后右腰部隱痛可能由肌肉勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎退行性病變、腎臟疾病等原因引起。
1、肌肉勞損長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉勞損,表現(xiàn)為隱痛??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解,避免提重物。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石右側(cè)輸尿管結(jié)石可能引起腰部隱痛,常伴有排尿異常??赡芘c飲水不足、代謝異常有關(guān),通常表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛、血尿等癥狀??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、排石顆粒等藥物。
3、腰椎退行性病變腰椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)導(dǎo)致隱痛??赡芘c年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期負(fù)重有關(guān),通常表現(xiàn)為活動(dòng)受限、下肢麻木等癥狀??勺襻t(yī)囑使用塞來(lái)昔布、甲鈷胺、乙哌立松等藥物。
4、腎臟疾病右腎囊腫、腎炎等疾病可能引起腰部隱痛。可能與感染、免疫異常有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻等癥狀??勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟、呋塞米、黃葵膠囊等藥物。
建議避免久坐久站,注意腰部保暖,適當(dāng)進(jìn)行腰背肌鍛煉,若疼痛持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
北京大學(xué)第一醫(yī)院
基孔肯雅熱引起的腹痛多為持續(xù)性隱痛,少數(shù)患者可能出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛,疼痛性質(zhì)與病毒侵襲關(guān)節(jié)及肌肉組織、炎癥反應(yīng)程度、個(gè)體痛覺(jué)敏感性等因素相關(guān)。
1、病毒侵襲基孔肯雅病毒直接攻擊關(guān)節(jié)滑膜和肌肉組織,引發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致隱痛,可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥緩解癥狀。
2、炎癥反應(yīng)病毒刺激產(chǎn)生的炎性介質(zhì)會(huì)增強(qiáng)痛覺(jué)神經(jīng)敏感性,表現(xiàn)為腹部鈍痛,急性期可考慮使用塞來(lái)昔布、美洛昔康、萘普生等抗炎藥物。
3、肌肉痙攣電解質(zhì)紊亂或局部缺血可能引發(fā)腸壁平滑肌痙攣性收縮,導(dǎo)致間歇性絞痛,需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,嚴(yán)重者可短期使用山莨菪堿緩解痙攣。
4、并發(fā)癥影響合并胃腸功能紊亂或肝臟損傷時(shí)可能出現(xiàn)絞痛,需排查是否并發(fā)病毒性肝炎或腸系膜淋巴結(jié)炎,必要時(shí)使用奧美拉唑、蒙脫石散、多潘立酮等對(duì)癥治療。
建議發(fā)病期間保持充足休息,適量飲用淡鹽水,避免高脂飲食加重胃腸負(fù)擔(dān),若腹痛持續(xù)加重或伴隨高熱嘔吐需立即就醫(yī)。
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
腸鳴、打嗝、放屁伴隨腹部隱痛可能是功能性胃腸紊亂、腸易激綜合征、胃炎、腸道感染等疾病的癥狀表現(xiàn),早期多為消化不良,進(jìn)展期可能出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,嚴(yán)重時(shí)需警惕腸梗阻。
1、功能性胃腸紊亂飲食不規(guī)律或精神緊張可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,表現(xiàn)為腸鳴音亢進(jìn)和腹脹。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免產(chǎn)氣食物,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復(fù)方消化酶膠囊等藥物。
2、腸易激綜合征腸道敏感性與動(dòng)力異常有關(guān),常見(jiàn)腹瀉型或便秘型。癥狀發(fā)作時(shí)可熱敷腹部,遵醫(yī)囑服用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、蒙脫石散等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
3、慢性胃炎幽門(mén)螺桿菌感染或長(zhǎng)期服藥可能損傷胃黏膜,伴隨反酸噯氣。需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn),治療可用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物。
4、腸道感染進(jìn)食不潔食物后可能出現(xiàn)細(xì)菌性腸炎,伴隨發(fā)熱或黏液便。建議化驗(yàn)大便常規(guī),根據(jù)結(jié)果使用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽等藥物。
癥狀持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)嘔血、便血需立即消化內(nèi)科就診,日常減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入,規(guī)律進(jìn)食并保持情緒穩(wěn)定。
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
臨汾市人民醫(yī)院
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
后右腰部隱痛可能由肌肉勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎退行性病變、腎臟疾病等原因引起。
1、肌肉勞損長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉勞損,表現(xiàn)為隱痛??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解,避免提重物。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石右側(cè)輸尿管結(jié)石可能引起腰部隱痛,常伴有排尿異常??赡芘c飲水不足、代謝異常有關(guān),通常表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛、血尿等癥狀。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、排石顆粒等藥物。
3、腰椎退行性病變腰椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)導(dǎo)致隱痛??赡芘c年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期負(fù)重有關(guān),通常表現(xiàn)為活動(dòng)受限、下肢麻木等癥狀。可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布、甲鈷胺、乙哌立松等藥物。
4、腎臟疾病右腎囊腫、腎炎等疾病可能引起腰部隱痛。可能與感染、免疫異常有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻等癥狀??勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟、呋塞米、黃葵膠囊等藥物。
建議避免久坐久站,注意腰部保暖,適當(dāng)進(jìn)行腰背肌鍛煉,若疼痛持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
臨汾市人民醫(yī)院