乳腺癌術(shù)后如何預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移
發(fā)布時間：2018-09-1356664次播放
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對于乳腺癌術(shù)后的患者，治療的目標(biāo)就是，獲得長期的無瘤生存。乳腺癌預(yù)防復(fù)發(fā)的辦法，需要根據(jù)病人的病理類型，選擇恰當(dāng)?shù)男g(shù)后的治療方案。對于患有乳腺癌的病人，治療是采取綜合治療的方法。手術(shù)治療是乳腺癌治療的第一步，通過病灶切除，可以獲得病灶信息、病理類型，以及復(fù)發(fā)幾率等信息。根據(jù)這些信息，可以判斷乳腺癌患者出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)的風(fēng)險。
對于復(fù)發(fā)風(fēng)險較高的患者，在乳腺癌術(shù)后，需要進(jìn)行化療、靶向治療以及內(nèi)分泌治療等，這些方法，都可以預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。預(yù)防乳腺癌患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移最主要的辦法是，要按照醫(yī)生的要求按時、按量、足療程地進(jìn)行治療。這樣，可以把復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險，降到最低。另外，就是要按時返回醫(yī)院做復(fù)查，這樣才能早期發(fā)現(xiàn)。
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得了乳腺癌有什么癥狀
得了乳腺癌的癥狀，還要分為是早期的乳腺癌，還是晚期的乳腺癌。早期乳腺癌的癥狀最常見的有無痛性的腫塊，因為這種癥狀大概占到早期乳腺癌至少50%以上。無痛性的腫塊也經(jīng)常迷惑患者，因為沒有疼痛，經(jīng)常會忽視忽略掉自己的腫塊。除了無痛性腫塊，還比較常見的早期乳腺癌的癥狀，包括乳頭的溢液，特別是乳頭的溢血，乳頭的凹陷，還有乳腺皮膚的酒窩征，皮膚也是凹陷進(jìn)一部分，以及腋下單個淋巴結(jié)的腫大，都是可以在早期乳腺癌出現(xiàn)。晚期乳腺癌是指乳腺腫瘤，通過血液或者淋巴轉(zhuǎn)移到全身，癥狀主要是轉(zhuǎn)移灶的癥狀。比如轉(zhuǎn)移到腦，可能有顱壓升高的一些表現(xiàn)，頭疼、惡心、嘔吐、視物不清，甚至失明。轉(zhuǎn)移到肺可能有肺部的一些癥狀，像呼吸困難、胸痛、咳血，還有胸水的表現(xiàn)。轉(zhuǎn)移到肝可能有肝區(qū)疼痛、轉(zhuǎn)氨酶升高。轉(zhuǎn)移到骨，可能有具體骨轉(zhuǎn)移部位的疼痛，嚴(yán)重還會造成病理性的骨折的改變。當(dāng)然，晚期的乳腺癌全身，也處于一種惡液質(zhì)，營養(yǎng)狀況比較差，很疲乏無力，精神很差，這樣一個狀態(tài)。
13歲小女孩會不會得乳腺癌
13歲的小女孩，乳腺癌的發(fā)病率是非常低的。中國腫瘤登記年報顯示，0~20歲女孩乳腺癌的發(fā)病率比較低，到25歲以后發(fā)病率逐漸上升，到50歲、54歲發(fā)病率達(dá)到一個高峰，55歲之后發(fā)病率再次下降。乳腺癌的發(fā)生與遺傳因素，也就是家族遺傳史，與激素的使用情況，特別是避孕藥物的使用，還有生活的環(huán)境，有沒有電力的輻射，還有肥胖、月經(jīng)過早等相關(guān)。所以說13歲的女孩，乳腺癌的發(fā)病率是比較低的。但是如果13歲的小女孩一旦發(fā)現(xiàn)乳房上有包塊，建議及早到醫(yī)院進(jìn)一步做相關(guān)的檢查，以防耽誤病情，具體問題具體地分析。
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乳腺癌肺轉(zhuǎn)移發(fā)展快嗎
乳腺癌肺轉(zhuǎn)移后通常發(fā)展是較快的。肺是人體血運非常豐富的器官，腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移到肺之后，也可快速向全身進(jìn)一步轉(zhuǎn)移、蔓延，發(fā)現(xiàn)乳腺癌肺轉(zhuǎn)移應(yīng)積極進(jìn)行相關(guān)治療，包括化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療及免疫治療等。根據(jù)乳腺癌細(xì)胞的生物學(xué)特性及分子分型，合理選擇用藥及合理排兵布陣，才能快速有效控制肺轉(zhuǎn)移，避免加速向其他部位轉(zhuǎn)移。另外，應(yīng)讓患者積極加強營養(yǎng)，減輕肺轉(zhuǎn)移的各種不適。給與強有力的營養(yǎng)和支持治療，努力爭取延長患者生命，改善患者生活質(zhì)量。
