神經(jīng)根型頸椎病
發(fā)布時(shí)間：2018-09-2855565次播放
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神經(jīng)根型頸椎病主要是神經(jīng)根受累引起的一些臨床表現(xiàn)，比如神經(jīng)根受累以后，出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)分布區(qū)的放射性疼痛、麻木、力量減退，從查體中會(huì)發(fā)現(xiàn)，相應(yīng)神經(jīng)分布區(qū)的感覺減退或者感覺過(guò)敏。另外，力量下降，患者往往會(huì)覺得上肢放射性疼痛麻木，當(dāng)抬高他的上肢，神經(jīng)根的張力可能會(huì)下降，神經(jīng)根相應(yīng)放松，患者這類疼痛會(huì)得到一個(gè)緩解，這可以跟肩關(guān)節(jié)的一些疾病進(jìn)行鑒別，因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)一些疾病，有時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)一些上肢疼痛，但是肩關(guān)節(jié)活動(dòng)的時(shí)候會(huì)受限，而頸椎病出現(xiàn)上肢疼痛的時(shí)候，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)不受限，而且將上肢舉起來(lái)的時(shí)候這個(gè)癥狀會(huì)減輕。
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右側(cè)肩膀疼痛是由什么病引起
右側(cè)肩部疼痛，這個(gè)情況一定要有幾個(gè)大體方向。首先，第一個(gè)就要除外，是不是由頸椎的疾病引起的，因?yàn)轭i椎病有一種類型，比如神經(jīng)根型頸椎病，神經(jīng)根發(fā)出來(lái)，就支配右側(cè)肩膀的肌肉，也可以導(dǎo)致右側(cè)肩膀的疼痛。這是一類，再一個(gè)最常見的肩膀周圍疼痛，就是肩膀本身周圍的軟組織，或骨頭局部的疼痛，這里最常見的就是肩周炎這種情況，可以引起肩膀疼。還有常見的肩部的撞擊綜合征，隨著老年性的退變，周圍骨頭的增生，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)太多，導(dǎo)致了崗上肌，肩袖的各個(gè)肌腱的相互磨損，就出現(xiàn)肩峰撞擊，嚴(yán)重的時(shí)候就導(dǎo)致肩袖損傷，這是一類。再一個(gè)疼痛還有就是長(zhǎng)東西，譬如長(zhǎng)瘤子引起疼痛有骨頭的情況。再一類就是轉(zhuǎn)移類的東西，也可以導(dǎo)致侵蝕破壞導(dǎo)致肩部疼痛，一般最常見的就是勞損，退變，就是肌肉關(guān)節(jié)，肩部的肌肉引起的，譬如三角肌的炎癥，還有肌腱炎，這類是最常見的。
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右側(cè)肩膀連著脖子的地方疼怎么回事
這個(gè)情況由兩種因素引起的，首先要考慮頸椎的事，看看是不是由于神經(jīng)根型頸椎病發(fā)出支配這個(gè)地方。還有一種情況，就是肌肉情況。這個(gè)地方有好幾塊肌肉，肌肉的勞損可以引起姿勢(shì)不對(duì)。最主要的是腫瘤，也可以導(dǎo)致疼痛。還有就是化膿性感染這一類情況。情況如果不重，一般可能就是慢性勞損或頸椎病引起。如果疼痛非常重，持續(xù)或明顯影響睡眠，這種情況一定要去找大夫就診，搞清楚具體什么問(wèn)題。具體是哪塊肌肉的問(wèn)題，具體是哪個(gè)部位引起的情況，有針對(duì)性地去治療。
神經(jīng)根型頸椎病如何治療最好
一般情況下，沒有神經(jīng)根型頸椎病如何治療最好這個(gè)說(shuō)法，神經(jīng)根型頸椎病可以通過(guò)保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行緩解。具體分析如下：
怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病
脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病之間有很大的不同，兩者的癥狀表現(xiàn)、體征以及治療方法都是不同的，在發(fā)生頸椎病之后，應(yīng)明確疾病的具體類型，再進(jìn)行針對(duì)性治療，才可以使疾病得到有效改善。
