膽結(jié)石怎么治療
發(fā)布時間：2018-09-0659914次播放
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一般情況下，對于膽囊結(jié)石患者的治療方式，可以區(qū)分為外科治療以及內(nèi)科治療。如果是單純地發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石，但是患者沒有出現(xiàn)任何的癥狀，也沒有出現(xiàn)腹部的任何不適，在這種情況下，患者就可能不需要進(jìn)行太多的治療。因?yàn)闆]有有效的藥物，能夠消除膽結(jié)石，或者是可以讓患者的膽結(jié)石變得越來越小，甚至是不再長。
在膽結(jié)石的治療方面，進(jìn)行內(nèi)科的藥物治療，主要是可以改善患者的不適癥狀，比如腹痛、腹脹的癥狀，如果患者沒有出現(xiàn)類似的癥狀，就不一定需要進(jìn)行太多的內(nèi)科治療。如果患者有一定的適應(yīng)癥，比如患者可以出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況，并且患者有癥狀，明顯影響生活質(zhì)量，甚至是有高危因素或可能有惡變傾向的這種膽囊結(jié)石患者，就需要進(jìn)行一些外科治療。
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膽囊頸結(jié)石能掉回膽囊嗎
膽囊頸結(jié)石有可能掉回膽囊，但概率較低。膽囊頸結(jié)石通?？ㄔ谀懩翌i部難以移動，少數(shù)情況下可能因體位改變或膽囊收縮重新滑入膽囊。
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膽囊結(jié)石多少厘米必須手術(shù)
以下3種情況，考慮外科膽囊切除術(shù)：①疼痛無緩解或反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響生活和工作者；②膽囊壁逐漸增厚，或局部增厚不規(guī)則、或呈陶瓷樣改變；③充填型膽囊結(jié)石。對于無明顯癥狀、膽囊功能良好、單發(fā)的膽囊結(jié)石患者前提下，可以考慮保膽取石手術(shù)。術(shù)后使用膽寧片，可預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
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切膽手術(shù)后吃什么好
切膽手術(shù)以后的飲食需要根據(jù)患者手術(shù)后的不同時間，以及進(jìn)食以后的情況來進(jìn)行選擇。一般在手術(shù)后早期，應(yīng)該適當(dāng)吃相對清淡的食物，盡量少油膩，在術(shù)后一周左右，可以逐步恢復(fù)到正常的飲食狀態(tài)。如果出現(xiàn)了明顯的腹脹、腹瀉、消化不良的時候，要少吃含油大的，以及膽固醇高的食物。對于膽囊結(jié)石的患者切除膽囊以后，絕大多數(shù)都可以非常快的恢復(fù)到相對正常的飲食習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)的狀態(tài)。所以切除膽囊以后，要根據(jù)自己的術(shù)前的疾病狀態(tài)，以及進(jìn)食以后的反應(yīng)，去逐步調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，理論上沒有特別嚴(yán)格的禁忌。
膽囊結(jié)石復(fù)查項(xiàng)目有哪些
膽囊結(jié)石復(fù)查的項(xiàng)目包括以下幾方面：第一方面最為常見的，可以通過一些無創(chuàng)的一些輔助檢查。比如臨床中最常見的可以考慮應(yīng)用彩色超聲來進(jìn)行定期的復(fù)查。膽囊超聲對于膽囊結(jié)石。診斷率是比較高的，能夠有效精準(zhǔn)的定位膽囊結(jié)石的大小部位，甚至是否并發(fā)膽囊炎等一系列的情況。第二個復(fù)查的項(xiàng)目是要定期復(fù)查血液生化當(dāng)中的肝功能以及膽色素等方面的一些檢查。因?yàn)槟懩医Y(jié)石很容易造成肝功能受損。發(fā)生一些肝功能的損害復(fù)查這些肝功能對于查看膽囊結(jié)石是否對肝臟造成影響都是非常必要的。第三方面，對于有些膽囊結(jié)石并發(fā)一些膽管結(jié)石，最好是做一個磁共振檢查，包括MRCP這些都有助于定位和精準(zhǔn)的確診膽囊結(jié)石以外，是否其他部位還會形成膽道系統(tǒng)的結(jié)石。
