健康知道
小孩反復(fù)發(fā)燒38-39℃可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)異常、中暑等因素有關(guān)，可通過(guò)物理降溫、藥物干預(yù)、補(bǔ)液支持、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。
1、病毒感染常見(jiàn)于流感或幼兒急疹，表現(xiàn)為發(fā)熱伴咳嗽流涕，建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)通風(fēng)，使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒柴桂退熱顆粒緩解癥狀。
2、細(xì)菌感染如扁桃體炎或尿路感染，多伴隨局部紅腫疼痛，家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素分散片，同時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化。
3、免疫反應(yīng)異常與疫苗接種或過(guò)敏有關(guān)，可能出現(xiàn)一過(guò)性發(fā)熱，家長(zhǎng)需用溫水擦浴物理降溫，避免擅自使用激素類(lèi)藥物。
4、中暑高溫環(huán)境下易發(fā)，伴口渴煩躁，應(yīng)立即移至陰涼處，補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液治療。
持續(xù)發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)嗜睡抽搐時(shí)，家長(zhǎng)須立即帶孩子就診，發(fā)熱期間注意補(bǔ)充水分并選擇清淡易消化的食物。
山東省立醫(yī)院
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
海南三亞解放軍425醫(yī)院
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
北京大學(xué)第一醫(yī)院
基孔肯雅熱退熱后反復(fù)發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)液治療、藥物干預(yù)、就醫(yī)評(píng)估等方式處理，通常由病毒持續(xù)復(fù)制、繼發(fā)感染、脫水反應(yīng)、免疫系統(tǒng)激活等原因引起。
1、物理降溫使用溫水擦浴或冰袋冷敷大血管處，避免酒精擦拭。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可配合退熱貼，注意監(jiān)測(cè)體溫變化頻率。
2、補(bǔ)液治療每日飲水量應(yīng)超過(guò)2000毫升，可補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或新鮮椰子水。脫水可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)紊亂，加重發(fā)熱癥狀。
3、藥物干預(yù)對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、洛索洛芬鈉等解熱鎮(zhèn)痛藥可用于控制發(fā)熱，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。病毒性發(fā)熱通常不建議使用抗生素。
4、就醫(yī)評(píng)估如發(fā)熱持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或體溫超過(guò)40℃，需排查登革熱、瘧疾等合并感染。血常規(guī)和病毒載量檢測(cè)可明確病情進(jìn)展。
恢復(fù)期應(yīng)保持充足休息，每日攝入維生素C含量高的柑橘類(lèi)水果，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心肌炎等并發(fā)癥。
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小孩反復(fù)發(fā)燒38-39℃可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)異常、中暑等因素有關(guān)，可通過(guò)物理降溫、藥物干預(yù)、補(bǔ)液支持、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。
1、病毒感染常見(jiàn)于流感或幼兒急疹，表現(xiàn)為發(fā)熱伴咳嗽流涕，建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)通風(fēng)，使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒柴桂退熱顆粒緩解癥狀。
2、細(xì)菌感染如扁桃體炎或尿路感染，多伴隨局部紅腫疼痛，家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素分散片，同時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化。
3、免疫反應(yīng)異常與疫苗接種或過(guò)敏有關(guān)，可能出現(xiàn)一過(guò)性發(fā)熱，家長(zhǎng)需用溫水擦浴物理降溫，避免擅自使用激素類(lèi)藥物。
4、中暑高溫環(huán)境下易發(fā)，伴口渴煩躁，應(yīng)立即移至陰涼處，補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液治療。
持續(xù)發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)嗜睡抽搐時(shí)，家長(zhǎng)須立即帶孩子就診，發(fā)熱期間注意補(bǔ)充水分并選擇清淡易消化的食物。
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