皮下摸著好多小疙瘩可能是脂肪瘤、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大、纖維瘤或表皮樣囊腫等引起的。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行擠壓或處理。
脂肪瘤是常見(jiàn)的皮下良性腫瘤,由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成,觸感柔軟且可移動(dòng)??赡芘c遺傳、代謝異常等因素有關(guān),通常無(wú)痛感且生長(zhǎng)緩慢。體積較小且無(wú)癥狀時(shí)無(wú)須治療,若影響外觀或出現(xiàn)壓迫癥狀,可考慮手術(shù)切除。避免高脂飲食有助于減少?gòu)?fù)發(fā)概率。
皮脂腺囊腫因毛囊堵塞導(dǎo)致皮脂積聚形成,表面可見(jiàn)黑頭樣開(kāi)口,擠壓可能排出豆腐渣樣分泌物。繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛,需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或頭孢呋辛酯片抗感染,嚴(yán)重者需切開(kāi)引流。日常注意皮膚清潔,避免抓撓刺激。
頸部、腋窩等部位皮下疙瘩可能是反應(yīng)性淋巴結(jié)腫大,多由口腔炎癥、病毒感染等引發(fā),伴隨壓痛或低熱。需排查結(jié)核、淋巴瘤等疾病,可配合血常規(guī)檢查。急性期可遵醫(yī)囑服用阿奇霉素分散片或蒲地藍(lán)消炎口服液,避免冷熱刺激局部。
纖維瘤為結(jié)締組織增生性腫塊,質(zhì)地硬韌、邊界清晰,好發(fā)于四肢和軀干??赡芘c外傷或激素水平變化相關(guān),極少惡變。若短期內(nèi)迅速增大或影響功能,需手術(shù)切除并行病理檢查。術(shù)后保持傷口干燥,定期復(fù)查有無(wú)復(fù)發(fā)。
表皮樣囊腫系表皮細(xì)胞植入真皮形成,囊壁含角蛋白,觸診有彈性感。繼發(fā)感染時(shí)需口服鹽酸左氧氟沙星膠囊,合并膿腫則需外科處理。日常避免外傷導(dǎo)致皮膚破損,囊腫反復(fù)發(fā)炎者建議完整切除囊壁以防復(fù)發(fā)。
發(fā)現(xiàn)皮下疙瘩后應(yīng)記錄其大小、數(shù)量變化,避免過(guò)度摩擦或熱敷刺激。飲食宜清淡,限制辛辣食物攝入。若疙瘩伴隨疼痛、快速增大、破潰滲液或發(fā)熱等癥狀,需立即就診排查惡性病變。定期皮膚科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)異常增生。
臉上出現(xiàn)白塊可能由白色糠疹、花斑癬、白癜風(fēng)、貧血痣等原因引起,可通過(guò)外用藥物、光療、皮膚護(hù)理等方式治療。
1、白色糠疹兒童多見(jiàn),與皮膚干燥或日曬有關(guān),表現(xiàn)為邊界模糊的淡白色斑片。可外用保濕霜改善,嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等藥物。
2、花斑癬真菌感染導(dǎo)致,白塊表面有細(xì)碎鱗屑,夏季加重。需抗真菌治療,如聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑洗劑,頑固病例可口服伊曲康唑。
3、白癜風(fēng)皮膚色素脫失形成瓷白色斑片,邊緣清晰。早期可外用丙酸氟替卡松、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,配合窄譜中波紫外線治療。
4、貧血痣先天性血管異常導(dǎo)致局部蒼白斑,摩擦后周圍皮膚發(fā)紅而白斑不變色。一般無(wú)須治療,影響美觀時(shí)可嘗試脈沖染料激光。
避免過(guò)度清潔面部,外出做好防曬,均衡攝入含銅、鋅等微量元素的食物,發(fā)現(xiàn)白塊持續(xù)擴(kuò)散應(yīng)及時(shí)就診皮膚科。