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眼毛倒睫可能由瞼內翻、瞼緣炎、沙眼、眼瞼外傷或瘢痕、先天性發(fā)育異常等原因引起，可通過物理拔除、電解治療、手術治療等方式干預。

1、瞼內翻

瞼內翻是眼毛倒睫最常見的原因，多因年齡增長導致眼瞼肌肉松弛或結膜瘢痕收縮引起?；颊叱０橛形饭?、流淚及異物感，嚴重時可導致角膜擦傷。輕度可通過按摩眼瞼緩解，中重度需行瞼內翻矯正術，常用術式包括瞼板楔形切除術、縫線矯正術等。

2、瞼緣炎

慢性瞼緣炎可導致睫毛毛囊周圍組織增生，引發(fā)睫毛生長方向異常。患者多見眼瞼紅腫、分泌物增多，可能伴隨結膜充血。需使用左氧氟沙星滴眼液控制感染，配合妥布霉素地塞米松眼膏減輕炎癥，日常需用生理鹽水清潔瞼緣。

3、沙眼

沙眼衣原體感染引起的結膜瘢痕化可牽拉睫毛倒向角膜。典型表現(xiàn)為結膜濾泡增生、角膜血管翳形成。急性期需使用紅霉素眼膏聯(lián)合阿奇霉素片治療，瘢痕期需行瞼內翻矯正術，嚴重角膜混濁者需考慮角膜移植。

4、外傷瘢痕

眼瞼燒傷、撕裂傷愈合后形成的瘢痕組織可改變睫毛生長角度。此類患者多有明確外傷史，可能合并眼瞼缺損。早期需使用玻璃酸鈉滴眼液預防干眼，瘢痕穩(wěn)定后可通過Z成形術或植皮術矯正。

5、先天異常

先天性瞼內翻多見于嬰幼兒，因眼輪匝肌過度發(fā)育或瞼板發(fā)育不良所致。特征為下瞼睫毛持續(xù)接觸角膜，可能引起角膜上皮脫落。多數(shù)病例隨年齡增長自愈，嚴重者可臨時使用人工淚液保護角膜，3歲以上未改善需行縫線矯正術。

日常應避免揉眼以防加重角膜損傷，外出佩戴防護鏡減少風沙刺激。若出現(xiàn)持續(xù)眼紅、視物模糊需及時就診，糖尿病患者需嚴格控制血糖以促進術后愈合。嬰幼兒倒睫建議每3個月復查，觀察期間可用抗生素眼膏預防感染。