肝癌可通過手術(shù)切除、局部消融治療、靶向藥物治療、免疫治療等方式治療。肝癌通常由慢性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露、遺傳代謝性疾病等原因引起。
1、手術(shù)切除:早期肝癌患者首選根治性肝切除術(shù),適用于腫瘤局限且肝功能代償良好者,術(shù)后需定期復(fù)查甲胎蛋白和影像學(xué)。
2、局部消融:射頻消融或微波消融適用于直徑小于3厘米的腫瘤,通過高溫使腫瘤組織壞死,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。
3、靶向治療:索拉非尼、侖伐替尼等抗血管生成靶向藥可用于中晚期患者,通過抑制腫瘤血管生成延緩疾病進(jìn)展,需監(jiān)測(cè)血壓和手足綜合征。
4、免疫治療:PD-1抑制劑如帕博利珠單抗可通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤,常與靶向藥物聯(lián)用,需警惕免疫相關(guān)性肺炎等不良反應(yīng)。
確診后應(yīng)立即戒煙戒酒,采用高蛋白低脂飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族,避免腌制霉變食物,保持規(guī)律作息配合治療。
治療肝癌一般需要5萬元到50萬元,實(shí)際費(fèi)用受到治療方案、病情分期、醫(yī)院等級(jí)、醫(yī)保政策等多種因素的影響。
1、治療方案:手術(shù)切除費(fèi)用約8-20萬元,介入治療單次費(fèi)用約2-5萬元,靶向藥物每月需1-3萬元。
2、病情分期:早期肝癌治療費(fèi)用較低,中晚期需綜合治療,費(fèi)用可能超過30萬元,若出現(xiàn)轉(zhuǎn)移需長(zhǎng)期用藥。
3、醫(yī)院等級(jí):三甲醫(yī)院費(fèi)用高于二級(jí)醫(yī)院,特需病房、專家手術(shù)等附加服務(wù)會(huì)增加整體開支。
4、醫(yī)保政策:醫(yī)保報(bào)銷比例影響自費(fèi)金額,部分靶向藥需自費(fèi),異地就醫(yī)報(bào)銷比例可能降低。
建議確診后盡早制定個(gè)體化治療方案,合理利用醫(yī)保政策,部分慈善項(xiàng)目可提供藥品援助。