乳腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬幾期
乳腺癌出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有可能屬于IB期、或者II期，或者III期，或者IV期。乳腺癌的分期除了淋巴結(jié)這個評估標(biāo)準(zhǔn)外，還需要了解乳腺癌原發(fā)腫瘤病變的侵犯范圍、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況這兩個方面。乳腺癌出現(xiàn)1-3個腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，并且乳腺腫瘤小于2cm還沒有外侵，也沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況下，其分期屬于IB期，腫瘤大于2cm，又滿足以上條件者屬于II期。如果出現(xiàn)了腹股溝等遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者骨骼等遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移時，其分期屬于IV期。如果腫瘤大于2cm，有≥4個腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，則屬于III期。
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b超可以查出乳腺癌嗎
B超對乳腺癌有提示作用，確診乳腺癌應(yīng)依靠病理。若發(fā)現(xiàn)乳房有包塊、乳溢液、乳房有結(jié)節(jié)，建議病人做B超檢查。B超檢查可以進(jìn)一步確定乳房包塊大小、質(zhì)地以及周圍黏連情況。若包塊比較光滑，相對邊緣比較清楚，無明顯血流信號，一般為良性，反之多傾向于惡性。根據(jù)B超的結(jié)果，可以分1級到5級，其中包括0級，總共有6級的情況。0級到3級傾向于良性，4級分為4a、4b和4c，4a有30%惡性的情況，4b有30%-60%的惡性情況，4c在60%-90%的惡性情況。
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乳腺癌五年后還復(fù)發(fā)嗎
乳腺癌5年之后復(fù)發(fā)率也會降低，但是需要定期復(fù)查，在這之前要規(guī)范的治療。規(guī)范的治療就包括服從醫(yī)生醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)、放療等，注意靶向內(nèi)分泌的綜合治療。定期的復(fù)查，隨訪的要求在手術(shù)之后的1-2年之內(nèi)的是3個月復(fù)查一次，2-5年的建議三個月到半年復(fù)查一次，5年以后建議每年復(fù)查一次，這樣就可以做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，防止腫瘤進(jìn)入到晚期治療起來困難，而早期的腫瘤通過手術(shù)切除以及淋巴結(jié)清掃，有很大的幾率可以痊愈。
乳腺癌一般護(hù)理措施
隨著生活節(jié)奏的加快，給人們帶來的壓力也越來越大，隨之而來的就是各種疾病的侵襲，現(xiàn)在乳腺癌的發(fā)病率在逐漸增加，乳腺癌嚴(yán)重威脅著廣大女性朋友的身心健康，給廣大女性患者的身心帶來巨大的煩惱，治療乳腺癌大都會采用手術(shù)的方法進(jìn)行治療。乳腺癌患者在接受治療后的護(hù)
乳腺癌早期治愈率高不高
我們都知道乳腺癌是一種特別可怕的疾病，但如果我們能在早期發(fā)現(xiàn)它的話，治愈的機率還是很高的。通過乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)，多數(shù)早期乳腺癌患者是可以被治愈的。由于早發(fā)現(xiàn)、早治療和新的有效治療手段的廣泛應(yīng)用所收到的效果，近年來乳腺癌發(fā)病率在上升，但死亡率卻在下降，
乳腺癌骨轉(zhuǎn)移能治愈嗎
乳腺癌患者的病情很容易惡化，病情惡化后就會發(fā)生轉(zhuǎn)移，骨轉(zhuǎn)移是乳腺癌患者病情轉(zhuǎn)移的一種常見方式，這時候患者的病情就嚴(yán)重得多，而且隨時有生命危險。大家都想知道，如果乳腺癌骨轉(zhuǎn)移能治好嗎?
