肛瘺掛線手術(shù)
發(fā)布時(shí)間：2018-09-2854000次播放
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肛瘺掛線療法是用于治療肛瘺病癥的方法。掛線即把線或者皮筋等工具掛到需要切開的患處，因?yàn)楦丿浿委煹脑瓌t是將瘺管敞開，敞開的方法為直接切開，像拿刀切管道似的直接將其切開，切開后會(huì)自然長(zhǎng)好，但切開時(shí)會(huì)涉及括約肌，需要有足夠?qū)I(yè)技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生做出準(zhǔn)確判斷。醫(yī)生在手術(shù)時(shí)可選擇借助線或皮筋，線可以將瘺管勒住，邊切邊長(zhǎng)，這樣就不會(huì)因誤切括約肌而造成大便失禁，總而言之肛瘺掛線手術(shù)是慢性切開，不會(huì)出現(xiàn)突然斷裂的過程，也不會(huì)影響肛門的收縮功能。
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肛瘺手術(shù)幾天開始長(zhǎng)肉
肛瘺手術(shù)2周以后，基本上就可以看到新鮮的肉芽生長(zhǎng)。肛瘺手術(shù)后肛門部位處于污染創(chuàng)面，污染創(chuàng)面在傷口急性炎癥期會(huì)持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，而急性炎癥期一般在肛門部位是1-2周。由于肛門的新鮮創(chuàng)面是在開放狀態(tài)，由于糞水的污染，排便的影響，炎癥的刺激，新鮮創(chuàng)面表面會(huì)先經(jīng)過去腐生肌的過程。隨著急性炎癥期度過2周以后肛門傷口滲出、滲液這種膿性分泌物就會(huì)大大的減少，可以看到肛瘺的創(chuàng)面會(huì)出現(xiàn)比較新鮮的、鮮紅的肉芽。但如果肛瘺是在伴隨膿腫的狀態(tài)下完成的手術(shù)，因?yàn)槟撃[、壞死組織、引流以及去腐生肌的過程會(huì)變得延長(zhǎng)。而且有些肛瘺手術(shù)需要做掛線，在肌肉深處的組織、壞死組織引流，時(shí)間可能會(huì)變得更長(zhǎng)。
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肛門括約肌是什么
肛門括約肌其實(shí)是一個(gè)解剖位置，括約肌會(huì)將肛門口關(guān)著，是非常重要的。有的人中風(fēng)，床上吃、床上拉，說明括約肌已經(jīng)萎縮或消失，或者說可能中風(fēng)的時(shí)候，管肛門括約肌的神經(jīng)癱瘓。做手術(shù)的時(shí)候，比方有肛裂，有可能會(huì)損傷肛門括約肌。也有的人吃點(diǎn)消炎藥，時(shí)間長(zhǎng)又肛瘺，肛瘺感染實(shí)際上是非?？膳碌?，簡(jiǎn)單的肛瘺很簡(jiǎn)單，叫低位肛瘺。如果是高位的或者是多發(fā)性的復(fù)雜性的肛瘺，那么做手術(shù)的時(shí)候，有可能會(huì)損傷括約肌。損傷括約肌的結(jié)果是沒有控便能力，就有的人憋不住大便，不能拉稀，會(huì)流糞便，所以括約肌非常重要。
肛瘺的癥狀嚴(yán)重嗎
肛瘺的癥狀還是比較嚴(yán)重的。患者如果出現(xiàn)肛瘺就會(huì)造成肛門部位的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)明顯的改變，同時(shí)會(huì)有膿液及分泌物溢出，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛，如果不及時(shí)治療，可能會(huì)引發(fā)一系列的并發(fā)癥。本病通常是由于肛周膿腫引起的，如果出現(xiàn)劇烈疼痛，患者常常會(huì)難以忍受，正常的工作和生活都會(huì)受到影響。病情加重后可能會(huì)造成肛門周圍組織黏膜反復(fù)感染，同時(shí)會(huì)引發(fā)炎癥增生，對(duì)于正常的排便也會(huì)有影響，長(zhǎng)期肛瘺的患者會(huì)出現(xiàn)抑郁或者焦慮的情緒。
肛瘺與痔瘡的區(qū)別
肛管直腸瘺主要侵犯肛管很少涉及直腸，故常稱為肛瘺，經(jīng)久不愈發(fā)病率僅次于痔，多見于男性青壯年，可能與男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有關(guān)。下面來(lái)介紹一下肛管直腸瘺與痔瘡的區(qū)別
得了肛瘺會(huì)傳染家人嗎
肛瘺，是與會(huì)陰區(qū)皮膚相通的肉芽腫性管道，內(nèi)口多位于齒線附近，外口位于肛周，皮膚處。整個(gè)瘺管壁由增厚的纖維組織組成，內(nèi)復(fù)一層肉芽組織，經(jīng)久不愈。發(fā)病率僅次于痔，多見于男性青壯年，需積極治療。那么，得了肛瘺會(huì)傳染家人嗎?
