健康知道
孩子厭食癥建議就診兒科或兒童消化內(nèi)科，可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、心理因素、胃腸功能紊亂、內(nèi)分泌疾病、遺傳代謝病等因素有關(guān)。
兒科是處理兒童綜合性健康問題的首選科室。孩子厭食癥可能與長期挑食偏食、不良飲食習(xí)慣等喂養(yǎng)問題有關(guān)，表現(xiàn)為進(jìn)食量持續(xù)減少、抗拒特定食物。醫(yī)生會評估生長發(fā)育曲線，排查缺鐵性貧血等營養(yǎng)缺乏癥，必要時開具葡萄糖酸鋅口服溶液、復(fù)合維生素B片、胰酶腸溶膠囊等藥物改善消化吸收功能。家長需記錄孩子每日飲食種類和攝入量，配合醫(yī)生制定漸進(jìn)式喂養(yǎng)計劃。
兒童消化內(nèi)科專攻兒童胃腸疾病。持續(xù)厭食伴隨腹痛、腹脹或排便異常時，可能與慢性胃炎、腸易激綜合征等疾病相關(guān)。醫(yī)生可能建議進(jìn)行胃鏡檢查或食物不耐受檢測，確診后使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。家長需避免強迫進(jìn)食，提供易消化的食物如米粥、蒸蛋等。
兒童心理科適用于存在情緒問題的厭食患兒。當(dāng)孩子因?qū)W業(yè)壓力、家庭矛盾出現(xiàn)拒食行為，或?qū)w型體重過度關(guān)注時，可能存在神經(jīng)性厭食傾向。心理醫(yī)生會采用游戲治療、認(rèn)知行為干預(yù)等方式改善情緒性進(jìn)食障礙。家長需保持耐心溝通，營造輕松就餐環(huán)境，避免在餐桌上批評教育。
兒童內(nèi)分泌科負(fù)責(zé)排查激素相關(guān)疾病。生長發(fā)育遲緩伴隨厭食時，需警惕甲狀腺功能減退、糖尿病等內(nèi)分泌異常。醫(yī)生會檢測甲狀腺激素、血糖等指標(biāo)，確診后使用左甲狀腺素鈉片、胰島素等藥物進(jìn)行替代治療。家長應(yīng)定期監(jiān)測孩子身高體重變化，遵醫(yī)囑調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
臨床營養(yǎng)科可提供專業(yè)飲食指導(dǎo)。對于長期營養(yǎng)攝入不足的患兒，營養(yǎng)師會計算每日熱量需求，制定高能量營養(yǎng)補充方案，推薦食用牛油果、堅果醬、全脂酸奶等高營養(yǎng)密度食物。家長需學(xué)習(xí)食物搭配技巧，少量多餐補充營養(yǎng)，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。
日常護(hù)理中，家長應(yīng)保持規(guī)律的三餐時間，避免餐前1小時提供零食飲料。食物制作注重色香味搭配，可采用卡通造型餐具增加進(jìn)食趣味性。就餐時關(guān)閉電子設(shè)備，全家共同進(jìn)餐營造愉悅氛圍。若孩子連續(xù)3天進(jìn)食量不足平時一半，或出現(xiàn)明顯體重下降、精神萎靡，須立即就醫(yī)。定期進(jìn)行生長發(fā)育評估，記錄飲食日記幫助醫(yī)生判斷病情進(jìn)展。
頭上出現(xiàn)頭皮屑可能與遺傳因素、不良生活習(xí)慣、頭皮脂溢性皮炎、頭皮銀屑病等原因有關(guān)。輕微頭皮屑可通過調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣改善，病理性頭皮屑需針對病因進(jìn)行藥物治療。
一、遺傳因素部分人群因遺傳因素導(dǎo)致頭皮細(xì)胞更新速度較快，易產(chǎn)生頭皮屑。日?？蛇x擇溫和的洗發(fā)水定期清潔，減少油脂堆積。若癥狀明顯，可遵醫(yī)囑使用含吡硫翁鋅的洗發(fā)水如采樂酮康唑洗劑、含硫化硒的希爾生洗劑或含水楊酸的露得清T字洗發(fā)水。
二、不良生活習(xí)慣頻繁熬夜、精神壓力過大或偏好高糖高脂飲食可能擾亂頭皮油脂平衡，誘發(fā)頭皮屑。建議保持規(guī)律作息、均衡飲食，減少燙染頻率。日常護(hù)理可使用含茶樹精油的洗發(fā)產(chǎn)品輔助控油。
三、頭皮脂溢性皮炎馬拉色菌過度繁殖可引起頭皮脂溢性皮炎，伴隨頭皮紅斑和油膩性屑片。治療需抗真菌藥物，如酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑或環(huán)吡酮胺洗劑，配合短期外用糖皮質(zhì)激素緩解炎癥。
四、頭皮銀屑病免疫異常引發(fā)的頭皮銀屑病常出現(xiàn)厚層銀白色鱗屑，邊界清晰。治療需使用煤焦油洗劑、卡泊三醇搽劑等調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝，嚴(yán)重時需結(jié)合光療或口服阿維A等系統(tǒng)藥物。
日常應(yīng)避免過度搔抓頭皮，選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品，保持作息規(guī)律。若頭皮屑伴隨嚴(yán)重瘙癢、紅腫或脫發(fā)，建議及時就診皮膚科明確診斷。
