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小兒氯雷他定糖漿治療哮喘嗎

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小兒氯雷他定糖漿治療哮喘嗎

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陳臘梅
陳臘梅 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

氯雷他定糖漿不用于治療哮喘,該藥物主要用于緩解過敏性鼻炎、蕁麻疹等過敏癥狀。哮喘的規(guī)范治療需使用吸入性糖皮質(zhì)激素、β2受體激動(dòng)劑等藥物,家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑選擇兒童專用劑型。

1、藥物機(jī)制差異

氯雷他定為第二代抗組胺藥,通過阻斷H1受體改善過敏癥狀,但對(duì)支氣管平滑肌痙攣無直接緩解作用。哮喘急性發(fā)作需使用沙丁胺醇?xì)忪F劑等支氣管擴(kuò)張劑。

2、兒童哮喘用藥

兒童哮喘一線治療藥物包括布地奈德混懸液(吸入用)、孟魯司特鈉顆粒等。家長(zhǎng)需定期帶孩子復(fù)診評(píng)估肺功能,避免自行更換藥物。

3、過敏合并處理

當(dāng)哮喘患兒合并過敏性鼻炎時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)用氯雷他定糖漿。但需注意該藥物可能引起嗜睡等副作用,服藥期間避免駕駛或高空作業(yè)。

4、急救措施區(qū)別

哮喘急性發(fā)作應(yīng)立即使用萬托林霧化液,而氯雷他定糖漿起效需1-3小時(shí)。家長(zhǎng)需掌握急救藥物使用方法,隨身攜帶兒童專用吸入裝置。

建議家長(zhǎng)記錄孩子發(fā)作誘因及用藥反應(yīng),保持居住環(huán)境清潔通風(fēng),避免接觸塵螨、花粉等過敏原,定期進(jìn)行兒童肺功能檢測(cè)。

其它精選問題

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小陰唇長(zhǎng)痘痘可能由毛囊炎、外陰濕疹、巴氏腺囊腫或生殖器皰疹引起,可通過局部清潔、抗感染治療、藥物緩解或手術(shù)引流等方式處理。

1、毛囊炎

毛囊堵塞或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致局部紅腫疼痛。保持會(huì)陰清潔干燥,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或紅霉素軟膏。

2、外陰濕疹

過敏或分泌物刺激可能引發(fā)瘙癢性皮疹。穿著棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,可選用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏或氧化鋅軟膏緩解癥狀。

3、巴氏腺囊腫

腺體導(dǎo)管阻塞形成囊性腫塊伴壓痛。溫水坐浴促進(jìn)引流,嚴(yán)重時(shí)需行巴氏腺造口術(shù)或囊腫切除術(shù)。

4、生殖器皰疹

HSV病毒感染表現(xiàn)為群集水皰伴灼痛。需抗病毒治療如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊或伐昔洛韋分散片,同時(shí)避免性接觸傳播。

日常應(yīng)選擇透氣內(nèi)衣,避免使用刺激性洗劑,若痘痘持續(xù)增大、化膿或反復(fù)發(fā)作,建議及時(shí)至婦科或皮膚科就診。

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