頭頂局部脫發(fā)可通過局部藥物治療、口服藥物、激光治療、植發(fā)手術(shù)等方式改善,通常由遺傳因素、精神壓力、真菌感染、自身免疫疾病等原因引起。
1. 遺傳因素雄激素性脫發(fā)與遺傳相關(guān),表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏??勺襻t(yī)囑使用米諾地爾酊劑、非那雄胺片、螺內(nèi)酯片等藥物延緩脫發(fā)進(jìn)程。
2. 精神壓力長(zhǎng)期焦慮緊張可能導(dǎo)致斑禿,表現(xiàn)為突發(fā)圓形脫發(fā)斑。建議調(diào)節(jié)作息并配合心理疏導(dǎo),必要時(shí)使用鹵米松乳膏、地奈德乳膏等外用制劑。
3. 真菌感染頭癬會(huì)引起斷發(fā)及鱗屑斑塊,需抗真菌治療??蛇x用酮康唑洗劑、伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等藥物,同時(shí)消毒個(gè)人用品。
4. 自身免疫疾病扁平苔蘚等疾病可能破壞毛囊,需免疫調(diào)節(jié)治療。常用藥物包括潑尼松片、環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司軟膏等,需定期監(jiān)測(cè)免疫功能。
日常避免過度燙染頭發(fā),保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,若脫發(fā)面積持續(xù)擴(kuò)大建議盡早就診皮膚科。
胸部乳暈內(nèi)的小疙瘩可能由蒙氏腺囊腫、毛囊炎、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、乳腺纖維腺瘤等原因引起,通常與激素變化、局部感染、導(dǎo)管阻塞等因素相關(guān)。
1. 蒙氏腺囊腫乳暈區(qū)蒙氏腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成囊腫,表現(xiàn)為無痛性小疙瘩。無須特殊治療,保持局部清潔,避免擠壓,繼發(fā)感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素。
2. 毛囊炎毛囊細(xì)菌感染引發(fā)紅色丘疹伴觸痛,多因汗液刺激或清潔不足導(dǎo)致。建議溫水清潔后局部涂抹夫西地酸乳膏,嚴(yán)重者可口服頭孢呋辛酯片,日常需穿透氣棉質(zhì)內(nèi)衣。
3. 乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥乳腺導(dǎo)管異常擴(kuò)張伴分泌物淤積,可能伴隨乳頭溢液。超聲檢查可確診,急性期需服用阿莫西林克拉維酸鉀,反復(fù)發(fā)作需手術(shù)切除病變導(dǎo)管。
4. 乳腺纖維腺瘤雌激素敏感導(dǎo)致的良性腫瘤,疙瘩質(zhì)地硬、活動(dòng)度好。1厘米以下可觀察,增大明顯需手術(shù)切除,確診需結(jié)合乳腺超聲和鉬靶檢查。
建議避免頻繁刺激乳暈區(qū)域,發(fā)現(xiàn)疙瘩持續(xù)增大、破潰或伴隨乳頭溢血時(shí),應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診排查惡性病變。