肝血管瘤癥狀有哪些
發(fā)布時(shí)間：2018-09-1356768次播放
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肝血管瘤，在肝臟上長(zhǎng)的血管比較小的情況下，患者基本上，可以沒(méi)有任何的癥狀。如果肝血管瘤的生長(zhǎng)速度比較快，或者是生長(zhǎng)得比較大，對(duì)于肝臟周圍的組織，就會(huì)產(chǎn)生壓迫。比較多見的情況，首先是對(duì)于膽囊的壓迫，病人有部分就會(huì)患上黃疸；再有就是轉(zhuǎn)氨酶升高，這是最多見的臨床癥狀。
如果肝血管瘤特別大，在臨床里面看到過(guò)特別大的肝血管瘤，血管瘤長(zhǎng)滿了整個(gè)腹腔，占據(jù)整個(gè)腹腔的位置。這種情況是極個(gè)別的情況，就會(huì)有腹水，整個(gè)身體狀況都會(huì)很差，有肝功能差包括到肝衰竭，整個(gè)肝臟的功能已經(jīng)不能夠滿足人體需要。
所以，肝血管瘤要通過(guò)彩超來(lái)辨別大小，然后根據(jù)肝血管瘤的大小，再?zèng)Q定肝血管瘤炎癥的嚴(yán)重程度。因?yàn)楦窝芰龅拇笮。梢灾苯訉?dǎo)致肝血管瘤癥狀的輕重。
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B超是否可以確診肝血管瘤
大多數(shù)的血管瘤都可以通過(guò)B超的影像學(xué)診斷。因?yàn)檠芰鲈贐超的影像下，有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，一般會(huì)表現(xiàn)為強(qiáng)回聲，形態(tài)是比較規(guī)整的圓形或者橢圓形。通過(guò)血流的探測(cè)，沒(méi)有明顯的血流信號(hào)，這時(shí)就考慮可能是血管瘤?；旧洗蠖鄶?shù)的血管瘤，都可以通過(guò)B超的手段檢測(cè)出來(lái)。當(dāng)然，如果有些特別小，比如小于5mm的血管瘤，有時(shí)候可能B超的檢查不能夠立馬發(fā)現(xiàn)。但是也不用擔(dān)心，一般可以通過(guò)CT幫助診斷，也可以通過(guò)定期的B超監(jiān)測(cè)。因?yàn)閹缀撩椎奶貏e微小的血管瘤，有時(shí)候也不能夠完全確診是血管瘤。
肝血管瘤大于兩公分是否嚴(yán)重
大多數(shù)的血管瘤在5cm以下，都是不用特別去關(guān)注或者去處理的，只需要定期的如一年、半年復(fù)查一下腹部彩超就好?；旧蟽扇值难芰鲈谂R床上是非常常見的，很多人可能做一個(gè)B超就提示血管瘤，大概就是2cm左右的樣子，有時(shí)候可能是1cm，有時(shí)候也可能大一點(diǎn)3cm，基本上問(wèn)題都不是太大。血管瘤評(píng)估危險(xiǎn)程度，主要還是看它與相鄰周圍器官的關(guān)系，在肝臟所處的位置，還有它的動(dòng)態(tài)變化，比如大小是一個(gè)緩慢生長(zhǎng)，還是快速生長(zhǎng)的過(guò)程，如果只是B超提示有幾個(gè)一兩公分，2cm左右的血管瘤基本上沒(méi)有太大問(wèn)題。
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B超可以確診肝血管瘤嗎
大多數(shù)的血管瘤都可以通過(guò)B超的影像學(xué)診斷，因?yàn)檠芰鲈贐超的影像下，有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，一般會(huì)表現(xiàn)為強(qiáng)回聲，形態(tài)是比較規(guī)整的圓形或者橢圓形。通過(guò)血流的探測(cè)，沒(méi)有明顯的血流信號(hào)，這時(shí)可考慮可能是血管瘤?；旧洗蠖鄶?shù)的血管瘤，都可以通過(guò)B超的手段檢測(cè)出來(lái)。?如果有些特別小，比如小于5mm的血管瘤，可能B超的檢查不能夠立馬發(fā)現(xiàn)。但是也不用擔(dān)心，一般可以通過(guò)CT幫助診斷，也可以通過(guò)定期的B超監(jiān)測(cè)。因?yàn)閹缀撩椎奶貏e微小的血管瘤，有時(shí)候也不能夠完全確診是血管瘤。
肝血管瘤的危害表現(xiàn)在哪里
肝血管瘤雖然是一種常見的良性腫瘤，但若不及時(shí)進(jìn)行肝血管瘤的治療的話，待病情發(fā)展到一定程度時(shí)也會(huì)危及生命安全。因此，大家只有了解肝血管瘤負(fù)面影響，才能更好的做好預(yù)防工作。那么，肝血管瘤的危害表現(xiàn)在哪里?
