健康知道
嬰兒睡覺時發(fā)出奇怪的聲音多數屬于正?，F象，可能與喉軟骨發(fā)育不全、淺睡眠期發(fā)聲、鼻塞或胃食管反流有關。
1、喉軟骨發(fā)育新生兒喉軟骨較軟，呼吸時可能發(fā)出類似打鼾聲，隨月齡增長會逐漸改善，家長需注意保持睡眠環(huán)境濕度適宜。
2、淺睡眠活動快速眼動睡眠期嬰兒可能出現哼唧、抽泣等聲音，這是神經系統發(fā)育的正常表現，無須特殊干預。
3、鼻腔分泌物奶液殘留或環(huán)境干燥導致鼻塞時可能發(fā)出呼嚕聲，家長可用生理鹽水滴鼻后輕柔清理鼻腔。
4、胃食管反流部分嬰兒因賁門括約肌松弛，平臥時胃內容物反流刺激咽喉，表現為嗆咳或喉鳴，建議喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。
若伴隨呼吸暫停、面色發(fā)紺或喂養(yǎng)困難需及時就診，日?？捎涗洰惓Ｂ曇纛l次與持續(xù)時間供醫(yī)生參考。
多數乙肝病毒攜帶者可以生育健康后代，但需通過母嬰阻斷措施降低傳播風險，主要干預環(huán)節(jié)包括孕前評估、產前抗病毒治療、新生兒聯合免疫。
1、孕前評估育齡期女性應檢測乙肝病毒DNA載量及肝功能，病毒載量超過一定數值時建議先抗病毒治療再妊娠，可選用替諾福韋酯等妊娠安全B類藥物。
2、孕期管理高病毒載量孕婦需在妊娠24-28周開始服用替諾福韋酯或替比夫定，將病毒載量控制在低水平，同時每月監(jiān)測肝功能變化。
3、分娩防護分娩時避免產程過長，根據產科指征選擇合適分娩方式，新生兒出生后12小時內完成乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗聯合接種。
4、哺乳指導母親未接受抗病毒治療且乳頭無破損時可哺乳，若正在服用拉米夫定等藥物需評估乳汁藥物濃度，必要時采用配方奶替代喂養(yǎng)。
建議備孕前至感染科和產科進行聯合診療，新生兒完成全程疫苗接種后需檢測乙肝表面抗體水平，確保免疫保護效果。
