驗(yàn)孕酮和hcg檢查通常不需要空腹,但具體需根據(jù)檢測項(xiàng)目決定,主要影響因素有檢測目的、醫(yī)院要求、藥物干擾、個(gè)體差異。
1、檢測目的單純孕酮或hcg檢測無需空腹,若同時(shí)進(jìn)行肝功能等需空腹項(xiàng)目則需遵醫(yī)囑。
2、醫(yī)院要求不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)采血前準(zhǔn)備要求可能不同,建議提前確認(rèn)檢測機(jī)構(gòu)的具體規(guī)定。
3、藥物干擾某些激素類藥物可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性,檢查前應(yīng)告知醫(yī)生近期用藥情況。
4、個(gè)體差異存在妊娠劇吐等特殊情況時(shí),醫(yī)生可能根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整檢測要求。
檢查前保持正常飲食即可,避免高脂飲食,如有特殊要求醫(yī)生會(huì)提前告知,檢查后適當(dāng)補(bǔ)充水分。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
懷孕37天時(shí)血清hcg正常值通常在1000-50000 IU/L之間,具體數(shù)值受胚胎發(fā)育速度、多胎妊娠、檢測方法誤差、個(gè)體差異等因素影響。
1、胚胎發(fā)育速度正常單胎妊娠中,hcg每48小時(shí)增長約66%-100%,發(fā)育緩慢可能導(dǎo)致數(shù)值偏低。
2、多胎妊娠雙胎或三胎妊娠時(shí)hcg水平可能超過單胎參考值上限,需結(jié)合超聲檢查確認(rèn)。
3、檢測方法誤差不同醫(yī)院采用的檢測試劑靈敏度存在差異,建議在同一機(jī)構(gòu)連續(xù)監(jiān)測數(shù)值變化。
4、個(gè)體差異孕婦基礎(chǔ)激素水平不同可能導(dǎo)致hcg絕對(duì)值差異,需更關(guān)注增長趨勢而非單次數(shù)值。
建議孕婦保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),按照醫(yī)囑定期復(fù)查hcg和超聲,異常數(shù)值需排除宮外孕或胚胎停育等情況。
北京大學(xué)第一醫(yī)院
山東省立醫(yī)院
月經(jīng)不調(diào)通常不會(huì)直接導(dǎo)致HCG升高,HCG升高主要與妊娠、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病等因素有關(guān)。HCG異常升高的常見原因包括正常妊娠、葡萄胎、絨毛膜癌、內(nèi)分泌疾病等。
1. 正常妊娠妊娠是HCG升高的最常見原因,受精卵著床后滋養(yǎng)層細(xì)胞會(huì)分泌HCG,血液中HCG水平會(huì)快速上升。
2. 葡萄胎葡萄胎屬于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,會(huì)導(dǎo)致HCG異常升高,通常伴有陰道流血、子宮異常增大等癥狀。
3. 絨毛膜癌絨毛膜癌是惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤,可導(dǎo)致HCG持續(xù)升高,可能伴有陰道不規(guī)則出血、轉(zhuǎn)移灶癥狀等表現(xiàn)。
4. 內(nèi)分泌疾病某些內(nèi)分泌疾病如垂體瘤可能導(dǎo)致HCG分泌異常,但這種情況較為罕見,通常伴有其他內(nèi)分泌紊亂癥狀。
建議出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)伴隨HCG異常升高時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療,同時(shí)注意保持規(guī)律作息和均衡飲食。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
生化妊娠后血人絨毛膜促性腺激素通常在短期內(nèi)降至非孕水平,一般在5單位每升以下。血人絨毛膜促性腺激素下降速度受到妊娠周數(shù)、個(gè)體差異、是否完全流產(chǎn)、是否存在滋養(yǎng)細(xì)胞疾病等多種因素影響。
一、妊娠周數(shù)孕周越小,胚胎著床時(shí)間越短,血人絨毛膜促性腺激素基礎(chǔ)水平越低,流產(chǎn)后下降至正常范圍所需時(shí)間越短。
二、個(gè)體差異不同個(gè)體新陳代謝速率不同,血人絨毛膜促性腺激素在體內(nèi)的清除速度存在差異,會(huì)影響其下降速度。
三、是否完全流產(chǎn)若妊娠組織物完全排出,血人絨毛膜促性腺激素會(huì)順利下降。若存在殘留,激素水平可能下降緩慢或出現(xiàn)平臺(tái)甚至回升。
四、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病極少數(shù)情況下,需警惕妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病可能,此類疾病會(huì)導(dǎo)致血人絨毛膜促性腺激素異常升高或下降異常。
生化妊娠后應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰部清潔,密切觀察陰道流血情況,并按醫(yī)生要求定期復(fù)查血人絨毛膜促性腺激素直至正常。
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胎停育后HCG水平仍可能短暫升高,主要與絨毛組織殘留、實(shí)驗(yàn)室誤差、雙胎妊娠一胎停育、異常妊娠等因素有關(guān)。
1. 絨毛殘留:胚胎停育后,部分絨毛組織可能繼續(xù)分泌HCG,導(dǎo)致激素水平暫時(shí)性上升。需通過超聲確認(rèn)妊娠物殘留情況,必要時(shí)行清宮術(shù)。
2. 檢測誤差:不同檢測方法或試劑敏感度差異可能導(dǎo)致HCG假性升高。建議重復(fù)檢測并結(jié)合孕酮、超聲等綜合評(píng)估。
3. 雙胎妊娠:雙胎中一胎停育時(shí),存活胚胎仍會(huì)持續(xù)產(chǎn)生HCG。需通過超聲明確存活胚胎情況,監(jiān)測另一胚胎發(fā)育狀態(tài)。
4. 異常妊娠:葡萄胎等滋養(yǎng)細(xì)胞疾病可能導(dǎo)致HCG異常升高。表現(xiàn)為HCG水平與孕周不符,需通過病理檢查確診并接受規(guī)范化治療。
出現(xiàn)胎停育后HCG異常波動(dòng)時(shí),建議完善超聲檢查及激素動(dòng)態(tài)監(jiān)測,避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持情緒穩(wěn)定,遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)處理。
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
驗(yàn)孕酮和hcg檢查通常不需要空腹,但具體需根據(jù)檢測項(xiàng)目決定,主要影響因素有檢測目的、醫(yī)院要求、藥物干擾、個(gè)體差異。
1、檢測目的單純孕酮或hcg檢測無需空腹,若同時(shí)進(jìn)行肝功能等需空腹項(xiàng)目則需遵醫(yī)囑。
2、醫(yī)院要求不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)采血前準(zhǔn)備要求可能不同,建議提前確認(rèn)檢測機(jī)構(gòu)的具體規(guī)定。
3、藥物干擾某些激素類藥物可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性,檢查前應(yīng)告知醫(yī)生近期用藥情況。
4、個(gè)體差異存在妊娠劇吐等特殊情況時(shí),醫(yī)生可能根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整檢測要求。
檢查前保持正常飲食即可,避免高脂飲食,如有特殊要求醫(yī)生會(huì)提前告知,檢查后適當(dāng)補(bǔ)充水分。