感冒后一到晚上就咳嗽是怎么回事
感冒后一到晚上就咳嗽可能與體位變化、夜間迷走神經(jīng)興奮、氣道分泌物積聚、鼻后滴漏綜合征或支氣管高反應(yīng)性等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)保持室內(nèi)濕度、調(diào)整睡姿、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。
1、體位變化
平躺時(shí)鼻腔分泌物易倒流刺激咽喉，引發(fā)反射性咳嗽。建議睡前用生理鹽水清洗鼻腔，墊高枕頭15-20度。若伴隨鼻塞癥狀，可遵醫(yī)囑使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑緩解。
2、迷走神經(jīng)興奮
夜間副交感神經(jīng)占優(yōu)勢(shì)，導(dǎo)致支氣管收縮和黏液分泌增多。表現(xiàn)為干咳或少量白痰，可嘗試睡前飲用溫蜂蜜水。若咳嗽劇烈影響睡眠，醫(yī)生可能開(kāi)具復(fù)方甲氧那明膠囊抑制氣道敏感。
3、氣道分泌物積聚
感冒后期氣道修復(fù)過(guò)程中，夜間纖毛運(yùn)動(dòng)減弱會(huì)使痰液滯留。表現(xiàn)為深部咳嗽伴痰鳴音，可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰。配合空心掌拍背有助于排痰。
4、鼻后滴漏綜合征
慢性鼻炎或鼻竇炎導(dǎo)致黏液持續(xù)刺激咽部，夜間癥狀加重。特征為清嗓樣咳嗽，可選用氯雷他定片聯(lián)合鼻用丙酸氟替卡松噴霧控制炎癥。需排查過(guò)敏原并避免接觸。
5、支氣管高反應(yīng)性
病毒性感冒可能誘發(fā)暫時(shí)性氣道高反應(yīng)，表現(xiàn)為刺激性干咳。醫(yī)生可能建議使用孟魯司特鈉咀嚼片調(diào)節(jié)炎癥。若咳嗽持續(xù)超過(guò)3周需排查咳嗽變異性哮喘。
夜間咳嗽期間應(yīng)保持臥室空氣濕潤(rùn)，避免接觸冷空氣或粉塵。飲食以溫軟食物為主，忌辛辣刺激。若出現(xiàn)黃膿痰、胸痛或呼吸困難，提示可能合并細(xì)菌感染，需及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)和胸片檢查。感冒后咳嗽通常2-3周內(nèi)逐漸緩解，長(zhǎng)期不愈需完善肺功能等專(zhuān)科檢查。
