腦膜瘤是怎么形成的
發(fā)布時(shí)間：2018-06-0154795次播放
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腫瘤的形成現(xiàn)在的原因比較多。如某些人腦膜瘤形成可能跟外傷有關(guān)，有些人可能跟長期服用激素有關(guān)，有些可能和一些理化因素、病毒感染有關(guān)。但是總之沒有特別肯定的說法。引起腫瘤的原因還有個(gè)別是跟基因突變有關(guān)系。
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腦膜瘤有哪些類
腦膜瘤根據(jù)不同的標(biāo)準(zhǔn)，分類不一樣。根據(jù)病理分類，有內(nèi)皮型，砂粒型，血管型，化生型，間變性等。根據(jù)部位來分類，有凸面的腦膜瘤，鐮旁的腦膜瘤，竇旁腦膜瘤，蝶骨嵴腦膜瘤，巖斜腦膜瘤等。根據(jù)不同的部位分類，不同的部位腦膜瘤采取的手術(shù)入路是不一樣的。
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什么是巖斜腦膜瘤
巖斜腦膜瘤是一種特殊部位的腦膜瘤。巖斜腦膜瘤位于腦子底部正中間，起源于雙側(cè)三叉神經(jīng)內(nèi)側(cè)、上中斜坡上緣、面神經(jīng)內(nèi)側(cè)、上斜坡下緣到中斜坡的下緣，這個(gè)區(qū)域的腦膜瘤稱為巖斜腦膜瘤，巖斜腦膜瘤還可以位于中顱底上緣，也可以突破這個(gè)界限，從三叉神經(jīng)內(nèi)側(cè)向外側(cè)生長，甚至可以從頂面長到鞍區(qū)，從頂面往底面長到枕骨大孔，它不僅限定在固定區(qū)域，有可能向旁邊生長。這個(gè)區(qū)域的腫瘤，位置比較深，所以是神經(jīng)外科最難的手術(shù)之一，非常具有挑戰(zhàn)性。
腦膜瘤手術(shù)后頭痛的原因
腦膜瘤患者手術(shù)之后頭疼是比較常見的一種癥狀大概有幾個(gè)原因。首先是全麻術(shù)后的反應(yīng)，在全麻手術(shù)之后患者比較容易出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，這種頭痛一般都會(huì)在一兩天之內(nèi)明顯緩解。第二類頭痛的原因就是由于腫瘤切除過程中對(duì)腦組織的騷擾以及手術(shù)切除之后局部的出血，從而出現(xiàn)由于腦水腫或者顱內(nèi)出血引起的顱內(nèi)壓增高，這個(gè)時(shí)候患者也會(huì)出現(xiàn)比較明顯的頭痛常表現(xiàn)為全頭的脹痛，有時(shí)還會(huì)伴有惡心、嘔吐、甚至嗜睡、昏睡、肢體偏癱等表現(xiàn)。第三類頭痛是由于這種位于側(cè)腦室、第三腦室、第四腦室或者后顱窩的這種腦膜瘤切除過程中腦脊液丟失過多，引起患者低顱壓性頭痛，對(duì)于這種頭痛可以通過補(bǔ)液的方式得到有效地緩解。第四類是由于腦膜瘤切除過程中腦脊液有所丟失，但是在關(guān)顱的時(shí)候沒有進(jìn)行有效的生理鹽水的替代，在手術(shù)之后出現(xiàn)氣顱，這種顱內(nèi)的氣體刺激腦膜也可以引起患者的頭痛。所以腦膜瘤患者出現(xiàn)頭痛如果比較劇烈的話應(yīng)該及時(shí)復(fù)查CT以防出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
腦膜瘤術(shù)后可以活幾年
腦膜瘤手術(shù)之后，患者的生存期根據(jù)腫瘤的類型，術(shù)前的功能狀態(tài)，術(shù)后是否有并發(fā)癥和后遺癥等諸多因素有關(guān)。一般來說對(duì)于絕大多數(shù)的腦膜瘤，都屬于良性腫瘤如果能通過手術(shù)的方式全切腫瘤，術(shù)后患者會(huì)得到一個(gè)非常好的生存期和預(yù)期壽命，大部分腦膜瘤患者的預(yù)期壽命與普通人群相比沒有明顯差異。當(dāng)然，也有一部分腦膜瘤屬于惡性腦膜瘤，大概占到百分之十左右。在手術(shù)切除腫瘤之后容易出現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)或者進(jìn)展，這種情況下患者的預(yù)期壽命，可能會(huì)受到一些影響但是在現(xiàn)有的。