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蕁麻疹血管炎怎么辦

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問(wèn)題描述:
蕁麻疹血管炎怎么辦

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陳臘梅
陳臘梅 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

蕁麻疹血管炎可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑等方式治療。蕁麻疹血管炎通常由過(guò)敏反應(yīng)、感染、自身免疫疾病、藥物反應(yīng)等原因引起。

1、抗組胺藥物

氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等藥物可緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)癥狀。蕁麻疹血管炎可能與過(guò)敏原接觸有關(guān),表現(xiàn)為皮膚紅斑、血管性水腫。

2、糖皮質(zhì)激素

潑尼松、甲潑尼龍等用于中重度癥狀控制。該病可能與免疫復(fù)合物沉積有關(guān),伴隨關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱等全身癥狀。

3、免疫抑制劑

環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤適用于頑固性病例。部分患者存在自身抗體異常,表現(xiàn)為持續(xù)性皮損和紫癜樣皮疹。

4、生物制劑

奧馬珠單抗等靶向治療藥物可用于難治性患者。某些病例與慢性感染相關(guān),皮膚活檢顯示白細(xì)胞碎裂性血管炎。

避免已知過(guò)敏原接觸,發(fā)作期間記錄飲食和用藥情況,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激,癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

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晚上睡覺時(shí)膝蓋酸可能由生理性勞損、缺鈣、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整睡姿、補(bǔ)鈣、藥物干預(yù)等方式緩解。

1. 生理性勞損:

長(zhǎng)時(shí)間站立或運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉疲勞,表現(xiàn)為夜間酸脹感。建議熱敷膝蓋并減少白天負(fù)重活動(dòng)。

2. 缺鈣:

鈣質(zhì)不足易引發(fā)肌肉痙攣和關(guān)節(jié)不適,夜間癥狀更明顯??稍黾优D?、豆腐等富鈣食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片。

3. 骨關(guān)節(jié)炎:

可能與關(guān)節(jié)退變、肥胖等因素有關(guān),常伴晨僵和活動(dòng)受限。可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。

4. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:

多與自身免疫異常相關(guān),表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)酸痛。需就醫(yī)檢查,常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。

夜間膝蓋持續(xù)酸痛超過(guò)兩周或伴腫脹發(fā)熱時(shí),應(yīng)及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診,日常注意膝關(guān)節(jié)保暖并避免過(guò)度爬樓梯。

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