健康知道
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80歲患者能否進行體外碎石需綜合評估心肺功能、結石位置及腎功能等因素，多數情況下若身體狀況穩(wěn)定可考慮該治療。
1、心肺功能高齡患者常合并慢性心肺疾病，需通過心電圖、肺功能檢查評估耐受性。嚴重心肺功能不全者不建議碎石。
2、結石位置腎盂或上段輸尿管結石更適合體外碎石，下段輸尿管結石因定位困難可能需改行輸尿管鏡手術。
3、腎功能需檢測肌酐清除率，腎功能中度以上損害者需謹慎，可能需先行腎造瘺改善腎功能后再評估。
4、凝血功能老年人常服用抗凝藥物，治療前需調整用藥方案，國際標準化比值應控制在1.5以下以降低出血風險。
建議術前完善全面檢查，由泌尿外科醫(yī)生聯(lián)合麻醉科評估風險，術后注意監(jiān)測血壓及尿量變化，必要時短期住院觀察。
腎結石的形成與天氣存在一定關聯(lián)，主要影響因素有高溫環(huán)境、脫水風險增加、飲食結構變化、季節(jié)性維生素D合成差異。
1、高溫環(huán)境炎熱天氣促使汗液蒸發(fā)增多，尿液濃縮導致礦物質結晶概率升高。建議保持每日飲水量超過2000毫升，避免長時間暴露于高溫環(huán)境。
2、脫水風險夏季體液流失加速可能引發(fā)慢性脫水狀態(tài)，尿量減少會提升草酸鈣飽和度。需定時補充電解質水，觀察尿液顏色變化。
3、飲食變化高溫季節(jié)冷飲、燒烤等高草酸高嘌呤食物攝入增多，可能打破酸堿平衡。應控制動物內臟、菠菜等富含草酸食物的攝入量。
4、維生素D合成強烈日照促進皮膚合成維生素D，可能增加腸道鈣吸收。建議正午時段避免暴曬，定期檢測血鈣水平。
天氣變化期間需加強泌尿系統(tǒng)監(jiān)測，出現(xiàn)腰痛血尿等癥狀應及時進行超聲檢查，必要時遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇等調節(jié)劑。