纖維神經(jīng)外科條件下即使腫瘤出現(xiàn)了復(fù)發(fā)和進(jìn)展，仍然可以再次手術(shù)并且通過再次手術(shù)的方式，提高患者的生活質(zhì)量延長患者的生存期，還有一部分腦膜瘤雖然屬于良性但是位于顱底，臨近海綿竇臨近重要的血管神經(jīng)，在手術(shù)切除之后會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，和神經(jīng)功能障礙也有可能會(huì)在此后的數(shù)月，或者數(shù)年之內(nèi)由于腫瘤的復(fù)發(fā)，由于并發(fā)癥和后遺癥的存在而危及患者的生命。
腦膜瘤的最佳治療方法有什么
腦膜瘤的最佳治療方法是顯微神經(jīng)外科手術(shù)切除。在這個(gè)過程中又可以分為詳細(xì)分為不同的顯微鏡下的手術(shù)和神經(jīng)內(nèi)鏡下的手術(shù)。大部分腦膜瘤需要在顯微鏡下進(jìn)行腫瘤切除，切除過程中需要切除腫瘤本身腫瘤附著基底部位的硬腦膜以及腫瘤累及的侵犯的顱骨，而這樣才能實(shí)現(xiàn)腫瘤的根治性切除，還有一部分腦膜瘤位于前沖突鞍結(jié)節(jié)等部位，這個(gè)部位的腦膜瘤可以不進(jìn)行開顱手術(shù)，而采取經(jīng)鼻蝶入路的手術(shù)，鼻蝶入路的手術(shù)可以在顯微鏡下進(jìn)行，但是更多的時(shí)候我們需要在神經(jīng)內(nèi)鏡下進(jìn)行腫瘤切除。神經(jīng)內(nèi)鏡可以更加微創(chuàng)的方式實(shí)現(xiàn)顱底部位，特別是臨近鞍區(qū)部位的腦膜瘤的充分顯露，而在切除過程中也可以先阻斷腫瘤供血的硬腦膜，而這樣的話在手術(shù)過程中能夠減少腫瘤的出血的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)對(duì)腫瘤上方的顱底的重要血管，腦組織和垂體等重要結(jié)構(gòu)的騷擾也比較小，術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，特別是癲癇類并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)也明顯降低，所以腦膜瘤的方法可以分為顯微鏡下的腫瘤切除和神經(jīng)內(nèi)鏡下的腫瘤切除兩個(gè)主要治療策略。
腦膜瘤能介入治療嗎
腦膜瘤的治療方法以顯微神經(jīng)外科手術(shù)全切腫瘤作為根本的治療方法。如果沒有進(jìn)行手術(shù)全切的話，那么手術(shù)之后容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。在這個(gè)過程中我們可以通過放療的方法來進(jìn)行控制，也就是說手術(shù)切除和放療是腦膜瘤治療的最為重要的兩個(gè)方法。介入栓塞治療一般來說，并不作為腦膜瘤的主要治療方法，但是在一些手術(shù)比較困難部位的腦膜瘤，通過介入的方法在術(shù)前進(jìn)行腫瘤供血?jiǎng)用}的栓塞，有助于減少術(shù)中腦膜瘤出血的風(fēng)險(xiǎn)使手術(shù)更加安全，所以介入治療方法可以作為腦膜瘤治療的一種輔助手段。一般用在這種困難部位的特別是顱底的巨大的腦膜瘤，在手術(shù)之前進(jìn)行栓塞，但是一般來說介入治療并不能作為腦膜瘤的獨(dú)立治療方法，因?yàn)榻槿胫委熤荒軐?duì)腦膜瘤的一些比較重大的供血?jiǎng)用}進(jìn)行栓塞。但是很快腫瘤周圍還會(huì)有很多代償?shù)难軐?duì)腦膜瘤進(jìn)行供血，腫瘤還有可能繼續(xù)增大，同時(shí)腦膜瘤的一些比較細(xì)小的供血?jiǎng)用}也是我們通過介入的方法很難以到達(dá)的，在這個(gè)栓塞的過程中也難以實(shí)現(xiàn)有效地阻斷。
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如何診斷腦膜瘤
