陰道炎反反復(fù)復(fù)發(fā)作該怎么治療
陰道炎反反復(fù)復(fù)發(fā)作可通過保持會陰清潔、避免過度清洗、規(guī)范用藥、調(diào)節(jié)菌群平衡、治療原發(fā)疾病等方式治療。陰道炎反復(fù)發(fā)作通常與衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力低下、用藥不規(guī)范、菌群失調(diào)、糖尿病等因素有關(guān)。
1、保持會陰清潔
每日用溫水清洗外陰1-2次，避免使用堿性洗液或肥皂。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，經(jīng)期及時更換衛(wèi)生巾。性生活前后清洗會陰，避免交叉感染。清潔時注意從前向后擦拭，防止腸道細菌污染陰道。
2、避免過度清洗
頻繁使用陰道沖洗劑會破壞陰道微環(huán)境，導(dǎo)致乳酸桿菌減少。正常情況下陰道具有自凈功能，沖洗可能將病原體帶入宮腔。建議僅在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性沖洗，避免長期使用含抗菌成分的洗劑。
3、規(guī)范用藥
需嚴格遵醫(yī)囑完成療程，即使癥狀消失也不可擅自停藥。細菌性陰道炎可選用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道栓；霉菌性陰道炎可用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓；混合感染可用復(fù)方莪術(shù)油栓。配偶需同步治療預(yù)防重復(fù)感染。
4、調(diào)節(jié)菌群平衡
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用陰道乳酸桿菌膠囊補充有益菌，口服益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。日常可適量攝入無糖酸奶、泡菜等發(fā)酵食品。避免長期使用廣譜抗生素，必要時配合陰道pH值調(diào)節(jié)劑恢復(fù)酸性環(huán)境。
5、治療原發(fā)疾病
糖尿病患者需控制血糖，雌激素缺乏者需局部補充雌激素軟膏。免疫缺陷患者應(yīng)增強抵抗力，婦科腫瘤患者需針對性治療。反復(fù)發(fā)作需排查支原體、衣原體等特殊病原體感染，必要時進行藥敏試驗。
反復(fù)發(fā)作的陰道炎患者應(yīng)建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時睡眠。飲食上減少高糖食物攝入，增加新鮮蔬菜水果和全谷物。適當(dāng)進行快走、瑜伽等運動增強體質(zhì)，避免久坐和穿緊身褲。治療期間禁止性生活，定期復(fù)查陰道微生態(tài)。若一年內(nèi)發(fā)作超過4次，需考慮長期抑菌治療方案。
