健康知道
慢性腎臟病4期患者生存期通常為5-10年，實際時間受到基礎(chǔ)疾病控制、并發(fā)癥管理、治療依從性、營養(yǎng)狀況等多種因素的影響。
1、基礎(chǔ)疾病控制高血壓、糖尿病等原發(fā)病控制良好可延緩腎功能惡化，需規(guī)律監(jiān)測血壓血糖，遵醫(yī)囑使用降壓藥、降糖藥。
2、并發(fā)癥管理貧血、酸中毒、礦物質(zhì)代謝紊亂等并發(fā)癥及時糾正有助于延長生存期，可能需要促紅細(xì)胞生成素、碳酸氫鈉等藥物。
3、治療依從性嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入、避免腎毒性藥物、定期隨訪可減緩進(jìn)展，需配合低蛋白飲食方案及臨床監(jiān)測。
4、營養(yǎng)狀況保持理想體重及血清白蛋白水平能改善預(yù)后，建議在營養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行低磷低鉀優(yōu)質(zhì)蛋白飲食調(diào)節(jié)。
建議定期評估腎功能并做好透析或移植準(zhǔn)備，保持適度運動及情緒穩(wěn)定有助于提高生活質(zhì)量。
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
慢性腎臟病4期患者生存期通常為5-10年，實際時間受到基礎(chǔ)疾病控制、并發(fā)癥管理、治療依從性、營養(yǎng)狀況等多種因素的影響。
1、基礎(chǔ)疾病控制高血壓、糖尿病等原發(fā)病控制良好可延緩腎功能惡化，需規(guī)律監(jiān)測血壓血糖，遵醫(yī)囑使用降壓藥、降糖藥。
2、并發(fā)癥管理貧血、酸中毒、礦物質(zhì)代謝紊亂等并發(fā)癥及時糾正有助于延長生存期，可能需要促紅細(xì)胞生成素、碳酸氫鈉等藥物。
3、治療依從性嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入、避免腎毒性藥物、定期隨訪可減緩進(jìn)展，需配合低蛋白飲食方案及臨床監(jiān)測。
4、營養(yǎng)狀況保持理想體重及血清白蛋白水平能改善預(yù)后，建議在營養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行低磷低鉀優(yōu)質(zhì)蛋白飲食調(diào)節(jié)。
建議定期評估腎功能并做好透析或移植準(zhǔn)備，保持適度運動及情緒穩(wěn)定有助于提高生活質(zhì)量。
山東省立醫(yī)院
腎移植術(shù)后抗排異治療不屬于腎臟病，而是針對移植腎的免疫抑制治療?？古女愔委熤饕ㄟ^藥物抑制機(jī)體免疫反應(yīng)，防止移植腎被排斥，屬于器官移植后的長期管理措施。
腎臟病通常指原發(fā)性或繼發(fā)性腎臟結(jié)構(gòu)或功能異常，如慢性腎炎、糖尿病腎病等，需針對腎臟本身病變進(jìn)行治療。而抗排異治療的目標(biāo)是維持移植腎功能，藥物作用靶點為免疫系統(tǒng)而非腎臟組織。常用免疫抑制劑如他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯分散片、環(huán)孢素軟膠囊等，需嚴(yán)格監(jiān)測血藥濃度及肝腎功能?；颊咝g(shù)后需定期復(fù)查移植腎超聲、血肌酐等指標(biāo)，避免感染并控制血壓血糖。飲食需低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白，限制高鉀食物，禁止食用葡萄柚等影響藥物代謝的水果。
腎移植術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整免疫抑制劑劑量，出現(xiàn)發(fā)熱、尿量減少或移植腎區(qū)疼痛需及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息與適度運動有助于提高移植腎存活率，避免過度勞累或劇烈運動。心理疏導(dǎo)可幫助患者適應(yīng)長期服藥狀態(tài)，家屬需協(xié)助記錄用藥時間及不良反應(yīng)。
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