乳腺癌轉(zhuǎn)移到腋下淋巴怎么治療
乳腺癌轉(zhuǎn)移到腋下淋巴，首先就要選擇清掃腋窩的方法，能夠減少疾病的發(fā)生，另外也會避免出現(xiàn)在其他部位，在做完清掃腋窩后要做好化療的準(zhǔn)備，避免轉(zhuǎn)移到其他的部位，因為會轉(zhuǎn)移到頭部以及腦部，所以對于患者的影響是非常大的，對于患者來說要做好心理的準(zhǔn)備。
乳腺癌能治好嗎
早期乳腺癌是可以被治愈的。影響乳腺癌預(yù)后主要取決于以下因素，腋窩淋巴結(jié)狀態(tài)、腫瘤大小、淋巴及血管侵犯、年齡、組織學(xué)分級、組織學(xué)亞型、輔助治療、雌激素受體與孕激素受體表達(dá)、HER2基因擴增或過度表達(dá)。目前隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，乳腺癌的治療方式越來越多，不斷有新的藥物研發(fā)，晚期乳腺癌的治療效果也趨于樂觀。因此一旦發(fā)現(xiàn)乳房上異常腫塊，需盡早到醫(yī)院就診，早期診斷，早期治療，可提高乳腺癌的治愈率。一般來說患者分期越晚，預(yù)后越差，被治好的幾率越小。0期乳腺癌及乳腺小葉原位癌，治療效果最好，治愈率可達(dá)100%。IV期預(yù)后最差，發(fā)現(xiàn)時病人常已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，失去手術(shù)機會，治愈率很低。同一分期的乳腺癌，三陰性乳腺癌治療效果最差。
乳腺癌靶向藥效果怎樣
靶向治療目前最多的是針對HER2過表達(dá)的病人，常用的藥如曲妥珠單抗，以及在中國新上市的帕妥珠單抗，這些藥療效非常確切。乳腺癌早期術(shù)后輔助治療階段，對HER2過表達(dá)的患者，可以在化療的基礎(chǔ)上加上靶向治療，能降低50％的復(fù)發(fā)，效果非常好，所以患者一定要積極地抗HER2的靶向治療；晚期乳腺癌患者，如果HER2過表達(dá)，也應(yīng)用抗HER2的靶向治療，仍可以顯著的延長疾病控制時間、延長生存期。乳腺癌其他的靶向治療，如針對受體陽性，在內(nèi)分泌治療基礎(chǔ)加上CDK46抑制劑，這種靶向治療也可以顯著的延長疾病控制時間；還有目前新的免疫治療、抗血管生成等靶向治療，也在逐漸的應(yīng)用，也是有一定的療效。所以，乳腺癌患者一定要根據(jù)病情，選擇合適的靶向治療。
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乳腺癌晚期怎么治
乳腺癌晚期需要把腫瘤病灶取出來做病理學(xué)檢測，根據(jù)分型選擇合適的治療方式。除手術(shù)之外，還可以做放射治療、化學(xué)治療。乳腺癌晚期一般分成兩種，第一種是病人第一發(fā)現(xiàn)的時候就是晚期，或著不能做手術(shù)的患者都叫晚期。1、患者來醫(yī)院的時候腫瘤已經(jīng)很大，出現(xiàn)不能活動和感染的情況，化療可以使用不同種的藥物，如口服藥物、靜脈輸藥物，有時還可以靶向治療、內(nèi)分泌治療。放化療和內(nèi)分泌治療都會面臨耐藥的問題，通過應(yīng)用含量16.2%的人參皂苷Rh2對耐藥乳腺癌細(xì)胞侵襲轉(zhuǎn)移相關(guān)基因的表達(dá)分析，研究者發(fā)現(xiàn)人參皂苷Rh2具有明顯的耐藥逆作用，并呈濃度依賴性，它可以抑制多藥耐受腫瘤細(xì)胞膜上過量表達(dá)的P-gp的功能，從而使P-gp的功能減退或失活，最終降低腫瘤細(xì)胞的多藥耐藥性。2、已經(jīng)治療過的病人，做完手術(shù)、系統(tǒng)治療之后，兩年后又發(fā)現(xiàn)問題，這時已經(jīng)不能做手術(shù)，這種患者的治療要根據(jù)患者過去的治療情況，制定詳細(xì)的治療指南。如口服16.2%的人參皂苷，通過治療改善患者的生活質(zhì)量、提高治愈率、減輕痛苦。
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