嬰兒鵝口瘡多數(shù)情況下可以通過繼續(xù)母乳喂養(yǎng)自愈。
1、母乳抗體母乳中含有免疫球蛋白A等抗體成分,能夠幫助嬰兒口腔黏膜抵抗白色念珠菌感染。
2、酸堿平衡母乳喂養(yǎng)有助于維持嬰兒口腔酸堿平衡,抑制真菌過度繁殖。
3、局部清潔哺乳時嬰兒的吸吮動作可以起到機械性清潔口腔的作用。
4、營養(yǎng)支持母乳提供的全面營養(yǎng)有助于增強嬰兒整體免疫力,促進黏膜修復。
建議哺乳前清潔乳頭,保持嬰兒口腔衛(wèi)生,若癥狀持續(xù)或加重需及時就醫(yī)。
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
十一個月寶寶長鵝口瘡可通過局部清潔、抗真菌藥物治療、調(diào)整喂養(yǎng)方式、增強免疫力等方式治療。鵝口瘡通常由白色念珠菌感染、免疫力低下、口腔衛(wèi)生不良、奶具消毒不徹底等原因引起。
1、局部清潔家長需用無菌紗布蘸取碳酸氫鈉溶液輕柔擦拭寶寶口腔黏膜,每日重復進行以清除菌斑。避免使用粗糙物品刺激患處,哺乳后及時清潔口腔殘留奶液。
2、抗真菌藥物遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液、克霉唑口腔藥膜或咪康唑口腔凝膠涂抹患處。家長需注意藥物應覆蓋全部白色斑片,用藥期間觀察寶寶是否出現(xiàn)拒食或過敏反應。
3、喂養(yǎng)調(diào)整哺乳前后家長需用溫水清洗乳頭,奶瓶奶嘴每日煮沸消毒。避免讓寶寶含奶嘴入睡,輔食添加應選擇溫涼流質(zhì)食物,減少黏膜刺激。
4、免疫增強保證寶寶每日維生素AD補充,適當增加富含維生素B族的輔食如蛋黃、肝泥。母乳喂養(yǎng)的母親需注意飲食均衡,必要時在醫(yī)生指導下給寶寶服用益生菌制劑。
鵝口瘡恢復期間家長應每日檢查寶寶口腔情況,避免攝入過甜或過酸食物,若病變擴散至咽喉或伴隨發(fā)熱需立即就醫(yī)。
山東省立醫(yī)院
鵝口瘡主要表現(xiàn)為口腔黏膜白色斑塊,常見于舌面、頰黏膜或上顎,早期可能被誤認為奶漬,但擦拭不掉且可能伴隨進食哭鬧。
1、觀察斑塊特征白色凝乳狀斑塊緊附黏膜,強行擦拭后可見充血創(chuàng)面,斑塊周圍可能出現(xiàn)輕微紅腫。
2、注意伴隨癥狀患兒可能出現(xiàn)拒食、流涎或煩躁,部分伴有低熱,但通常無全身性感染癥狀。
3、檢查誘發(fā)因素家長需排查近期抗生素使用史、奶具消毒不徹底或母親哺乳期真菌感染等情況。
4、就醫(yī)確診通過口腔分泌物鏡檢發(fā)現(xiàn)白色念珠菌菌絲即可確診,嬰幼兒不建議自行用藥處理。
發(fā)現(xiàn)疑似癥狀時家長應記錄斑塊變化并避免強行清潔,及時兒科或口腔科就診,哺乳前后注意清潔乳頭及奶具。
北京大學人民醫(yī)院
山東大學齊魯醫(yī)院
鵝口瘡可通過保持口腔清潔、局部用藥、調(diào)整喂養(yǎng)方式、增強免疫力等方式治療。鵝口瘡通常由白色念珠菌感染、免疫力低下、口腔衛(wèi)生不良、抗生素使用等原因引起。
1、保持口腔清潔家長需用無菌紗布蘸溫水輕輕擦拭寶寶口腔黏膜,避免殘留奶漬或食物殘渣滋生真菌。哺乳前后用溫水清潔乳頭或奶嘴。
2、局部用藥遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液、碳酸氫鈉溶液涂抹患處,或口服氟康唑顆粒。鵝口瘡可能與口腔菌群失衡、黏膜屏障受損有關(guān),表現(xiàn)為白色乳凝塊樣斑膜、進食哭鬧等癥狀。
3、調(diào)整喂養(yǎng)方式家長需將奶瓶、餐具煮沸消毒,母乳喂養(yǎng)者避免頻繁擦拭乳頭導致皸裂。暫停使用安撫奶嘴,減少口腔黏膜刺激。
4、增強免疫力遵醫(yī)囑補充維生素AD,保證充足睡眠。鵝口瘡反復發(fā)作可能與先天性免疫缺陷、慢性疾病有關(guān),需排查基礎(chǔ)病因并配合免疫調(diào)節(jié)治療。
哺乳期母親應避免辛辣飲食,寶寶用具每日消毒。若病變擴散至咽喉或伴隨發(fā)熱,需立即就醫(yī)。