健康知道
基孔肯雅熱引起的腹痛多為持續(xù)性隱痛，少數(shù)患者可能出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛，疼痛性質(zhì)與病毒侵襲關節(jié)及肌肉組織、炎癥反應程度、個體痛覺敏感性等因素相關。
1、病毒侵襲基孔肯雅病毒直接攻擊關節(jié)滑膜和肌肉組織，引發(fā)炎癥反應導致隱痛，可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥緩解癥狀。
2、炎癥反應病毒刺激產(chǎn)生的炎性介質(zhì)會增強痛覺神經(jīng)敏感性，表現(xiàn)為腹部鈍痛，急性期可考慮使用塞來昔布、美洛昔康、萘普生等抗炎藥物。
3、肌肉痙攣電解質(zhì)紊亂或局部缺血可能引發(fā)腸壁平滑肌痙攣性收縮，導致間歇性絞痛，需及時補充電解質(zhì)溶液，嚴重者可短期使用山莨菪堿緩解痙攣。
4、并發(fā)癥影響合并胃腸功能紊亂或肝臟損傷時可能出現(xiàn)絞痛，需排查是否并發(fā)病毒性肝炎或腸系膜淋巴結(jié)炎，必要時使用奧美拉唑、蒙脫石散、多潘立酮等對癥治療。
建議發(fā)病期間保持充足休息，適量飲用淡鹽水，避免高脂飲食加重胃腸負擔，若腹痛持續(xù)加重或伴隨高熱嘔吐需立即就醫(yī)。
北京大學第一醫(yī)院
基孔肯雅熱引起的腹痛多為持續(xù)性隱痛，少數(shù)患者可能出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛，疼痛性質(zhì)與病毒侵襲關節(jié)及肌肉組織、炎癥反應程度、個體痛覺敏感性等因素相關。
1、病毒侵襲基孔肯雅病毒直接攻擊關節(jié)滑膜和肌肉組織，引發(fā)炎癥反應導致隱痛，可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥緩解癥狀。
2、炎癥反應病毒刺激產(chǎn)生的炎性介質(zhì)會增強痛覺神經(jīng)敏感性，表現(xiàn)為腹部鈍痛，急性期可考慮使用塞來昔布、美洛昔康、萘普生等抗炎藥物。
3、肌肉痙攣電解質(zhì)紊亂或局部缺血可能引發(fā)腸壁平滑肌痙攣性收縮，導致間歇性絞痛，需及時補充電解質(zhì)溶液，嚴重者可短期使用山莨菪堿緩解痙攣。
4、并發(fā)癥影響合并胃腸功能紊亂或肝臟損傷時可能出現(xiàn)絞痛，需排查是否并發(fā)病毒性肝炎或腸系膜淋巴結(jié)炎，必要時使用奧美拉唑、蒙脫石散、多潘立酮等對癥治療。
建議發(fā)病期間保持充足休息，適量飲用淡鹽水，避免高脂飲食加重胃腸負擔，若腹痛持續(xù)加重或伴隨高熱嘔吐需立即就醫(yī)。
臨汾市人民醫(yī)院
山東大學齊魯醫(yī)院
臨汾市人民醫(yī)院
北海市人民醫(yī)院
