以完全活動。一般去掉一節(jié)矯正40到50度完全可以。只是相對手術(shù)過程比較復(fù)雜，技術(shù)難度比較高。出血量一般在1000到3000毫升之間。它是一個較大的手術(shù)，只有在必要時才會使用。
脊柱彎曲怎么矯正
我們說脊柱本身它就不是直的，脊柱本身就是有彎的。頸椎跟腰椎是生理前曲，胸椎跟尾椎是生理后曲，所以脊柱彎曲我們要看它是不是正常的彎曲。如果是正常的彎曲是沒有問題的，但是在生活當(dāng)中我們會發(fā)現(xiàn)有一部分患者脊柱彎曲是反向的。頸椎本來是應(yīng)該是一個前凸，他后凸了，或者說脊柱的曲度變成S形了，它不是一個方向的彎曲了。腰椎也是腰椎變成了腰椎的后凸，那這種就是非常嚴(yán)重了。我們要進行規(guī)范的康復(fù)治療，規(guī)范的功能鍛煉，我們加強在床上的腰背肌鍛煉，尤其是我們的小燕飛治療，然后游泳。這些對脊柱的異常的一個彎曲都是一個非常好的鍛煉方法。那么對于這種鍛煉方法一定注意一定要堅持，往往需要三個月甚至半年的這種堅持的功能鍛煉才能達到一個完美的效果。
脊柱側(cè)彎會自然恢復(fù)嗎
脊柱側(cè)彎能否自然恢復(fù)，取決于其病因，具體如下。脊柱側(cè)彎為先天性、神經(jīng)源性、特發(fā)性的，理論上不能恢復(fù)。青少年時姿勢不良引起的脊柱側(cè)彎，如早期發(fā)現(xiàn)后，及時糾正不良生活習(xí)慣，加強腰背肌鍛煉、減少負重。隨著患者腰背肌肉的強大，對骨骼的保護能力更強，則側(cè)彎度數(shù)可逐漸減少。能否完全恢復(fù)則取決于患者腰背肌功能是否足夠強大，以及側(cè)彎是否為結(jié)構(gòu)性側(cè)彎，理論上非結(jié)構(gòu)性側(cè)彎均可恢復(fù)。對于專業(yè)的脊柱外科醫(yī)生來說，必須要有嚴(yán)格的評分機制，比方對患者心理預(yù)期把握，有些嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎的患者，即使通過脊柱矯形手術(shù)也很難達到正常人的外觀形態(tài)，當(dāng)然這種形態(tài)的殘余，患者心理上要有一個認知。如果不能手術(shù)或者手術(shù)效果不佳的患者，亦可尋求中醫(yī)針灸、推拿、復(fù)位等中醫(yī)特色療法輔助治療。
脊柱側(cè)彎怎么治療
脊柱側(cè)彎在醫(yī)學(xué)上并沒有明確的治療方法，那么根據(jù)患者的不同人群，可以采取不同樣的像矯正治療的方法，或者是手術(shù)治療的方法。其次要注意的是手術(shù)治療也是一種初步矯正治療的方法，手術(shù)矯正是為了植入矯正器進行防止脊柱側(cè)彎的惡化。
脊椎側(cè)彎的矯正方法
脊柱側(cè)彎的矯正方法與側(cè)彎的程度有關(guān)，如果是輕度的脊柱側(cè)彎，患者只需要通過一些康復(fù)訓(xùn)練即可達到矯正的效果。對于中度脊柱側(cè)彎，除了康復(fù)訓(xùn)練外，還應(yīng)佩戴矯形器械。如果是嚴(yán)重的脊椎側(cè)彎，則需要通過手術(shù)矯正。
01:35
重度脊柱側(cè)彎患者術(shù)前牽引方式有哪幾種
對于極重度脊柱側(cè)彎，病人手術(shù)之前要做牽引。重度脊柱側(cè)彎患者術(shù)前牽引方式通常有Halo環(huán)-輪椅牽引、Halo環(huán)-頭盆牽引以及Halo環(huán)-股骨的牽引?，F(xiàn)在最常用是halo環(huán)-輪椅牽引。即將出來的halo環(huán)-助行器牽引，對于病人心肺功能活動能力不受影響，牽引效果比較好。
脊柱側(cè)彎術(shù)后什么時候復(fù)查
脊柱側(cè)彎術(shù)后復(fù)查有三個時間點，術(shù)后三個月，一年以及兩年。三個月的時候復(fù)查如果釘棒沒有異常意味著中長期不會有其它明顯變化。術(shù)后兩年時拍片，釘棒沒有松動基本沒有太大問題。復(fù)查的項目只需要做脊柱的X光片即可。
脊柱側(cè)彎微創(chuàng)手術(shù)治療有哪些優(yōu)勢
采用脊柱側(cè)彎的微創(chuàng)手術(shù)治療優(yōu)勢一是手術(shù)創(chuàng)傷小，衣服可以遮擋住。優(yōu)勢二是刀口的并發(fā)癥小，刀口引起的并發(fā)癥的概率也會相對降低一些。優(yōu)勢三是目前這種微創(chuàng)比傳統(tǒng)的手術(shù)在出血量、術(shù)后患者的恢復(fù)時間都是有略微的優(yōu)勢。
.jpg)
