健康知道
牙齒松動(dòng)并疼痛可能與牙周炎、根尖周炎、外傷或骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等藥物緩解癥狀，同時(shí)建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、牙周炎牙菌斑堆積導(dǎo)致牙齦炎癥，可能伴隨牙齦出血、口臭。除基礎(chǔ)潔治外，醫(yī)生可能開具甲硝唑聯(lián)合阿莫西林控制感染，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬。
2、根尖周炎齲齒未治療引發(fā)牙髓壞死，表現(xiàn)為咬合痛、牙齒浮起感。需根管治療清除病灶，急性期可使用頭孢克洛配合奧硝唑抗炎，輔以對(duì)乙酰氨基酚鎮(zhèn)痛。
3、外傷牙齒受撞擊后松動(dòng)疼痛，可能伴有牙齦撕裂。需拍攝牙片排除牙根折裂，醫(yī)生可能建議固定患牙并使用氯己定含漱液預(yù)防感染，疼痛劇烈時(shí)可用洛索洛芬鈉。
4、骨質(zhì)疏松全身骨量降低影響牙槽骨穩(wěn)定性，常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性。需檢測(cè)骨密度，基礎(chǔ)治療包括鈣劑與維生素D補(bǔ)充，口腔局部處理需配合抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉。
避免咀嚼硬物，使用軟毛牙刷輕柔清潔，定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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