健康知道
北京大學(xué)人民醫(yī)院
男性陰莖流出白色液體可能與尿道炎、前列腺炎、淋病、非淋菌性尿道炎、精囊炎等疾病有關(guān)，可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行用藥延誤病情。
1、尿道炎
尿道炎可能由細(xì)菌感染、衛(wèi)生不良等因素引起，表現(xiàn)為尿道刺痛、尿頻及白色分泌物。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合每日清洗會陰部。急性期應(yīng)避免性生活，多飲水促進(jìn)排尿沖洗尿道。
2、前列腺炎
前列腺炎多與久坐、飲酒或細(xì)菌感染相關(guān)，常伴會陰脹痛、排尿不暢。可選用前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解癥狀，輔以前列腺按摩或溫水坐浴。需減少辛辣刺激食物攝入，規(guī)律排精有助于炎癥消退。
3、淋病
淋病奈瑟菌感染會導(dǎo)致膿性分泌物增多，需通過頭孢曲松鈉注射液、阿奇霉素顆粒等藥物規(guī)范治療。治療期間禁止性接觸，性伴侶需同步檢查。未徹底治愈可能引發(fā)附睪炎等并發(fā)癥。
4、非淋菌性尿道炎
支原體或衣原體感染可引起尿道透明分泌物，多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片對此類病原體有效。需完成全程用藥并復(fù)查，治療期間保持內(nèi)衣消毒，避免公共浴池接觸感染。
5、精囊炎
精囊炎常與泌尿系統(tǒng)感染擴(kuò)散有關(guān)，可能出現(xiàn)血精或白色黏液?？煞民迤?、鹽酸環(huán)丙沙星片控制炎癥，配合局部熱敷改善血液循環(huán)。急性期應(yīng)臥床休息，避免騎行等壓迫會陰的運(yùn)動(dòng)。
日常需注意會陰清潔干燥，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食宜清淡，限制酒精及辛辣食物攝入。治療期間定期復(fù)查分泌物常規(guī)，觀察療效并調(diào)整方案。若出現(xiàn)發(fā)熱、睪丸腫痛等加重癥狀須立即復(fù)診。伴侶有相似癥狀時(shí)應(yīng)共同接受檢查和治療，防止交叉感染。
臨汾市人民醫(yī)院
北京安貞醫(yī)院
陰莖炎可通過保持局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。陰莖炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、包皮過長、過敏反應(yīng)、免疫力低下等原因引起。
1、保持局部清潔
每日用溫水清洗陰莖及包皮內(nèi)側(cè)，避免使用刺激性洗劑。清洗后保持干燥，可選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。包皮過長者需將包皮完全翻起清洗，避免污垢堆積。清洗時(shí)動(dòng)作輕柔，避免過度摩擦導(dǎo)致黏膜損傷。
2、外用藥物
細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素類外用藥。真菌性感染需使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物。過敏性炎癥可短期使用氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。用藥前需清潔患處，薄層涂抹，每日1-2次。
3、口服藥物
嚴(yán)重細(xì)菌感染需口服頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。真菌感染可口服氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥。伴有明顯瘙癢可配合氯雷他定片等抗組胺藥物。所有口服藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，完成全程治療。
4、物理治療
慢性炎癥可采用紅光治療促進(jìn)局部血液循環(huán)。伴有水腫時(shí)可使用冷敷緩解癥狀。潰瘍面愈合期可用紅外線照射加速修復(fù)。物理治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，每次治療時(shí)間控制在15-20分鐘。
5、手術(shù)治療
反復(fù)發(fā)作的包皮龜頭炎伴包莖者需行包皮環(huán)切術(shù)。嚴(yán)重瘢痕攣縮導(dǎo)致包皮狹窄需做包皮成形術(shù)。膿腫形成需切開引流。手術(shù)需在感染控制后進(jìn)行，術(shù)后需定期換藥，保持傷口清潔干燥。
治療期間應(yīng)避免性生活，忌食辛辣刺激食物，戒煙限酒。選擇寬松透氣的內(nèi)褲，避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng)。觀察用藥反應(yīng)，如出現(xiàn)皮膚灼燒感、紅腫加重等需及時(shí)復(fù)診。包皮過長者治愈后仍需注意日常清潔，防止復(fù)發(fā)。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需積極控制原發(fā)病。
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