健康知道
宮頸肥大與性伴侶數(shù)量無(wú)直接關(guān)系，可能由慢性炎癥刺激、激素水平異常、分娩損傷、宮頸腺體囊腫等因素引起。
1、慢性炎癥長(zhǎng)期宮頸炎或陰道炎反復(fù)刺激導(dǎo)致組織增生，表現(xiàn)為白帶增多伴異味，需抗炎治療如甲硝唑栓、保婦康栓、克林霉素磷酸酯凝膠。
2、激素影響雌激素水平過(guò)高可能促使宮頸腺體增生，常見(jiàn)于妊娠期或口服避孕藥人群，可通過(guò)激素檢測(cè)評(píng)估后調(diào)整用藥方案。
3、分娩損傷多次分娩造成宮頸裂傷修復(fù)過(guò)程中結(jié)締組織增生，可能伴隨同房出血，嚴(yán)重者需行宮頸修復(fù)術(shù)或LEEP刀治療。
4、腺體潴留宮頸腺管阻塞形成納氏囊腫使宮頸體積增大，通常無(wú)癥狀，若合并感染需穿刺引流或激光治療。
建議定期進(jìn)行宮頸TCT及HPV篩查，避免過(guò)度陰道沖洗，同房時(shí)注意清潔衛(wèi)生。
沒(méi)有宮頸糜爛也可能得宮頸癌。宮頸癌的發(fā)生與高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染、免疫功能低下、長(zhǎng)期吸煙、多產(chǎn)或過(guò)早性生活等因素相關(guān)，宮頸糜爛并非必要前提。
1、HPV感染高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌主要病因，可通過(guò)接種疫苗和定期TCT篩查預(yù)防。常見(jiàn)癥狀為接觸性出血，治療藥物包括干擾素栓、保婦康栓、重組人干擾素α2b凝膠。
2、免疫缺陷HIV感染或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑會(huì)降低清除HPV能力，建議定期婦科檢查。伴隨癥狀包括異常陰道排液，臨床常用胸腺肽腸溶片、轉(zhuǎn)移因子膠囊、匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫。
3、吸煙行為煙草中致癌物會(huì)促進(jìn)宮頸細(xì)胞變異，戒煙可降低風(fēng)險(xiǎn)?？赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)紊亂，治療可選用安宮黃體酮片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
4、生育因素多次分娩或未成年懷孕會(huì)導(dǎo)致宮頸損傷概率增加，需加強(qiáng)產(chǎn)后隨訪。典型表現(xiàn)有不規(guī)則出血，臨床常用云南白藥膠囊、斷血流片、宮血寧膠囊止血。
建議所有25歲以上女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查，保持單一性伴侶并接種HPV疫苗，出現(xiàn)異常陰道出血或排液時(shí)及時(shí)就診。
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