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進(jìn)行癲癇診斷要做哪些檢查

癲癇診斷的檢查:1、癲癇的診斷,首先要詢問相關(guān)的病史、臨床的表現(xiàn)、有無家族史、外傷史、腦炎癥病史,排除相關(guān)疾病,明確病因;2、同時(shí)須進(jìn)行腦電圖、頭顱核磁、心電圖、相關(guān)化驗(yàn)等檢查;3、要完善體格檢查,這樣才能明確診斷癲癇;4、進(jìn)行鑒別診斷,避免一些非癲癇疾病按癲癇進(jìn)行治療,給患者造成不必要的損害。

神經(jīng)內(nèi)科癲癇診斷和術(shù)前評估中都有哪些腦電圖檢查

熊革
熊革主任醫(yī)師

北京積水潭醫(yī)院

癲癇診斷和術(shù)前評估中腦電圖檢查有以下幾種類型:1、無創(chuàng)性腦電圖,比如頭皮腦電圖,可以是頭皮的常規(guī)腦電,還可以是頭皮的長程視頻腦電圖,稱為VEEG,就是在做腦電圖檢查的時(shí)候時(shí)間比較長,可以長到12小時(shí)、24小時(shí)、48小時(shí),甚至最長的可以做到七天。這樣的長程視頻腦電圖的特點(diǎn)就是在做腦電圖記錄的時(shí)候,同步有攝像頭,可以記錄到患者的癲癇發(fā)作,另外一方面腦電圖也同步記錄他腦電的波形,所以長程視頻腦電圖非常重要;2、癲癇外科在術(shù)前評估的時(shí)候,僅僅有頭皮腦電圖是不夠的,有一些藥物難治性癲癇的患者,他的癥狀頭皮腦電圖的信息和影像學(xué)不太相符,特別是病程比較長的患者,常常需要進(jìn)行有創(chuàng)的腦電圖檢查,比如皮層腦電圖,也叫硬膜下電極或皮層電極的皮層腦電圖;3、還有一種腦電圖是現(xiàn)在最近十年國際上越來越推崇的,就是立體定向腦電圖,也叫SEEG,它是通過立體定向的一些技術(shù),通過對患者術(shù)前的一些癥狀學(xué),腦電的信息進(jìn)行術(shù)前,評估以后得出假設(shè)。