山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
嬰兒面部奶癬可通過(guò)保持皮膚清潔、使用保濕霜、避免刺激、調(diào)整喂養(yǎng)方式、遵醫(yī)囑用藥等方式改善。奶癬通常由皮膚屏障功能不完善、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境干燥、微生物感染、遺傳因素等原因引起。
1、保持皮膚清潔
每日用溫水輕柔清洗嬰兒面部,水溫控制在36-38攝氏度,避免使用堿性肥皂或含香精的清潔產(chǎn)品。清洗后用干凈棉質(zhì)毛巾蘸干水分,不可用力擦拭。奶漬、汗液等殘留物可能加重皮膚刺激,需及時(shí)清理。清潔后3分鐘內(nèi)是保濕的最佳時(shí)機(jī)。
2、使用保濕霜
選擇無(wú)香料、無(wú)色素、低敏配方的嬰兒專用保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或凡士林成分的潤(rùn)膚劑。每日涂抹3-5次,尤其在沐浴后立即使用。保濕霜能修復(fù)受損的皮膚屏障,減少水分流失,緩解干燥脫屑癥狀。注意避開(kāi)眼周和口唇區(qū)域。
3、避免刺激
避免讓嬰兒接觸羊毛、化纖等粗糙材質(zhì)的衣物,選擇純棉透氣面料。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,溫度保持在22-24攝氏度。哺乳母親需忌口辛辣、海鮮等易致敏食物。剪短嬰兒指甲防止抓撓,必要時(shí)可佩戴棉質(zhì)手套。
4、調(diào)整喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親應(yīng)記錄飲食日記排查過(guò)敏原。配方奶喂養(yǎng)可嘗試水解蛋白奶粉。喂奶后及時(shí)擦凈口周奶漬,避免含奶入睡。添加輔食后每次只引入一種新食物,觀察3-5天無(wú)反應(yīng)再添加另一種。嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)嬰兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。
5、遵醫(yī)囑用藥
若癥狀持續(xù)加重,可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。繼發(fā)感染時(shí)需配合使用莫匹羅星軟膏等抗生素制劑。口服抗組胺藥物如西替利嗪滴劑可緩解瘙癢。所有藥物均需嚴(yán)格按醫(yī)囑使用,避免長(zhǎng)期連續(xù)應(yīng)用。
家長(zhǎng)需每日觀察皮疹變化,記錄發(fā)作時(shí)間與可能誘因。避免擅自使用民間偏方或成人護(hù)膚品。保持嬰兒睡眠充足,穿著寬松衣物。室內(nèi)定期通風(fēng)換氣,床單被褥每周用60攝氏度以上熱水清洗。若出現(xiàn)滲液、化膿或發(fā)熱等感染跡象,或皮疹持續(xù)2周未改善,應(yīng)及時(shí)就診兒科或皮膚科。哺乳母親保持飲食均衡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、D等營(yíng)養(yǎng)素,有助于改善嬰兒皮膚狀況。
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
臨汾市人民醫(yī)院