肛瘺的病因一般是哪些呢
肛瘺是非常常見的一種肛腸疾病，雖說沒有痔瘡，以及肛裂這兩種疾病常見，但肛瘺的發(fā)病率也是不可忽視的，并且，因?yàn)檫@種疾病的威脅性相對(duì)較大，所以，在出現(xiàn)類似癥狀時(shí)，要做到及時(shí)治療。下面，就肛瘺的病因進(jìn)行介紹：1、肛門周圍膿腫：主要因污感、糞便滯留肛隱窩，引起肛腺炎，導(dǎo)致肛門周圍膿腫，是肛瘺形成的主
肛瘺手術(shù)后應(yīng)該注意哪些
肛瘺作為肛腸科的常見疾病，是指肛門周圍的肉芽組織管道，一般由內(nèi)口、外口、瘺管組成，一旦確診以后，最好需要手術(shù)治療方能達(dá)到治愈。手術(shù)以后應(yīng)該要注意哪些問題呢？第一，保持良好的排便習(xí)慣。肛瘺患者手術(shù)以后由于肛門處有傷口，許多患者恐懼排便，排便以后要注意及時(shí)清洗，保持肛門周圍的干燥。第二，手術(shù)以后要進(jìn)行換藥治療。換藥的同時(shí)要進(jìn)行修剪肉芽，促進(jìn)傷口的引流通暢讓肉芽組織生長(zhǎng)，避免橋形愈合，使傷口盡快恢復(fù)患者早日康復(fù)。
肛漏是怎么造成的
放棄
肛瘺可以微創(chuàng)手術(shù)嗎
肛瘺可以通過微創(chuàng)手術(shù)的方式進(jìn)行治療，但具體最好根據(jù)個(gè)人病情來(lái)定。一般患者可以在檢查具備手術(shù)指征之后做纖維蛋白膠封堵術(shù)，也可以做生物補(bǔ)片填塞術(shù)。另外，還可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇做LIFT括約肌瘺管結(jié)扎術(shù)或粘膜瓣推移術(shù)。
肛瘺手術(shù)多久恢復(fù)
肛瘺手術(shù)的恢復(fù)時(shí)間與肛瘺的輕重、采取的手術(shù)方法有關(guān)系，快的兩三周可愈合，慢的則會(huì)非常長(zhǎng)。一、低位的單純的肛瘺，采取直接切開的肛瘺切除術(shù)，通常術(shù)后兩三周，就完全愈合了；高位的肛瘺，內(nèi)口位于肛門內(nèi)更高的位置，涉及到肛周很多括約肌組織，愈合的時(shí)間就會(huì)相應(yīng)的延長(zhǎng)。二、采取傳統(tǒng)的肛瘺掛線方法，是通過絲線、橡皮筋兒慢性勒割，把肛瘺的瘺道敞開，讓長(zhǎng)好。患者疼痛非常的劇烈，很痛苦，術(shù)后愈合的時(shí)間也會(huì)非常長(zhǎng)。通常治療會(huì)采取肛瘺直接切開的根治手術(shù)，而不采取肛瘺掛線手術(shù)，因?yàn)楹笳呋颊咝g(shù)后疼痛會(huì)輕很多，且恢復(fù)會(huì)更快，也不會(huì)因術(shù)后瘢痕組織過重刺激肛門的變形，導(dǎo)致患者術(shù)后控制排便能力下降。
小兒肛瘺如何解決
