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眼底黃斑變性的癥狀

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問(wèn)題描述:
眼底黃斑變性的癥狀

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周瑋琰
周瑋琰 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

眼底黃斑變性主要表現(xiàn)為視力下降、視物變形、中心暗點(diǎn)及色覺(jué)異常。

1、視力下降

早期表現(xiàn)為閱讀或辨識(shí)人臉困難,與視網(wǎng)膜黃斑區(qū)感光細(xì)胞受損有關(guān),可通過(guò)光學(xué)矯正或抗VEGF藥物治療。

2、視物變形

直線(xiàn)被感知為波浪狀,提示黃斑區(qū)水腫或出血,需通過(guò)眼底熒光造影確診,玻璃體注射激素可緩解癥狀。

3、中心暗點(diǎn)

視野中央出現(xiàn)固定黑影,常見(jiàn)于干性黃斑變性地圖狀萎縮階段,補(bǔ)充葉黃素和玉米黃質(zhì)可能延緩進(jìn)展。

4、色覺(jué)異常

藍(lán)黃色覺(jué)障礙先于紅綠色覺(jué)喪失,與視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞功能衰退相關(guān),需定期進(jìn)行色覺(jué)檢查監(jiān)測(cè)病情。

建議增加深色蔬菜水果攝入,避免強(qiáng)光直射,使用阿姆斯勒方格表定期自測(cè)視物變形情況。

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眼睛發(fā)紅可能由用眼疲勞、干眼癥、結(jié)膜炎、青光眼等原因引起,需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。

1、用眼疲勞

長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕或熬夜會(huì)導(dǎo)致眼表血管擴(kuò)張。建議每小時(shí)閉眼休息5分鐘,熱敷緩解癥狀,無(wú)須用藥。

2、干眼癥

淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快導(dǎo)致眼表炎癥??墒褂貌A徕c滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、卡波姆眼用凝膠等人工淚液,伴有異物感時(shí)需就醫(yī)。

3、結(jié)膜炎

細(xì)菌或病毒感染引起結(jié)膜充血,可能與用臟手揉眼、泳池感染等因素有關(guān),表現(xiàn)為眼瞼腫脹、分泌物增多??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠、氟米龍滴眼液。

4、青光眼

眼壓升高損傷視神經(jīng)血管,可能與遺傳、近視等因素有關(guān),常伴頭痛、視力下降。需立即就醫(yī)控制眼壓,常用藥物有布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液。

日常避免揉眼,保證充足睡眠,室內(nèi)使用加濕器。若紅眼持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨視力模糊、劇烈疼痛需及時(shí)就診。

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