射頻消融術(shù)是什么
射頻消融術(shù)是一種局部治療的手段，這是近20年來(lái)取得的新進(jìn)展，手術(shù)方法是通過(guò)射頻消融電極的頭端產(chǎn)生的局部射頻波，轉(zhuǎn)換成為熱能，局部會(huì)達(dá)到105度到110度的高溫，把射頻電極插入到腫瘤瘤體內(nèi)后，腫瘤會(huì)被局部的高溫完全燒死，達(dá)到凝固性壞死。
肝血管瘤的治療方法
肝血管瘤是一種良性的疾病，目前它的治療還存在一些爭(zhēng)議。很多人認(rèn)為肝血管瘤不需要治療，只有當(dāng)肝血管瘤比較大或者它產(chǎn)生了壓迫癥狀，或者它生長(zhǎng)的趨勢(shì)非常明顯或者是它有破裂的傾向時(shí)，才考慮進(jìn)行治療。它的非手術(shù)治療方法主要有以下幾種：第一種是介入治療，是通過(guò)肝血管瘤的供血?jiǎng)用}給腫瘤打栓塞劑，但介入治療的缺點(diǎn)是栓塞劑有可能進(jìn)入患者的肺部，引起肺栓塞，所以，肝動(dòng)脈介入栓塞有一定爭(zhēng)議。另外現(xiàn)在也在嘗試用射頻消融來(lái)治療，或者用微波消融來(lái)治療肝血管瘤，目前治療效果非常好。很多學(xué)者認(rèn)為消融治療在將來(lái)有可能會(huì)替代手術(shù)治療，成為肝血管瘤治療的一種金標(biāo)準(zhǔn)。
肝血管瘤需要手術(shù)嗎
可疑的肝血管瘤很難與肝癌進(jìn)行鑒別，尤其是患者合并有肝炎病史或者是慢性肝病的病史，這類患者一般需要進(jìn)行切除手術(shù)；還有部分生長(zhǎng)比較大的肝血管瘤，患者出現(xiàn)癥狀如腹痛，或者患者出現(xiàn)了壓迫的癥狀，或者患者出現(xiàn)KMS綜合征，血小板減少、凝血功能異常合并等癥狀，也需要進(jìn)行切除手術(shù)；部分生長(zhǎng)趨勢(shì)非常明顯肝血管瘤也需要進(jìn)行切除。但是也有一些特殊的情況，例如青年女性懷孕，巨大的肝血管瘤在患者妊娠時(shí)可能會(huì)破裂，這類患者也需要積極手術(shù)；另外從事特殊職業(yè)如體育運(yùn)動(dòng)、拳擊等患者，還有肝血管瘤位于肝臟的周邊或者呈帶蒂容易破裂出血的患者，也需要進(jìn)行切除手術(shù)。但是對(duì)于年齡比較大的患者，在決定是否進(jìn)行切除的時(shí)候要慎重考慮。
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肝血管瘤的治療
肝血管瘤，是屬于一種較為常見的肝臟良性腫瘤。在臨床上，肝血管瘤是以海綿狀血管瘤最多見?；加泻＞d狀血管瘤的病人，大多沒(méi)有明顯的不適癥狀。患者通?？梢栽谶M(jìn)行B超檢查的時(shí)候，或者是在腹部手術(shù)中發(fā)現(xiàn)。目前，尚無(wú)證據(jù)可以說(shuō)明肝血管瘤，有惡變的可能。一般情況下，只有當(dāng)肝血管瘤比較大，或者是肝血管瘤產(chǎn)生壓迫癥狀，或者是肝血管瘤生長(zhǎng)的趨勢(shì)非常明顯，或者是肝血管瘤有破裂的傾向的時(shí)候，才考慮對(duì)患者進(jìn)行治療。肝血管瘤的非手術(shù)治療方法，主要有介入治療，是通過(guò)肝血管瘤的供血?jiǎng)用}，給腫瘤打栓塞劑。但是，介入治療的缺點(diǎn)是栓塞劑有可能會(huì)進(jìn)入患者的肺部，引起肺栓塞。另外，現(xiàn)在也在嘗試用射頻消融來(lái)治療，或者是用微波消融，來(lái)治療肝血管瘤。
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肝血管瘤要注意什么
