健康知道
山東大學齊魯醫(yī)院
兒童耳鳴可能由耵聹栓塞、中耳炎、噪聲性聽力損傷、貧血、聽神經(jīng)瘤等原因引起，可通過清理耳道、藥物治療、噪聲防護、營養(yǎng)補充、手術治療等方式干預。兒童耳鳴常表現(xiàn)為耳內(nèi)嗡嗡聲或蟬鳴聲，部分伴隨聽力下降或耳痛。
外耳道耵聹堆積可能壓迫鼓膜引發(fā)耳鳴，多因兒童耳道狹窄或不當掏耳導致。伴隨癥狀包括耳悶脹感、聽力減退，偶見輕微疼痛?？捎蒙睇}水沖洗或碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹，嚴重時需醫(yī)生用耵聹鉤取出。家長需避免自行用棉簽清理，防止將耵聹推入更深位置。
急性中耳炎可能因細菌感染導致咽鼓管功能障礙，引發(fā)耳內(nèi)積液和耳鳴。常見于感冒后，伴隨耳痛、發(fā)熱癥狀。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素，配合布洛芬混懸液緩解疼痛。家長需保持兒童鼻腔通暢，哺乳期嬰兒應避免平躺喂奶。
長時間接觸超過85分貝噪音可能損傷耳蝸毛細胞，表現(xiàn)為高頻耳鳴。常見于頻繁使用耳機或暴露于鞭炮聲環(huán)境。需立即停止噪聲暴露，必要時使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。家長應限制兒童每日耳機使用時間不超過1小時，音量控制在60%以下。
缺鐵性貧血可能使內(nèi)耳供氧不足引發(fā)搏動性耳鳴，多伴面色蒼白、易疲勞癥狀?？赏ㄟ^硫酸亞鐵糖漿配合維生素C片促進鐵吸收，日常增加牛肉、豬肝等富含鐵食物。建議家長定期監(jiān)測血常規(guī)，避免同時飲用牛奶影響鐵劑吸收。
罕見情況下耳鳴可能由聽神經(jīng)鞘瘤壓迫引起，多表現(xiàn)為單側(cè)進行性聽力下降伴耳鳴。需通過MRI確診，小型腫瘤可采用伽馬刀治療，較大腫瘤需行乙狀竇后入路切除術。術后需定期復查聽力，部分兒童需佩戴助聽器補償聽力損失。
日常應保證兒童充足睡眠，避免攝入含咖啡因飲料。突發(fā)耳鳴持續(xù)超過24小時或伴隨眩暈、面癱時需立即就診。學習時保持環(huán)境安靜，課間進行耳部按摩促進血液循環(huán)，每年進行一次聽力篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)問題。游泳時佩戴耳塞預防進水，感冒后注意觀察耳部癥狀變化。
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