血糖低于3.9毫摩爾/升屬于低血糖范疇,當(dāng)血糖低于2.8毫摩爾/升時(shí)可能引發(fā)嚴(yán)重危險(xiǎn),主要風(fēng)險(xiǎn)包括意識(shí)障礙、癲癇發(fā)作、不可逆腦損傷等。
1、輕度低血糖血糖3.0-3.9毫摩爾/升可能出現(xiàn)心悸、出汗、饑餓感等癥狀,建議立即進(jìn)食含糖食物如糖果或果汁,15分鐘后復(fù)測(cè)血糖。
2、中度低血糖血糖2.2-2.8毫摩爾/升可導(dǎo)致認(rèn)知功能障礙、行為異常,需口服葡萄糖片或靜脈推注50%葡萄糖溶液,糖尿病患者需調(diào)整降糖方案。
3、嚴(yán)重低血糖血糖低于2.2毫摩爾/升可能誘發(fā)昏迷、抽搐,須緊急醫(yī)療干預(yù),靜脈持續(xù)輸注葡萄糖,必要時(shí)使用胰高血糖素。
4、特殊人群閾值長期糖尿病患者可能出現(xiàn)無感知性低血糖,老年患者及孕婦低血糖風(fēng)險(xiǎn)更高,血糖低于4.0毫摩爾/升即需干預(yù)。
建議糖尿病患者隨身攜帶急救卡和糖類食品,定期監(jiān)測(cè)血糖,避免空腹運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)反復(fù)低血糖應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
糖尿病患者可以適量吃韭菜,韭菜富含膳食纖維有助于延緩血糖升高,但需注意控制攝入量避免胃腸不適,同時(shí)可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等降糖藥物。
一、食物1. 韭菜韭菜含硫化物和膳食纖維,能促進(jìn)胰島素敏感性,建議每日食用不超過100克。
2. 苦瓜苦瓜中的苦瓜皂苷具有類胰島素作用,可涼拌或清炒食用。
3. 燕麥燕麥的β-葡聚糖可延緩碳水化合物吸收,推薦選擇無糖即食燕麥片。
4. 魔芋魔芋富含可溶性膳食纖維,能增加飽腹感,適宜制作成低熱量主食替代品。
二、藥物1. 二甲雙胍通過抑制肝糖原分解改善胰島素抵抗,適用于2型糖尿病基礎(chǔ)治療。
2. 格列美脲磺脲類促泌劑可刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素,需警惕低血糖風(fēng)險(xiǎn)。
3. 阿卡波糖α-糖苷酶抑制劑能延緩腸道葡萄糖吸收,適合餐后血糖控制。
4. 西格列汀DPP-4抑制劑通過增強(qiáng)腸促胰素效應(yīng)調(diào)節(jié)血糖,肝腎毒性較低。
建議監(jiān)測(cè)進(jìn)食韭菜后的血糖變化,合并胃腸疾病者需謹(jǐn)慎食用,所有降糖藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。