腦膜瘤患者的臨床診斷應(yīng)該從患者的臨床表現(xiàn)和神經(jīng)影像學(xué)檢查兩個(gè)方面入手。腦膜瘤患者一般會(huì)有頭痛、視力下降、聽力下降、失嗅等一系列的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)偏癱、失語、偏盲、癲癇等表現(xiàn)；體積比較大的腦膜瘤還可以引起頭痛、惡心、嘔吐等一系列的顱內(nèi)壓增高的癥狀，出現(xiàn)這些癥狀的患者應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。在腦膜瘤的影像學(xué)檢查方面，一般有CT檢查和磁共振檢查兩種確診方法。
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腦膜瘤Ⅱ級(jí)就是惡性嗎
二級(jí)腦膜瘤是偏惡性的腦膜瘤。從病理分級(jí)上講，世界衛(wèi)生組織把神經(jīng)腫瘤分為一級(jí)、二級(jí)和三級(jí)，一般級(jí)別越低越屬于良性，也就是一級(jí)的腦膜瘤屬于良性，三級(jí)的腦膜瘤則屬于惡性，二級(jí)腦膜瘤是介于兩者之間，屬于中等的類型，可以說是一種偏惡性的腦膜瘤。如果二級(jí)腦膜瘤能通過手術(shù)方式進(jìn)行腫瘤全切，治療效果也是比較理想的；另外需要提醒的一點(diǎn)是，二級(jí)的腦膜瘤在手術(shù)治療之后，患者應(yīng)該在臨床上進(jìn)行嚴(yán)密的隨訪，以防腫瘤復(fù)發(fā)。
長腦膜瘤的原因是什么
長腦膜瘤可能和外在的刺激，環(huán)境因素和遺傳因素有關(guān)比如外傷以后經(jīng)過十年二十年，生長了腦膜瘤。與刺激、不良的污染也有一定關(guān)系?？赡苡羞z傳背景。腦膜瘤的原因，至今不是特別明確。和其他很多的腫瘤一樣，不太明確原因，但不是說不能治療。腦膜瘤這一類的疾病，相當(dāng)一部分病人可以獲得很好的臨床療效。
腦膜瘤嚴(yán)重嗎
對(duì)于我們來說，腦膜瘤是一種比較陌生的疾病，它是好發(fā)于腦部的一種腫瘤，如果發(fā)生腦膜瘤的話，對(duì)于患者自身的影響還是很大的，但是對(duì)于腦膜瘤疾病的嚴(yán)重程度，我們大家不是很了解，其實(shí)，腦膜瘤這種疾病還是比較嚴(yán)重的。
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腦膜瘤手術(shù)后為什么會(huì)復(fù)發(fā)
腦膜瘤復(fù)發(fā)根據(jù)患者本身腫瘤大小和部位、手術(shù)操作、手術(shù)技術(shù)發(fā)展等原因而定。腦膜瘤復(fù)發(fā)原因比較復(fù)雜。對(duì)于需要完全切除腦膜瘤，建議全切，且周邊要擴(kuò)充部分腦膜切除。這種復(fù)發(fā)原因，多數(shù)是殘留部分瘤細(xì)胞在周邊，此時(shí)肉眼很難完全看清楚。殘留細(xì)胞是導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)重要原因。很多情況下，手術(shù)很難做到完全將病變細(xì)胞一個(gè)不剩的切除。病變區(qū)域很多，累及地方很多。若腫瘤非常大，累及區(qū)域很重要，不可能把所有部位清掃干凈，這也是導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)重要原因。隨著技術(shù)提高，可盡量減少復(fù)發(fā)。術(shù)中可對(duì)周邊進(jìn)行處理，減少細(xì)胞存量，或所有細(xì)胞都?xì)?。若治療達(dá)到以上程度，復(fù)發(fā)可能性會(huì)非常小。
腦膜瘤手術(shù)成功率
大腦這個(gè)組織器官對(duì)于人類來說非常重要，腦膜瘤和身體其它部位的腫瘤相比對(duì)人的危害更大，因此很多人都認(rèn)為如果得了腦膜瘤基本就被判了死刑了，其實(shí)不然，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)，只要是發(fā)現(xiàn)的早、治療的及時(shí)，保養(yǎng)的好，可以好幾年十幾年沒有問題。
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