小兒肛瘺主要就是在肛瘺外口適當(dāng)?shù)臄U(kuò)創(chuàng)，然后把里面的壞死組織、膿液排干凈，解除當(dāng)時(shí)的癥狀，隨年齡的增長(zhǎng)，可能慢慢的自行就愈合了，不建議去做切開根治手術(shù)。小兒肛瘺和成人的肛瘺一樣，也是由于肛線感染引起，但是小兒肛瘺也有特殊的地方，首先小孩的肛線組織要比成年人的更為發(fā)達(dá)，一般成年人的肛線有七、八個(gè)左右，圍繞在肛周不同位置。但是小孩的肛線是非常發(fā)達(dá)的，可能有二十幾個(gè)、三十幾個(gè)，這也是容易導(dǎo)致小孩發(fā)生肛瘺的一種原因。小兒的肛瘺通常不采取肛瘺切開根治的辦法。因?yàn)樾旱母鼐€隨小兒年齡長(zhǎng)大以后，有很多肛線是會(huì)慢慢退化的，退化以后肛線不存在了，也是肛瘺感染的內(nèi)口可能就不存在了。小兒的肛瘺是有一定自愈的傾向的，另外由于小兒肛門周圍的括約肌發(fā)育的還不是很完善，比較薄弱，如果在患者年齡比較小時(shí)，給他做肛瘺切開根治的手術(shù)，容易損傷到小孩過多肛門括約肌組織，可能會(huì)影響以后肛門的功能。
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肛裂的癥狀
肛裂的臨床癥狀主要有：第一、排便時(shí)或排便后有疼痛感。肛裂的疼痛有明顯的階段特性，比如，排便時(shí)劇烈疼痛以后的二十分鐘到半個(gè)小時(shí)，會(huì)因?yàn)橹暗奶弁创碳ち藘?nèi)括約肌產(chǎn)生痙攣，從而牽拉傷口，再有一次更劇烈的疼痛。第二、流血。伴隨著排便時(shí)的疼痛，會(huì)有鮮血流出，滴到便池或手指上。第三、肛門潮濕、不舒服的異樣感，極個(gè)別情況會(huì)引起肛裂三聯(lián)征，比如，哨兵痔，肥大的肛乳頭脫出到肛門外，造成肛門異物感等。以上幾個(gè)癥狀在臨床上都可以見到。
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肛瘺檢查方法
肛瘺檢查首先為視診，檢查體位為側(cè)臥位，視查如果肛門外有破潰口或炎性增生膿液分泌，則會(huì)懷疑為肛瘺；方法二是指診，指診是醫(yī)生用手指沿外口往肛門內(nèi)摸，檢查是否能摸到像筷子或鎖條樣的瘺管。另外到肛門內(nèi)部做內(nèi)指診，也是用手指摸，檢查是否有內(nèi)口。此外括約肌處有瘺管，也會(huì)有明顯的鎖條或硬結(jié)；方法三是探針檢查，用一根較細(xì)的探針從外口探入，探測(cè)是否有瘺管；方法四是B超檢查，尤其針對(duì)高位復(fù)雜性肛瘺，專業(yè)B超師能夠測(cè)出瘺管；方法五是核磁，比較有經(jīng)驗(yàn)大夫能夠利用核磁看出瘺管走形。
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- 1 什么是肛瘺肛瘺是怎么形成的
- 2 肛瘺原因引起肛瘺怎么引起的
- 3 肛瘺膿腫和肛瘺有什么不同
- 4 肛瘺肛瘺啊怎么辦
- 5 為什么會(huì)得肛瘺肛瘺
- 6 肛瘺是怎樣造成的
- 7 肛瘺是怎么引起
- 8 引起肛瘺是怎么得的
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