膽囊結(jié)石手術(shù)有什么后遺癥
膽囊手術(shù)后，一般最為常見的后遺癥是出現(xiàn)腹瀉、消化功能不良等一些表現(xiàn)?；颊哂捎谀懩冶磺谐螅荒軌虺浞值膬Υ婧蜐饪s膽汁，肝臟形成的膽汁往往持續(xù)性地進(jìn)入腸道，會導(dǎo)致出現(xiàn)慢性腸炎、腹瀉等癥狀。有時消化不良會表現(xiàn)為惡心、嘔吐、右上腹部疼痛等不適癥狀。一般會隨著時間的推移，這些癥狀會逐漸的緩解，最終也可能會恢復(fù)到正常的狀態(tài)。因此膽囊結(jié)石手術(shù)后，應(yīng)該在飲食上合理的搭配，盡量少吃一些油膩、高膽固醇的食物。同時當(dāng)患者不限不良的一些反應(yīng)或者是癥狀時，應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，通過相關(guān)的輔助檢查查看一下具體的原因，然后采取一些對癥支持治療方案，這樣有利于減少膽囊術(shù)后的一些后遺癥問題。
如何區(qū)分膽囊結(jié)石和膽囊息肉
通過肝膽胰脾B超檢查，能夠區(qū)分膽囊結(jié)石和膽囊息肉。在B超檢查時，膽囊結(jié)石表現(xiàn)為強(qiáng)回聲，并且強(qiáng)回聲光影可以伴隨體位所移動。而膽囊息肉息肉組織表現(xiàn)為中等密度回聲，部分患者也可以出現(xiàn)強(qiáng)回聲改變，但是，息肉位置固定，不會伴隨體位移動而移動。通過B超可以對這兩種病變進(jìn)行分析和確診。在確診具體病情后，要結(jié)合患者臨床癥狀進(jìn)行治療。對于這兩種病變，治療方案基本類似，可以通過藥物來改善患者腹部疼痛、消化不良等臨床癥狀，同時要指導(dǎo)患者進(jìn)行合理膳食。需要注意的是，膽囊息肉有發(fā)生癌變的可能，所以，一定要密切隨診，對于可疑病變，要及早去醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。
有膽囊結(jié)石可以吃什么
膽囊結(jié)石患者要注意日常生活、飲食習(xí)慣調(diào)整，可以吃的食物主要有以下幾方面：首先，患者要多吃一些新鮮的蔬菜和水果，例如菠菜，萵苣，圓白菜，蘋果，香蕉，獼猴桃等，這些能夠補(bǔ)充維生素以及微量元素。其次，要以清淡食物為主，吃一些易消化、易吸收的食物，例如面條，稀粥等，對于質(zhì)硬難消化的食物，例如干菜、干蘑菇、干豆角等，還有對于油炸食品等高脂油膩的食物，以及辣椒，辣條等辛辣刺激性食物，盡量少吃或者是不吃，這些食物很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)肝區(qū)疼痛等臨床癥狀。最后，可以吃一些粗纖維食物，吃一些木耳、海帶等食物，能夠減輕對胃腸道的刺激，保持患者大便通暢，可以減輕對肝膽系統(tǒng)的影響。
膽囊結(jié)石會復(fù)發(fā)嗎
膽囊結(jié)石這種疾病非常的難治療，目前來看最有效果的治療辦法就是手術(shù)，那么到底膽囊結(jié)石會復(fù)發(fā)嗎？這是患者們最關(guān)心的問題之一，針對這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
膽囊結(jié)石的手術(shù)治療
現(xiàn)在有很多疾病到了不能控制的時候，就可以采取手術(shù)治療的辦法了，膽囊結(jié)石就需要手術(shù)治療，那么到底膽囊結(jié)石的手術(shù)治療辦法是什么呢？針對這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
膽囊結(jié)石檢查的標(biāo)準(zhǔn)是什么呢
膽囊結(jié)石這種疾病雖然非常容易出現(xiàn)，但是在早期的時候，我們是很難發(fā)現(xiàn)這種疾病存在的，所以這就需要我們及時檢查了，那么膽囊結(jié)石檢查的標(biāo)準(zhǔn)是什么呢？針對這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
早期膽囊結(jié)石怎么用藥
膽囊結(jié)石這種疾病是需要及時的使用藥物來進(jìn)行治療的，但是現(xiàn)在的藥物種類有很多，讓患者非常難選擇，那么到底早期膽囊結(jié)石怎么用藥比較好呢？針對這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