神經(jīng)根型頸椎病的預(yù)防
想預(yù)防神經(jīng)根型頸椎病，平時(shí)注意保持正確姿勢(shì)，避免久坐，多運(yùn)動(dòng)，還應(yīng)注意頸部的保暖。神經(jīng)根型頸椎病可引起頸肩部位疼痛、四肢疼痛麻木等癥狀，可選擇非甾體抗炎藥、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物以及牽引等方法治療。
什么是神經(jīng)根型頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病也是頸椎病的一個(gè)類型，主要是椎間盤突出之后，不是向正后方突出，是向側(cè)后方突出，壓迫的是雙側(cè)的神經(jīng)根，引起了神經(jīng)根的損傷、神經(jīng)根的病變，引起的一些臨床癥狀，叫神經(jīng)根型頸椎病。神經(jīng)根型頸椎病的特點(diǎn)，就是上肢的放射性的麻木跟疼痛，它壓迫不同的神經(jīng)根會(huì)出現(xiàn)不同區(qū)域、不同位置的放射性的疼痛跟麻木，大概就是從肩到上臂到前臂到手指的一個(gè)放射性的麻木跟疼痛。往往是在勞累受涼后加重時(shí)，臥床休息時(shí)，能夠減輕神經(jīng)根頸椎病。重度的還會(huì)引起一些肌肉的萎縮，小魚際肌的萎縮，這種是比較重的神經(jīng)根頸椎病了。
背痛是什么原因引起的
引起背痛的原因有很多，通常神經(jīng)根型頸椎病，肌肉勞損，肌筋膜炎，胸椎骨折，胸椎結(jié)核，肺部疾病都會(huì)引起。1、神經(jīng)根型頸椎病：突出的椎間盤，增生的鉤椎關(guān)節(jié)壓迫相應(yīng)的神經(jīng)根引起神經(jīng)根性刺激癥狀。如果壓迫頸4神經(jīng)根，患者頸后部疼痛及麻木，并向肩胛提肌放射，伴有向胸前放射。如果壓迫頸五神經(jīng)根，沿一側(cè)頸部及肩部放射在三角肌處感麻木。2、肌肉勞損，中年人多發(fā)與長(zhǎng)期保持一種勞動(dòng)姿勢(shì)有關(guān)。無(wú)明顯誘因的慢性疼痛為主要癥狀，疼痛為酸脹痛，休息后可緩解。在疼痛區(qū)有固定的壓痛點(diǎn)，在壓痛點(diǎn)進(jìn)行叩擊疼痛，反而減輕。3、胸椎結(jié)核，有結(jié)核病史或接觸史，常有午后低熱乏力等全身中毒癥狀，血沉加快，x線片上有明顯骨質(zhì)破壞，受累的椎體間隙變窄，病灶旁有寒性膿腫陰影。
頸肩背疼痛原因是什么
頸肩背疼痛是由于突出的椎間盤、增生的鉤椎關(guān)節(jié)壓迫相應(yīng)的神經(jīng)根引起神經(jīng)根性刺激產(chǎn)生的疼痛。頸肩背疼痛是骨科常見的臨床癥狀，病因分為神經(jīng)根型頸椎病，頸椎間盤突出癥，肌肉勞損，落枕肌肉拉傷，肌筋膜炎等。臨床表現(xiàn)為頸肩痛，短期內(nèi)加重并向上肢放射。壓迫頸四神經(jīng)根頸后部疼痛及麻木，并向肩甲提肌放射伴有向胸前放射。如壓迫頸五神經(jīng)根沿一側(cè)頸部及肩部放射在三角肌處感麻木。CT檢查可顯示頸椎間盤突出，椎管矢狀徑減小，黃韌帶骨化，硬膜外腔脂肪消失，脊髓受壓等。磁共振檢查可見椎間盤向椎管內(nèi)突出，一膜外腔消失，椎間盤呈低信號(hào)脊髓受壓呈高信號(hào)。頸椎間盤突出癥：在頸椎間盤退變的基礎(chǔ)上，因輕微的外力或無(wú)明顯誘因，導(dǎo)致椎間盤突出而至脊髓和神經(jīng)根受壓的一組病癥，CT和磁共振可以明確。
手臂肌肉酸痛怎么辦
胳膊的肌肉酸痛應(yīng)先明確原因，大多數(shù)情況下我們應(yīng)考慮是否是由于長(zhǎng)時(shí)間維持一個(gè)姿勢(shì)或重復(fù)同樣的動(dòng)作致使局部軟組織的肌肉痙攣充血水腫，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)引起慢性的勞損。首先要積極的避免上述的不良生活習(xí)慣，可以局部熱敷、消炎鎮(zhèn)痛藥物、對(duì)癥治療、局部使用氟比洛芬巴布膏，必要的話可以進(jìn)行局部封閉治療，如果局部骨質(zhì)增生非常嚴(yán)重的話，可以考慮進(jìn)行手術(shù)切除。神經(jīng)根型頸椎病是由于突出的椎間盤，增生的鉤椎關(guān)節(jié)壓迫相應(yīng)的神經(jīng)根，引起神經(jīng)根刺激癥狀。治療一般分為保守治療和手術(shù)治療，保守治療方法為主包括頸椎牽引、頸部制動(dòng)、頸部理療、改善不良工作體位和睡眠姿勢(shì)、調(diào)整枕頭高度、口服非甾體抗炎藥和肌肉松弛劑，如果胳膊疼痛劇烈保守治療無(wú)效，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。