通常情況下，可以認(rèn)為肝血管瘤的形成，與先天的發(fā)育異常有關(guān)系。也就是說(shuō)，先天的因素是引起肝血管瘤最主要的原因。但是，后天的因素，對(duì)于肝血管瘤的形成，可能也會(huì)有一定的促進(jìn)作用。因此，肝血管瘤的患者，在日常生活中，要注意以下幾個(gè)方面：第一，患者應(yīng)該避免喝酒，避免高脂飲食，以減輕肝臟的負(fù)擔(dān)；第二，患者要注意盡量進(jìn)食品種多樣、營(yíng)養(yǎng)豐富以及容易消化的食物。例如，患者可以多吃一些新鮮的蔬菜、水果；第三，患者要注意保持好心情，避免暴怒，要注意盡量保持平和的心態(tài)；第四，患者平常要注意多飲水，注意補(bǔ)充水分，促進(jìn)身體的新陳代謝，以加速有毒的物質(zhì)排出體外，從而起到保護(hù)肝臟的作用；第五，患者要注意作息時(shí)間，要避免過(guò)度的勞累，避免熬夜等不良的生活習(xí)慣。
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肝血管瘤射頻消融治療后如何護(hù)理
射頻消融治療肝血管瘤是一個(gè)微創(chuàng)、安全有效的治療手段。肝血管瘤射頻消融治療后，并不表示術(shù)后的護(hù)理，就會(huì)是非常的簡(jiǎn)單，因?yàn)樯漕l消融會(huì)有自己獨(dú)特的一些問(wèn)題，射頻消融是靠熱消融血管特別豐富的血管瘤，在患者進(jìn)行手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中，包括手術(shù)以后，患者會(huì)出現(xiàn)特有的一些并發(fā)癥以及可能會(huì)出現(xiàn)的一些問(wèn)題。比如血紅蛋白尿、術(shù)后發(fā)熱，還有炎癥反應(yīng)等等。所以，在肝血管瘤射頻消融治療后的護(hù)理方面，需要非常專業(yè)、非常有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)來(lái)做。肝血管瘤射頻消融治療后，患者必須要按照醫(yī)囑，臥床靜養(yǎng)，在臥床期間，應(yīng)該給予患者容易消化的飲食。在早期的時(shí)候，需要密切觀察患者的心率和心律情況。如果患者有任何的不適癥狀，就需要及時(shí)向醫(yī)生進(jìn)行匯報(bào)。
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肝血管瘤射頻消融治療后需要復(fù)查嗎
肝血管瘤射頻消融治療后，療效非常安全可靠，而且可重復(fù)性強(qiáng)。一般情況下，射頻消融治療一個(gè)月以后，需要進(jìn)行復(fù)查，患者要進(jìn)行腹部的增強(qiáng)ct檢查，或者是腹部增強(qiáng)核磁檢查，來(lái)評(píng)估射頻消融有沒(méi)有實(shí)現(xiàn)完全消融、是不是根治。通常情況下，患有肝血管瘤的病人，如果在復(fù)查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)瘤體邊緣稍微有一點(diǎn)點(diǎn)殘留，可以通過(guò)術(shù)后再延長(zhǎng)隨訪的時(shí)間，比如三個(gè)月、六個(gè)月的隨訪，看它瘤體有沒(méi)有出現(xiàn)變小的情況；如果瘤體是有一點(diǎn)點(diǎn)殘留，瘤體還在繼續(xù)的萎縮或者是變小，那就沒(méi)有必要再進(jìn)行重復(fù)的射頻消融治療；而如果在患者復(fù)查的過(guò)程當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)瘤體還在逐漸的增大，而且殘留的范圍比較大，在這種情況下，肝血管瘤患者可能就還需要進(jìn)行重復(fù)的射頻消融治療。
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