膽囊結(jié)石發(fā)生的原因是什么
膽囊結(jié)石的形成是非常復(fù)雜的過程，目前的臨床研究認(rèn)為膽囊結(jié)石的形成可能跟多種因素有關(guān)，比如患者的性別、年齡、身體狀況、家族的遺傳因素、飲食習(xí)慣等等。臨床上發(fā)現(xiàn)，膽囊結(jié)石的形成多發(fā)生于四十到六十歲的女性以及育齡婦女，所以認(rèn)為膽囊結(jié)石的形成可能跟人體的激素水平相關(guān)。另外發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石在體態(tài)稍微偏胖的人群身上高發(fā)，因此膽囊結(jié)石的形成可能跟飲食習(xí)慣也是密切相關(guān)的。從微觀的角度來講，膽囊結(jié)石的形成主要與膽汁內(nèi)的成分密切相關(guān)，膽汁內(nèi)的卵磷脂、膽汁酸鹽和膽固醇這三者的比例維持在正常情況下，結(jié)石不易形成，而當(dāng)其中的某一種物質(zhì)，比如膽固醇成分增加時，會導(dǎo)致三種物質(zhì)的比例失衡，就易形成膽囊結(jié)石。到目前為止，膽囊結(jié)石的成因并不是十分確切，如果從預(yù)防的角度來講，應(yīng)該盡量地減少高脂飲食，特別有高膽固醇血癥和高脂血癥患者更要注意，應(yīng)該定期進(jìn)行腹部B超的檢查看看是否有膽囊結(jié)石的形成。
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膽囊結(jié)石需要做哪些檢查
膽囊結(jié)石的檢查首先選擇的是肝膽系統(tǒng)的腹部B超，多采用彩色多普勒超聲與普通腹部B超，相比在圖像質(zhì)量和回波質(zhì)量上有明顯提高。腹部B超有結(jié)果準(zhǔn)確、低廉方便的特點(diǎn)，只要患者是在空腹禁食禁水狀態(tài)下都可以進(jìn)行腹部超聲的檢查。但是腹部超聲的檢查跟B超醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)是密切相關(guān)的，這也是B超檢查的一個劣勢。如果想保留腹部的影像學(xué)資料，需要做腹部的CT或者是核磁檢查，這二者可以更清晰地顯示膽囊病變和臨近器官的病變，因?yàn)橛行┥细共坎贿m的癥狀的原因有可能是膽囊炎也有可能是臨近器官的問題，這些檢查是對對B超檢查的必要的有益的補(bǔ)充。
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膽囊結(jié)石需要做手術(shù)嗎
膽囊結(jié)石是否需要手術(shù)，要視具體情況而定。膽囊結(jié)石的手術(shù)指征，包括以下幾個方面。第一個是膽囊結(jié)石引起了相應(yīng)的臨床癥狀，比如膽囊結(jié)石導(dǎo)致了膽囊炎或者膽囊結(jié)石掉落到膽管里，引起膽管炎或者胰腺炎。這時候肯定需要做手術(shù)切除。第二個是對于沒有癥狀的膽囊結(jié)石，有幾種情況也是需要做膽囊切除手術(shù)。比如膽囊結(jié)石合并有膽囊息肉的存在，因?yàn)榻Y(jié)石和息肉的共同存在有可能會導(dǎo)致膽囊的慢性炎癥，同時刺激息肉的癌變。第三個是沒有癥狀的膽囊結(jié)石，但是患者的年齡大于60歲，這時候也建議做膽囊切除術(shù)。
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膽囊結(jié)石是怎么引起的
膽囊結(jié)石的原因非常復(fù)雜，常見的是膽汁循環(huán)代謝出現(xiàn)了問題，因?yàn)槟懩已住⒛懙阑紫x引起了感染，引起膽囊理化性質(zhì)的改變，膽鹽就很容易積出成為結(jié)石。有一個很重要的方法來排除膽鹽的沉積，就是定期的吃早飯。除了膽鹽沉積以外，膽道蛔蟲也是引起膽囊結(jié)石的一個重要原因。消化系統(tǒng)的寄生蟲通過膽道系統(tǒng)可以穿到膽道囊里，引起膽囊粘膜炎癥，引起膽囊黏膜的損傷，容易引起膽汁理化性質(zhì)的改變，這部分膽囊結(jié)石要通過注意衛(wèi)生來進(jìn)行避免。飯前便后常洗手，注意個人衛(wèi)生，盡量不要發(fā)生腸道精蟲的感染。
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