睪丸扭轉(zhuǎn)的癥狀
發(fā)布時(shí)間：2018-09-2860973次播放
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患者得了睪丸扭轉(zhuǎn)的癥狀主要表現(xiàn)為一側(cè)或者兩側(cè)的睪丸疼痛，同時(shí)伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。
睪丸扭轉(zhuǎn)剛開(kāi)始時(shí)，可能是陰囊內(nèi)睪丸急性的劇烈疼痛。隨著時(shí)間的發(fā)展，可能會(huì)放射到腹股溝，或者甚至腰部。同時(shí)患者可能會(huì)伴發(fā)有發(fā)熱、惡心、嘔吐等情況。
睪丸扭轉(zhuǎn)到后期，可能會(huì)出現(xiàn)陰囊的紅腫、壓痛。需要和附睪炎、睪丸炎，或者輸尿管結(jié)石相鑒別。睪丸扭轉(zhuǎn)后果相當(dāng)嚴(yán)重，會(huì)導(dǎo)致睪丸的壞死、萎縮，需要盡早到醫(yī)院就診，由醫(yī)生進(jìn)行鑒別治療。
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出現(xiàn)陰囊疼痛的現(xiàn)象，考慮因睪丸扭轉(zhuǎn)引起
該患者為16歲男性，其因4天前突然開(kāi)始出現(xiàn)左側(cè)腹部疼痛，未引起重視。2天前開(kāi)始出現(xiàn)左側(cè)陰囊疼痛，活動(dòng)時(shí)疼痛加重，平臥癥狀減輕，為進(jìn)一步診治，遂于我院就診。經(jīng)過(guò)一系列檢查，確診為睪丸扭轉(zhuǎn)，故給予手術(shù)治療，術(shù)后輔以藥物治療，患者無(wú)左側(cè)腹部疼痛的癥狀，同時(shí)各項(xiàng)檢查結(jié)果無(wú)明顯異常，予以出院。
經(jīng)常劇烈運(yùn)動(dòng)——小心引起睪丸扭轉(zhuǎn)
本例患者為15歲男性，因2天前睡醒后自覺(jué)右側(cè)陰囊疼痛，伴右側(cè)陰囊紅腫，1天前癥狀加重，伴疼痛放射至右側(cè)腹股溝區(qū)，遂來(lái)院就診。經(jīng)檢查，診斷為睪丸扭轉(zhuǎn)，同時(shí)導(dǎo)致右側(cè)睪丸壞死。入院后通過(guò)手術(shù)及藥物治療，患者陰囊疼痛、紅腫的癥狀明顯緩解，各項(xiàng)檢查均無(wú)異常，予以出院。
睪丸扭轉(zhuǎn)如何治療
發(fā)生了睪丸持續(xù)的劇烈的疼痛，而且向腰肋部放射的情況，要及時(shí)的第一時(shí)間到醫(yī)院去就診，進(jìn)行相應(yīng)的檢查。超聲是診斷睪丸扭轉(zhuǎn)的最敏感和最方便的檢查方法，所以一定要第一時(shí)間求助醫(yī)生進(jìn)行睪丸的超聲。睪丸的超聲有助于判斷扭轉(zhuǎn)是發(fā)生在睪丸鞘膜內(nèi)還是睪丸鞘膜外，特別是它能夠鑒別診斷這種疼痛是由于急性附睪炎所造成的，還是睪丸扭轉(zhuǎn)所造成的。兩者鑒定的區(qū)別的關(guān)鍵點(diǎn)就在于急性附睪炎大多數(shù)情況下會(huì)呈現(xiàn)一種高血流、代謝旺盛的表現(xiàn)。而睪丸扭轉(zhuǎn)會(huì)出現(xiàn)低血流，甚至嚴(yán)重情況下睪丸內(nèi)血流停頓現(xiàn)象。因此用超聲診斷是確定睪丸扭轉(zhuǎn)的第一敏感的檢查方法。
怎樣讓睪丸自己扭轉(zhuǎn)
睪丸是無(wú)法自己扭轉(zhuǎn)的。倘若患者出現(xiàn)了睪丸扭轉(zhuǎn)這種情況，那么建議先到醫(yī)院接受檢查，找到了病因以后，然后才可以針對(duì)病因展開(kāi)針對(duì)性的治療。倘若存在疼痛、腫大以及發(fā)紅等等不良癥狀，那么有可能是創(chuàng)傷性炎癥，建議可以局部熱敷。
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睪丸扭轉(zhuǎn)是怎么回事
睪丸扭轉(zhuǎn)是指睪丸順著垂直于精索的部位發(fā)生橫向的扭轉(zhuǎn)，可以發(fā)生在睪丸鞘膜內(nèi)，也可以發(fā)生在睪丸鞘膜外。睪丸扭轉(zhuǎn)是急診男科重要的疾病。如果扭轉(zhuǎn)的角度過(guò)多，有時(shí)是扭轉(zhuǎn)一周，有時(shí)兩周，甚至三周，就可以使睪丸的血運(yùn)急劇的減少，甚至完全的閉鎖、截?cái)?。在缺少血流，甚至血流完全閉鎖的情況下，睪丸的間質(zhì)細(xì)胞、生精上皮細(xì)胞，以及附睪管的管壁細(xì)胞都會(huì)快速的發(fā)生不可逆萎縮和壞死，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，可能會(huì)造成整個(gè)睪丸的壞死。因此睪丸扭轉(zhuǎn)是危害非常大的急癥，需要盡快就醫(yī)。
