健康知道
嬰兒抽搐與抖動的區(qū)別主要體現(xiàn)在表現(xiàn)形式、持續(xù)時間、誘發(fā)因素和伴隨癥狀四個方面。
1、表現(xiàn)形式抽搐通常表現(xiàn)為肢體強直或陣攣性抽動，動作幅度大且不規(guī)律；抖動多為細小震顫或局部肌肉顫動，動作相對規(guī)律。
2、持續(xù)時間抽搐發(fā)作可持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，多不能通過安撫緩解；抖動多為短暫數(shù)秒，可通過改變體位或安撫終止。
3、誘發(fā)因素抽搐常見于發(fā)熱、代謝異?；蛏窠?jīng)系統(tǒng)疾?。欢秳佣嘤珊浯碳?、排尿排便或淺睡眠期生理性肌陣攣引起。
4、伴隨癥狀抽搐常伴意識障礙、眼球上翻或面色青紫；抖動時嬰兒通常意識清醒，無其他異常表現(xiàn)。
建議家長記錄發(fā)作時的視頻，避免包裹過緊或過度搖晃嬰兒，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)評估。
小兒癲癇治療時間一般為2-5年，實際療程受發(fā)作類型、藥物反應(yīng)、腦電圖改善情況及病因控制等因素影響。
1、發(fā)作類型全面性發(fā)作較局灶性發(fā)作更易控制，典型失神癲癇可能1-2年可減藥，而Lennox-Gastaut綜合征等難治性癲癇需長期治療。
2、藥物反應(yīng)對首選用藥反應(yīng)良好的患兒，維持治療2年無發(fā)作可考慮減藥；若需多次調(diào)整藥物方案，療程可能延長至3-5年。
3、腦電圖改善治療期間腦電圖癇樣放電完全消失是減藥重要指標，若持續(xù)存在異常放電需延長治療周期。
4、病因控制結(jié)構(gòu)性病變引起的癲癇需結(jié)合病因治療，如結(jié)節(jié)性硬化患兒停藥后復(fù)發(fā)率較高，部分需終身服藥。
建議定期復(fù)查腦電圖，在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步調(diào)整用藥，治療期間保持規(guī)律作息并避免過度疲勞。
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