腎活檢沒(méi)有明顯的并發(fā)癥的情況下，不會(huì)給患者遺留有不好的結(jié)果，但是有極端的情況下，比如說(shuō)如果患者腎穿出現(xiàn)嚴(yán)重的出血，用藥又不能止血，這時(shí)需要進(jìn)行選擇性的腎動(dòng)脈的拴塞或是做一側(cè)的腎臟的切除來(lái)糾正不斷的失血，這時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)明顯的不良的結(jié)果，導(dǎo)致腎功能受到一定的損傷。腎活檢是臨床診斷的金指標(biāo)，很多情況下醫(yī)生需要根據(jù)腎活檢給患者制定比較貼切的治療方案，所以在沒(méi)有明顯禁忌癥的情況下，還是應(yīng)該積極的做腎活檢。

血肌酐如果明顯升高，提示腎功能不全，肌酐是人體肌肉代謝的產(chǎn)物。在肌肉中，肌酸主要通過(guò)不可逆的，非酶脫水反應(yīng)緩緩的而形成血肌酐，形成之后，再釋放到血液中，隨尿液排出體外，任何影響到腎臟濾過(guò)的原因，都可以影響到血肌酐的水平。當(dāng)腎功能出現(xiàn)損傷，也就是腎功能不全的時(shí)候，尿中的肌酐排泄是可以減少的，血肌酐就會(huì)升高。血肌酐升高，需要鑒別是急性，還是慢性的腎功能不全。因?yàn)閮烧咧委熞约邦A(yù)后是不同的。急性腎功能不全，通過(guò)尋找原因，積極治療，大部分病人會(huì)有好轉(zhuǎn)，甚至是完全恢復(fù)。而慢性腎功能不全，是不能逆轉(zhuǎn)的。急性腎功能不全病因，可以分為腎前性和腎后性的因素，需要積極尋找原因給與治療。而慢性腎功能不全的原因，比如有遺傳性的腎臟病，像多囊腎、Alport綜合征、繼發(fā)性腎病，像狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等等，以及原發(fā)性腎病，也可以導(dǎo)致腎臟緩慢的損傷，導(dǎo)致慢性腎功能衰竭。所以，血肌酐升高，需要判定患者，是存在急性的，還是慢性的腎功能不全。另外一定要積極的尋找，不同疾病具體的原因，給與相應(yīng)的處理，延緩腎臟病的進(jìn)展，能夠促進(jìn)病人良好的預(yù)后的問(wèn)題。所以，如果發(fā)現(xiàn)血肌酐升高，建議大家及時(shí)就診，明確診斷。

腎功能損傷是有可能修復(fù)的。腎功能修復(fù)程度主要是看腎小球損傷的嚴(yán)重性，如果腎小球損傷是急性病變，經(jīng)過(guò)恰當(dāng)?shù)闹委?，多?shù)病例預(yù)后良好患，甚至有些患者的腎小球急性損傷，不治療，自己也能夠自愈。但是如果是慢性的腎小球損傷，就不可以恢復(fù)。因?yàn)槁缘哪I小球損傷，意味著一些腎臟的實(shí)質(zhì)性的組織已經(jīng)凋亡、壞死，而腎臟組織又不可以再生，所以慢性的腎小球的損傷不可以恢復(fù)。從病理上看，如果患者腎小球已經(jīng)硬化，已經(jīng)有纖維疤痕，這樣的腎小球組織就不可以再修復(fù)，但是如果僅僅是一些細(xì)胞的增生，那完全是有希望經(jīng)過(guò)治療來(lái)恢復(fù)的。

腎功能不全需要一體化的治療。其中飲食治療是慢性腎衰竭患者非透析治療最重要的措施之一，主要是限制飲食中蛋白質(zhì)、磷、脂肪和水鈉的攝入，并保證足夠的熱量。飲食治療的核心是低蛋白飲食。必須注意補(bǔ)充葉酸、水溶性維生素等。而針對(duì)腎功能不全引起的心血管疾病的治療，主要藥物治療包括抗血小板藥物、降脂藥物以及抗心肌缺血的藥物。對(duì)于高血壓患者要控制血壓，降壓藥物首選具有腎臟保護(hù)作用的藥物，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。腎功能不全患者常合并貧血，需要給予促紅細(xì)胞生成素以及補(bǔ)充造血原料，如鐵劑、葉酸等。如果患者進(jìn)入慢性腎臟病5期即尿毒癥期，就需要腎臟替代治療。

腎功能檢查項(xiàng)目主要包含血生化、ECT雙腎彩超、雙腎動(dòng)脈檢查以及留尿做腎小管功能檢測(cè)等。血生化看腎功能狀態(tài)，如腎功能包括血尿酸、尿素氮、血肌酐，也包括電解質(zhì)、鉀鈉氯鈣磷等。目前很多醫(yī)院開(kāi)展胱抑素檢查，可比較早反映腎功能狀態(tài)。除這些檢查外，可做核醫(yī)學(xué)檢查看分腎功能、左右腎、腎小球?yàn)V過(guò)率。除腎功能檢查之外，還有腎小管功能檢測(cè)，可通過(guò)查尿、禁水12小時(shí)尿滲透壓、尿α1微球蛋白、尿β二維球蛋白、尿視黃醇結(jié)合蛋白、尿NAG酶等檢查，看遠(yuǎn)端腎小管的濃縮功能，近端腎小管重吸收功能。ECT雙腎彩超以及雙腎動(dòng)脈檢查，還有留尿做腎小管功能檢測(cè)，都是腎功能檢查項(xiàng)目。