藥物相關(guān)性消化不良可通過調(diào)整用藥時間、改變服藥姿勢、飲食干預(yù)、藥物替代等方式緩解。該癥狀通常由藥物刺激胃黏膜、抑制胃酸分泌、胃腸動力紊亂、繼發(fā)胃炎等原因引起。
1、調(diào)整用藥時間部分藥物需隨餐服用減少刺激,如非甾體抗炎藥建議餐后30分鐘內(nèi)服用。胃黏膜保護劑硫糖鋁需空腹使用,質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑應(yīng)在早餐前服用。
2、改變服藥姿勢服用膠囊類藥物時保持直立姿勢,用200毫升溫水送服。臥床患者需抬高床頭30度,避免藥物滯留食管造成二次刺激。
3、飲食干預(yù)少食多餐避免胃部過度擴張,選擇易消化的食物如小米粥、饅頭、蒸蛋。避免高脂飲食加重胃排空負擔,餐后1小時內(nèi)不要平臥。
4、藥物替代與醫(yī)生溝通更換腸溶劑型(如阿司匹林腸溶片),或選用對胃腸刺激較小的替代藥物(如塞來昔布替代雙氯芬酸鈉)。必要時聯(lián)用鋁碳酸鎂等胃黏膜保護劑。
出現(xiàn)持續(xù)上腹痛或黑便需及時就醫(yī),長期用藥患者建議定期進行胃鏡檢查評估黏膜狀態(tài)。
6個月嬰兒出現(xiàn)消化不良時,可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、胰酶腸溶膠囊等藥物,同時建議家長調(diào)整喂養(yǎng)方式并密切觀察癥狀。
1、益生菌制劑枯草桿菌二聯(lián)活菌顆??蓭椭{(diào)節(jié)腸道菌群平衡,適用于因腸道菌群失調(diào)引起的腹脹、腹瀉。家長需注意用溫水沖服,避免與抗生素同服。
2、消化酶類藥物胰酶腸溶膠囊能補充胰酶不足,改善脂肪瀉和營養(yǎng)吸收障礙。建議家長將膠囊內(nèi)容物混入溫涼流質(zhì)食物中喂服,避免打開膠囊直接服用刺激口腔。
3、胃腸動力藥多潘立酮混懸液可緩解胃排空延遲引起的嘔吐、溢奶。家長需嚴格按體重計算劑量,服藥期間觀察是否出現(xiàn)震顫等不良反應(yīng)。
4、黏膜保護劑蒙脫石散能吸附消化道病原體并保護腸黏膜,適用于伴隨輕度腹瀉的情況。家長應(yīng)注意按比例調(diào)配藥物濃度,避免過量引起便秘。
6個月嬰兒用藥須在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,家長可配合腹部按摩、少量多次喂養(yǎng)等護理措施,若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便等嚴重癥狀需立即就醫(yī)。