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首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腺樣體肥大引起的咳嗽可遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉咀嚼片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、鹽酸西替利嗪滴劑等藥物。腺樣體肥大多與反復(fù)感染、過敏等因素有關(guān)，需結(jié)合病因選擇抗炎、抗過敏或抗生素治療。
1、孟魯司特鈉咀嚼片
孟魯司特鈉咀嚼片適用于過敏性鼻炎合并腺樣體肥大引發(fā)的咳嗽。該藥通過抑制白三烯受體減輕氣道炎癥，緩解夜間咳嗽和鼻塞癥狀。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛或胃腸道反應(yīng)，長期使用需監(jiān)測肝功能。
2、糠酸莫米松鼻噴霧劑
糠酸莫米松鼻噴霧劑用于緩解腺樣體肥大導(dǎo)致的鼻咽部腫脹及咳嗽。作為局部糖皮質(zhì)激素，可減少腺樣體淋巴組織增生，改善鼻腔通氣。使用后需清潔噴嘴，避免鼻出血等不良反應(yīng)。
3、氯雷他定糖漿
氯雷他定糖漿適合過敏體質(zhì)兒童因腺樣體肥大引發(fā)的刺激性干咳。作為第二代抗組胺藥，能有效抑制組胺介導(dǎo)的黏膜水腫，減輕咽部癢感。服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡，建議睡前服用。
4、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑
阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑針對細(xì)菌感染導(dǎo)致的腺樣體炎性肥大伴咳嗽。該復(fù)方制劑可覆蓋常見呼吸道病原菌，用藥前需確認(rèn)無青霉素過敏史，療程通常7-10天。
5、鹽酸西替利嗪滴劑
鹽酸西替利嗪滴劑適用于嬰幼兒腺樣體肥大合并過敏性咳嗽。作為抗過敏滴劑，起效較快且鎮(zhèn)靜作用較弱，可緩解晨起或體位變化時的陣發(fā)性咳嗽，需避免與含鋁制劑同服。
腺樣體肥大患兒日常應(yīng)保持居室濕度在50%-60%，避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原。飲食宜清淡，適當(dāng)補充維生素C增強免疫力，如西藍(lán)花、獼猴桃等。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)睡眠呼吸暫停，需及時復(fù)查電子鼻咽鏡評估手術(shù)指征。家長應(yīng)注意觀察咳嗽頻率變化及是否伴隨發(fā)熱、耳痛等癥狀，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小孩肺熱咳嗽可以適量吃雪梨、白蘿卜、銀耳、蓮藕、荸薺等食物，也可以遵醫(yī)囑使用小兒肺熱咳喘口服液、小兒清肺化痰顆粒、小兒咳喘靈顆粒、金振口服液、鮮竹瀝液等藥物。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥并配合飲食調(diào)理。
一、食物
雪梨具有潤肺止咳的功效，適合肺熱咳嗽的小孩食用。雪梨含有豐富的水分和維生素，能夠緩解咽喉干燥和咳嗽癥狀。可以將雪梨燉煮后食用，或者榨汁飲用。白蘿卜有助于化痰止咳，適合肺熱咳嗽伴有痰多的小孩。白蘿卜可以生吃或煮湯，能夠幫助清除肺部熱毒。銀耳具有滋陰潤肺的作用，適合肺熱咳嗽伴有干咳無痰。銀耳可以燉湯或煮粥，有助于緩解咳嗽和咽喉不適。蓮藕能夠清熱潤肺，適合肺熱咳嗽的小孩食用。蓮藕可以煮湯或炒菜，有助于緩解咳嗽癥狀。荸薺具有清熱生津的功效，適合肺熱咳嗽伴有口干的小孩。荸薺可以生吃或煮湯，能夠幫助緩解咳嗽和咽喉不適。
二、藥物
小兒肺熱咳喘口服液適用于肺熱咳嗽伴有氣喘的小孩，能夠清熱化痰、止咳平喘。該藥物主要成分包括麻黃、杏仁等，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。小兒清肺化痰顆粒適用于肺熱咳嗽痰多的小孩，能夠清熱化痰、止咳。該藥物主要成分包括桑白皮、黃芩等，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。小兒咳喘靈顆粒適用于肺熱咳嗽伴有氣喘的小孩，能夠清熱止咳、平喘。該藥物主要成分包括麻黃、苦杏仁等，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。金振口服液適用于肺熱咳嗽痰黃的小孩，能夠清熱化痰、止咳。該藥物主要成分包括金銀花、黃芩等，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。鮮竹瀝液適用于肺熱咳嗽痰多的小孩，能夠清熱化痰、止咳。該藥物主要成分包括鮮竹瀝等，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
家長需注意觀察小孩咳嗽的頻率和痰液顏色，避免給小孩食用辛辣刺激性食物。保持室內(nèi)空氣流通，適當(dāng)增加空氣濕度有助于緩解咳嗽。鼓勵小孩多喝溫水，避免劇烈運動。若咳嗽持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查，避免自行調(diào)整藥物劑量或更換藥物。
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