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老年病科 老年人經(jīng)常腹瀉怎么辦

潘周輝副主任醫(yī)師

鄭州大學第三附屬醫(yī)院

老年人經(jīng)常腹瀉，需要前往醫(yī)院完善電子腸鏡、大便常規(guī)等檢查，明確病因，再進一步給予處理。如果是細菌感染引起的，可給予洛哌丁胺、腸炎寧、蒙脫石散、布拉氏酵母菌等藥物治療，改善腹瀉。如果是潰瘍性結(jié)腸炎，需要給予柳氮磺胺吡啶、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物治療。慢性腸炎引起的，可給予左氧氟沙星、金雙歧桿菌、蒙脫石散等藥物進行治療。注意腹部保暖，避免受涼加重腹瀉，飲食要吃容易消化清淡的食物，給腸道減壓，多吃粥類，既容易消化又能補充營養(yǎng)。

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2024-09-23

腦梗塞 經(jīng)常腹瀉是腦梗塞引起的嗎

蘭軍良副主任醫(yī)師

臨汾市人民醫(yī)院

腦梗塞可以引起腹瀉，腦梗塞的患者因為肢體活動功能障礙，可能會限制日?；顒?，長期臥床以后就會造成胃腸道功能的紊亂，出現(xiàn)無菌性腹瀉，如果日常飲食又不注意衛(wèi)生，會經(jīng)常出現(xiàn)腹瀉等情況。除此之外還應考慮有無以下情況:1.小腸的病變，如小腸吸收不良綜合征、小腸的惡性腫瘤、良性腫瘤及炎癥性腸病等。2.大腸的病變，如潰瘍性結(jié)腸炎、腸易激綜合征、腸息肉及腫瘤等。3.全身性的疾病，如甲亢及糖尿病等。總之，對于經(jīng)常發(fā)生腹瀉的患者，一定要進行相關的檢查，如血常規(guī)、甲狀腺功能、血糖、大便常規(guī)、胃鏡、腸鏡或全腹部CT等，根據(jù)病因進行對癥治療。

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2024-09-18

消化內(nèi)科 經(jīng)常腹瀉大便不成形是腸癌嗎吃什么藥

張書信主任醫(yī)師

北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

經(jīng)常腹瀉大便不成形不一定是腸癌，可能與腸易激綜合征、慢性腸炎、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)、腸癌等原因有關，可以遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、諾氟沙星膠囊、復方黃連素片、美沙拉嗪腸溶片等藥物。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。

一、腸易激綜合征

腸易激綜合征可能與精神壓力、胃腸動力異常等因素有關，通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、腹瀉或便秘交替出現(xiàn)等癥狀。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散保護腸黏膜，雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。日常需避免辛辣刺激食物，保持規(guī)律作息。

二、慢性腸炎

慢性腸炎可能與感染、自身免疫等因素有關，通常表現(xiàn)為長期腹瀉、黏液便、腹部隱痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用諾氟沙星膠囊抗感染，復方黃連素片緩解腹瀉。飲食需清淡易消化，避免生冷食物刺激腸道。

三、乳糖不耐受

乳糖不耐受可能與先天性乳糖酶缺乏有關，通常表現(xiàn)為進食乳制品后腹瀉、腹脹等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用乳糖酶補充劑，避免食用含乳糖食物。可選擇無乳糖奶制品替代，少量多次攝入乳制品。

四、腸道菌群失調(diào)

腸道菌群失調(diào)可能與長期使用抗生素、飲食不當?shù)纫蛩赜嘘P，通常表現(xiàn)為腹瀉、便秘、消化不良等癥狀。可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群，避免濫用抗生素。日常可補充酸奶等含益生菌食物。

五、腸癌

腸癌可能與遺傳、長期炎癥刺激等因素有關，通常表現(xiàn)為便血、體重下降、腸梗阻等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，需結(jié)合腸鏡檢查確診。早期發(fā)現(xiàn)可通過手術切除治療，中晚期需結(jié)合放化療。

經(jīng)常腹瀉大便不成形患者需注意飲食調(diào)理，避免油膩、辛辣、生冷食物，適量補充水分預防脫水?？墒秤眯∶字?、山藥、蘋果等易消化食物，避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。保持規(guī)律作息，避免過度勞累，適當進行散步等輕度運動促進胃腸功能恢復。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)便血、消瘦等表現(xiàn)，需及時就醫(yī)完善腸鏡等檢查。