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睪丸扭轉(zhuǎn)怎么辦
睪丸扭轉(zhuǎn)患者要第一時(shí)間到醫(yī)院去就診，進(jìn)行相應(yīng)的檢查。超聲是診斷睪丸扭轉(zhuǎn)的最敏感和最方便的檢查方法，因此要第一時(shí)間進(jìn)行睪丸超聲檢查。睪丸超聲有助于判斷扭轉(zhuǎn)是發(fā)生在睪丸鞘膜內(nèi)還是睪丸鞘膜外，還能夠鑒別診斷這種急性劇烈疼痛是由于急性附睪炎造成的，還是睪丸扭轉(zhuǎn)造成的。兩者鑒定的區(qū)別的關(guān)鍵點(diǎn)就在于急性附睪炎大多數(shù)情況下會(huì)呈現(xiàn)一種高血流、代謝旺盛的表現(xiàn)，而睪丸扭轉(zhuǎn)則會(huì)出現(xiàn)低血流，嚴(yán)重情況下甚至出現(xiàn)睪丸內(nèi)血流停頓現(xiàn)象。所以，睪丸扭轉(zhuǎn)要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行睪丸超聲檢查。
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睪丸扭轉(zhuǎn)怎么自查
睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿外科最急的急癥之一，那么它最主要的問(wèn)題是有一個(gè)時(shí)間限制。一般情況下，如果發(fā)生了睪丸扭轉(zhuǎn)，在六個(gè)小時(shí)之內(nèi)，我們治療的效果很好，基本上睪丸的功能不受影響。但是如果超過(guò)了六個(gè)小時(shí)，那么睪丸組織就開(kāi)始出現(xiàn)一些不可逆的損傷了。所以這個(gè)疾病它是有時(shí)間緊迫性的。假如說(shuō)患者出現(xiàn)了陰囊疼痛，我希望大家不要耽誤時(shí)間，馬上去醫(yī)院的急診科做超聲檢查，來(lái)判斷是否得了睪丸扭轉(zhuǎn)。通過(guò)超聲能知道睪丸內(nèi)的血運(yùn)如何，炎癥的血流是豐富的，那么睪丸扭轉(zhuǎn)的血流是稀疏的，如果通過(guò)超聲檢查明確了是睪丸扭轉(zhuǎn)，那么手術(shù)治療是目前最佳的選擇。
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睪丸扭轉(zhuǎn)手術(shù)后注意什么
睪丸扭轉(zhuǎn)如果做了手術(shù)復(fù)位以后，首先要臥床大概5到7天的時(shí)間，其次平時(shí)要注意清淡飲食，進(jìn)行抗感染治療。還有就是一個(gè)月之內(nèi)注意避免比如說(shuō)負(fù)重，做劇烈運(yùn)動(dòng)。因?yàn)榈侥壳盀橹梗G丸扭轉(zhuǎn)的原因不是特別的清楚。患者出現(xiàn)了睪丸扭轉(zhuǎn)以后，經(jīng)過(guò)手術(shù)治療，除了術(shù)后恢復(fù)的那些注意事項(xiàng)以外，平時(shí)還要注意保護(hù)陰囊，不要出現(xiàn)外傷，或者說(shuō)得一些比如說(shuō)特異性的感染，比如說(shuō)結(jié)核之類(lèi)的疾病，來(lái)保護(hù)睪丸的功能。因?yàn)椴G丸扭轉(zhuǎn)對(duì)泌尿外科和對(duì)病人來(lái)講都是一個(gè)比較急的疾病，它是有時(shí)間限制的。所以患者做完手術(shù)以后，一定要注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，對(duì)改善或者維護(hù)睪丸的功能是有幫助的。
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睪丸扭轉(zhuǎn)會(huì)復(fù)發(fā)嗎
手法復(fù)位可能會(huì)復(fù)發(fā)，手術(shù)復(fù)位不太容易復(fù)發(fā)。如果發(fā)生了睪丸扭轉(zhuǎn)，治療方法有兩種，一種是手法復(fù)位，一種是手術(shù)復(fù)位。手法復(fù)位后存在復(fù)發(fā)的問(wèn)題，一側(cè)睪丸發(fā)生了扭轉(zhuǎn)以后，如果沒(méi)有做固定，手法復(fù)位這一側(cè)睪丸再出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)的概率要比普通人高。其次，對(duì)側(cè)的睪丸出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)的概率也比普通人高。如果做了手法復(fù)位以后，再次出現(xiàn)陰囊劇烈疼痛等發(fā)病比較急的情況，首先就會(huì)考慮是不是復(fù)發(fā)。這時(shí)候做陰囊的彩超觀察睪丸的血運(yùn)，是一個(gè)最切實(shí)可行的辦法。如果患者做了手術(shù)復(fù)位，一般情況下睪丸扭轉(zhuǎn)就不太容易復(fù)發(fā)，因?yàn)樗谛g(shù)中會(huì)進(jìn)行睪丸的固定，基本上手術(shù)以后睪丸就不會(huì)再出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)的問(wèn)題。
