山東省立醫(yī)院
打胎藥通常需要在懷孕49天內(nèi)使用,具體用藥時(shí)間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。藥物流產(chǎn)主要適用于早期妊娠,常用藥物包括米非司酮片和米索前列醇片,需分次服用。
米非司酮片一般需空腹服用,用藥前后2小時(shí)避免進(jìn)食。該藥物通過(guò)拮抗孕激素受體,阻斷胚胎發(fā)育。部分人服藥后可能出現(xiàn)輕微腹痛或陰道出血,屬于藥物起效的正常反應(yīng)。米索前列醇片通常在服用米非司酮片24-48小時(shí)后使用,需在醫(yī)院觀察下服用。該藥物可引起子宮收縮促進(jìn)妊娠組織排出,用藥后可能出現(xiàn)陣發(fā)性下腹疼痛和陰道流血加重。藥物流產(chǎn)過(guò)程中需密切觀察出血量,如出血超過(guò)月經(jīng)量2倍或持續(xù)3周未凈應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。完全流產(chǎn)率與孕周密切相關(guān),孕周越小成功率越高。
藥物流產(chǎn)后需注意會(huì)陰清潔,2周內(nèi)避免盆浴和性生活。適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物攝入,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等幫助恢復(fù)。1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),遵醫(yī)囑復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔情況。如出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或異常分泌物需及時(shí)就診。藥物流產(chǎn)存在不全流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)需進(jìn)行清宮手術(shù)。