健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
臨近生產(chǎn)羊水少可通過增加水分?jǐn)z入、左側(cè)臥位休息、胎心監(jiān)護(hù)、醫(yī)療干預(yù)等方式改善。羊水過少通常由胎盤功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、孕婦脫水、胎膜早破等原因引起。
1、增加水分?jǐn)z入孕婦每日飲水建議超過2000毫升，可適量飲用淡鹽水或椰子水補(bǔ)充電解質(zhì)，短期內(nèi)快速飲水可能暫時增加羊水量，但需結(jié)合其他措施。
2、左側(cè)臥位休息采取左側(cè)臥位可減輕子宮對下腔靜脈壓迫，改善胎盤血流灌注，有助于羊水生成，建議每日保持該體位休息多次。
3、胎心監(jiān)護(hù)需每日進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)評估胎兒狀況，羊水過少可能伴隨胎心變異減少、宮縮應(yīng)激試驗異常等表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)異常需立即就醫(yī)。
4、醫(yī)療干預(yù)嚴(yán)重羊水過少可能與胎盤鈣化、胎兒生長受限等因素有關(guān)，可通過靜脈補(bǔ)液、羊膜腔灌注等治療，必要時需提前終止妊娠。
建議孕婦定期產(chǎn)檢監(jiān)測羊水指數(shù)，避免劇烈運(yùn)動，出現(xiàn)胎動異?；蜿幍懒饕簯?yīng)及時就診，分娩前羊水過少需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適分娩方式。
月經(jīng)期間血塊特別多可能由激素失衡、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、凝血功能障礙等原因引起，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、激素失衡雌激素和孕激素比例失調(diào)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚脫落不完全，形成較大血塊。建議保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食或壓力過大，必要時遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等激素類藥物調(diào)節(jié)周期。
2、子宮收縮異常子宮肌層收縮力減弱會使經(jīng)血滯留凝結(jié)?？赡芘c缺鐵性貧血或缺乏運(yùn)動有關(guān)，表現(xiàn)為血塊伴隨下腹墜脹感?？蛇m當(dāng)熱敷腹部，補(bǔ)充富鐵食物，醫(yī)生可能建議服用益母草顆?；蚩s宮素鼻噴霧劑。
3、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致經(jīng)期出血量增加，常伴有嚴(yán)重痛經(jīng)和暗紅色血塊。該病可能與免疫異常有關(guān)，確診需超聲檢查，治療藥物包括布洛芬緩釋膠囊、炔諾酮片等，重癥需腹腔鏡手術(shù)。
4、凝血功能障礙血小板減少或凝血因子缺乏會延長出血時間，血塊中可能混有黏膜組織。需排查血友病等遺傳性疾病，避免服用阿司匹林，醫(yī)生可能開具氨甲環(huán)酸片或凝血酶原復(fù)合物。
經(jīng)期注意保暖避免受涼，適量飲用紅糖姜茶促進(jìn)血液循環(huán)，若血塊持續(xù)3個月以上或伴有頭暈乏力，建議婦科就診排查器質(zhì)性疾病。
