清宮術(shù)通常會(huì)有一定程度疼痛,手術(shù)時(shí)間一般在5到15分鐘,實(shí)際時(shí)長(zhǎng)受到麻醉方式、手術(shù)復(fù)雜度、子宮狀況、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)等多種因素影響。
一、麻醉方式麻醉方式直接影響疼痛感受。全身麻醉下患者處于睡眠狀態(tài),術(shù)中無(wú)痛感;局部麻醉能減輕大部分疼痛,但可能仍有不適;清醒狀態(tài)手術(shù)疼痛感較為明顯。
二、手術(shù)復(fù)雜度胚胎大小、位置及子宮屈度影響操作難度。胚胎較小、位置正常時(shí)手術(shù)簡(jiǎn)單快捷;若存在殘留物多、子宮位置異常等情況,操作時(shí)間會(huì)延長(zhǎng),不適感可能增加。
三、子宮狀況子宮自身的條件至關(guān)重要。未生育女性宮頸口較緊,擴(kuò)張時(shí)可能更費(fèi)時(shí);多次流產(chǎn)或剖宮產(chǎn)史者子宮壁可能薄弱,增加手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)。
四、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)操作醫(yī)生的熟練程度關(guān)系到手術(shù)效率。經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生能準(zhǔn)確快速完成操作,縮短器械在宮腔內(nèi)停留時(shí)間,從而減輕患者身體不適和心理緊張。
術(shù)后須注意休息,避免勞累,保持會(huì)陰部清潔,遵照醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,飲食宜清淡富含營(yíng)養(yǎng),一月內(nèi)禁止性生活和盆浴,如有異常出血或腹痛加劇應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
女性慢性盆腔痛的癥狀主要包括下腹隱痛、性交痛、排尿不適和排便疼痛。癥狀發(fā)展通常從間歇性不適逐漸進(jìn)展為持續(xù)性疼痛,嚴(yán)重時(shí)可伴隨月經(jīng)紊亂或乏力。
1、下腹隱痛早期多表現(xiàn)為下腹部鈍痛或墜脹感,疼痛位置較模糊,可能隨體位改變加重,與盆腔充血或輕度炎癥有關(guān)。
2、性交痛性交時(shí)出現(xiàn)深部撞擊痛,常見(jiàn)于子宮內(nèi)膜異位癥或盆腔粘連,疼痛多位于陰道穹窿或骶韌帶區(qū)域。
3、排尿不適進(jìn)展期可能出現(xiàn)尿頻尿急,但尿常規(guī)檢查無(wú)異常,提示可能存在間質(zhì)性膀胱炎或盆腔神經(jīng)受壓。
4、排便疼痛終末期可伴隨直腸刺激癥狀,排便時(shí)肛門(mén)墜痛明顯,需警惕直腸子宮內(nèi)膜異位癥或盆腔膿腫形成。
建議記錄疼痛周期與誘因,避免久坐和過(guò)度勞累,急性發(fā)作時(shí)可嘗試熱敷緩解,持續(xù)癥狀需婦科或疼痛科就診評(píng)估。