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什么是神經(jīng)根型頸椎病微創(chuàng)治療
神經(jīng)根型頸椎病很常見，常常表現(xiàn)為疼痛和麻木，會(huì)影響人的生活質(zhì)量。在2個(gè)月保守治療無(wú)效的情況下，可采取微創(chuàng)治療?，F(xiàn)在微創(chuàng)治療是現(xiàn)代外科發(fā)展的一個(gè)方向，頸椎病的微創(chuàng)切口只有5-8毫米。如果突出在前面，就在頸部的頸橫紋處做切口，術(shù)后跟自己的橫紋吻合；如果突出在側(cè)邊，在頸的后部，在引向?qū)Ш较?，把突出物取出，整個(gè)手術(shù)過(guò)程病人都非常清楚。微創(chuàng)手術(shù)治療不需要全麻，就是局麻的手術(shù)，好處是非常安全。在全球范圍內(nèi)，對(duì)于當(dāng)天做完就可以回家的手術(shù)稱為日間手術(shù)，當(dāng)天手術(shù)完后就可以回家，目前頸椎病手術(shù)做到了這一點(diǎn)。
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神經(jīng)根型頸椎病的治療方法有哪些
神經(jīng)根型頸椎病很常見，2個(gè)月之內(nèi)可以保守治療，保守治療包括藥物治療（頸復(fù)康顆粒、消炎鎮(zhèn)痛類藥物）、牽引、按摩等。如果突然出現(xiàn)持物無(wú)力，屬于頸椎病比較嚴(yán)重的程度，要盡早進(jìn)行外科手術(shù)干預(yù)。手術(shù)治療方法有很多，大概可分為兩類：一類是微創(chuàng)，另一類是傳統(tǒng)的開放手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)是在對(duì)人體傷害最小情況下，把壓迫神經(jīng)的椎間盤組織取出來(lái)，這是微創(chuàng)治療核心。但是特殊復(fù)雜情況下也需要傳統(tǒng)的開放手術(shù)，所以現(xiàn)在的臨床實(shí)踐中，微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)的開放手術(shù)是一個(gè)此消彼長(zhǎng)的過(guò)程。傳統(tǒng)的開放手術(shù)比例越來(lái)越低，微創(chuàng)手術(shù)的比例越來(lái)越高。
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神經(jīng)根型頸椎病如何鑒別診斷
神經(jīng)根型頸椎病臨床上最常見的癥狀是酸麻疼脹，最常見的兩個(gè)癥狀是麻木和疼痛。常見于手、前臂、上臂。這種癥狀要和臨床其他疾病相鑒別。隨著科技的發(fā)展，電子產(chǎn)品越來(lái)越多，鼠標(biāo)手非常常見，長(zhǎng)期用鼠標(biāo)手會(huì)非常難受，甚至?xí)霈F(xiàn)三個(gè)半手指的麻木，這種稱為腕管綜合征，與頸椎病很像，需要和頸椎病相鑒別。神經(jīng)根型頸椎病和腕管綜合征的病因不同，表現(xiàn)有一些相似的地方。腕管綜合征的特點(diǎn)是鼠標(biāo)手，麻木和疼痛僅限于手部區(qū)域出現(xiàn)，前臂、上臂、肩沒有問(wèn)題。經(jīng)過(guò)休息和做背伸的動(dòng)作可以減輕麻木的癥狀。神經(jīng)根型頸椎病會(huì)整個(gè)上肢都會(huì)疼痛和麻木。
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神經(jīng)根型頸椎病吃什么藥
神經(jīng)根型頸椎病是突出的椎間盤壓迫了神經(jīng)，引起肢體的酸、麻、疼、脹，伴有頭暈，惡心等癥狀。藥物治療的重點(diǎn)應(yīng)針對(duì)神經(jīng)壓迫引起的無(wú)菌性炎癥進(jìn)行治療。臨床上治療神經(jīng)根型頸椎病，最常用的藥物是非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物，種類有很多，藥店可以買到的OTC類藥物，如芬必得、扶他林，還有洛索洛芬鈉、西樂(lè)葆等一些衍生物。
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