多發(fā)性雙側(cè)腔隙性腦梗塞嚴(yán)重嗎
多發(fā)性雙側(cè)腔隙性腦梗塞是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷，多數(shù)情況下屬于輕度腦血管病變，但可能提示未來(lái)卒中風(fēng)險(xiǎn)增加。
腔隙性腦梗塞通常由小動(dòng)脈硬化或微小血栓導(dǎo)致，病灶直徑多小于15毫米。患者可能無(wú)明顯癥狀或僅表現(xiàn)為短暫頭暈、輕微肢體無(wú)力等，多數(shù)不影響日?；顒?dòng)。此類(lèi)梗塞的病理基礎(chǔ)多為長(zhǎng)期高血壓、糖尿病等引起的血管壁損傷，通過(guò)控制基礎(chǔ)疾病和改善生活方式可有效降低復(fù)發(fā)概率。部分患者可能出現(xiàn)注意力下降或輕度記憶力減退，但認(rèn)知功能損害程度較輕。
若梗塞灶位于關(guān)鍵功能區(qū)或反復(fù)發(fā)作，可能引發(fā)進(jìn)行性認(rèn)知障礙、步態(tài)異常甚至血管性癡呆。伴隨大面積白質(zhì)病變或合并其他腦血管疾病時(shí)，神經(jīng)功能缺損風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。少數(shù)情況下，多發(fā)性梗塞可能誘發(fā)癲癇發(fā)作或情緒調(diào)節(jié)障礙，需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物及神經(jīng)保護(hù)劑干預(yù)。
建議患者定期進(jìn)行頭顱影像學(xué)復(fù)查，嚴(yán)格控制血壓血糖指標(biāo)，避免吸煙及高鹽飲食。出現(xiàn)新發(fā)肢體麻木、言語(yǔ)含糊等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。日?？蛇M(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)及認(rèn)知訓(xùn)練，遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等二級(jí)預(yù)防藥物。