睪丸扭轉(zhuǎn)怎么自查
睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿外科最急的急癥之一，它最主要的問(wèn)題是有時(shí)間限制。一般情況下，如果發(fā)生了睪丸扭轉(zhuǎn)，在六個(gè)小時(shí)之內(nèi)治療的效果很好，基本上睪丸的功能不受影響。但是如果超過(guò)了六個(gè)小時(shí)，睪丸組織就會(huì)開(kāi)始出現(xiàn)一些不可逆的損傷，所以這個(gè)疾病是有時(shí)間緊迫性的。如果患者出現(xiàn)了陰囊疼痛，應(yīng)該立即去醫(yī)院的急診科做超聲檢查，判斷是否得了睪丸扭轉(zhuǎn)。通過(guò)超聲判斷睪丸內(nèi)的血運(yùn)如何，一般炎癥的血流是豐富的，睪丸扭轉(zhuǎn)的血流是稀疏的，如果通過(guò)超聲檢查明確是睪丸扭轉(zhuǎn)，手術(shù)治療是目前最佳的選擇。
睪丸老往上縮怎么回事
很多男性發(fā)現(xiàn)自己的睪丸總是往上縮，可能并沒(méi)有太放在心上，造成這種情況的原因有很多，可能是睪丸瘀傷，睪丸扭轉(zhuǎn)，睪丸變冷或者是精索靜脈曲張等原因引起的，最好檢查一下，使用正確的方式處理。
睪丸扭轉(zhuǎn)會(huì)自己恢復(fù)嗎
睪丸扭轉(zhuǎn)在平常并不多見(jiàn)，但是這類(lèi)情況一旦發(fā)生確實(shí)非常的危險(xiǎn)，一定要特別注意，睪丸扭轉(zhuǎn)如果比較的輕微，而且沒(méi)有疼痛感，一般是可以自動(dòng)恢復(fù)的，但是一旦有疼痛感或者有其他不適的感覺(jué)，這類(lèi)情況不可能自行恢復(fù)，只能去醫(yī)院進(jìn)行治療和恢復(fù)，否則會(huì)對(duì)睪丸造成很大損害，甚至?xí)适芰Α?/div>
睪丸扭轉(zhuǎn)怎么治療
睪丸扭轉(zhuǎn)治療應(yīng)進(jìn)行急診手術(shù)或者保守治療。一旦確診為睪丸扭轉(zhuǎn)，則應(yīng)進(jìn)行急診手術(shù)，探查患側(cè)睪丸的血運(yùn)，松解精索靜脈，同時(shí)固定對(duì)側(cè)睪丸，避免對(duì)側(cè)睪丸出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)。既往有保守治療，即在出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)時(shí)進(jìn)行手法復(fù)位，但手法復(fù)位治療效果不確切，而且不能確切的判斷睪丸是否有壞死。
睪丸扭轉(zhuǎn)能夠自愈嗎
部分睪丸扭轉(zhuǎn)可以自行恢復(fù)或自愈，但不能明確這部分患者睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)生的時(shí)間、持續(xù)的程度以及睪丸扭轉(zhuǎn)的嚴(yán)重程度。睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)生時(shí)間較長(zhǎng)會(huì)造成睪丸的缺血壞死，對(duì)對(duì)側(cè)睪丸產(chǎn)生損害。所以睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)生后，建議盡早到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。
睪丸扭轉(zhuǎn)原因
患者睪丸扭轉(zhuǎn)是由于在胎兒時(shí)期，一側(cè)或者兩側(cè)睪丸系膜過(guò)長(zhǎng)，出生以后受到劇烈的震蕩或外力的影響，引起提睪肌過(guò)度收縮，造成睪丸和精索360度以上的扭轉(zhuǎn)，造成睪丸缺血壞死。睪丸扭轉(zhuǎn)最嚴(yán)重的并發(fā)癥是壞死和睪丸萎縮。
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