健康知道
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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
胎停育的癥狀可能包括早孕反應(yīng)消失、陰道出血、下腹疼痛、胎動消失等，按發(fā)展順序可分為早期表現(xiàn)、進展期表現(xiàn)和終末期表現(xiàn)。
1、早孕反應(yīng)消失孕婦突然出現(xiàn)惡心嘔吐等早孕反應(yīng)減輕或消失，可能與激素水平下降有關(guān)，需通過超聲檢查確認胚胎發(fā)育情況。
2、陰道出血出現(xiàn)少量褐色分泌物或鮮紅色出血，可能伴隨下腹隱痛，提示先兆流產(chǎn)或胚胎停止發(fā)育，需立即就醫(yī)檢查。
3、下腹疼痛持續(xù)性下腹墜痛或陣發(fā)性絞痛，可能伴隨腰骶部酸痛，表明子宮收縮試圖排出停止發(fā)育的胚胎組織。
4、胎動消失妊娠中晚期胎動突然減少或消失，聽診胎心音不可聞，超聲檢查無胎心搏動，確診為胎停育需及時處理。
出現(xiàn)上述癥狀建議立即就醫(yī)進行超聲檢查和血HCG檢測，確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物流產(chǎn)或清宮手術(shù)，術(shù)后注意休息并補充營養(yǎng)。
唐氏篩查高風(fēng)險可能由孕婦年齡偏大、葉酸代謝異常、既往生育唐氏兒病史、染色體異常攜帶等因素引起，需結(jié)合無創(chuàng)DNA或羊水穿刺進一步確診。
1. 年齡因素35歲以上高齡孕婦卵子質(zhì)量下降，染色體不分離概率增加。建議高齡孕婦直接進行產(chǎn)前診斷，日常需加強孕期營養(yǎng)監(jiān)測。
2. 葉酸缺乏孕早期葉酸攝入不足可能干擾胎兒神經(jīng)管發(fā)育。備孕及孕早期應(yīng)每日補充400微克葉酸，多食用動物肝臟、深綠色蔬菜等富含葉酸食物。
3. 遺傳因素父母一方為平衡易位攜帶者時，胎兒患病風(fēng)險顯著升高。此類夫婦應(yīng)進行遺傳咨詢，孕期可通過絨毛活檢或羊水穿刺進行核型分析。
4. 環(huán)境致畸孕期接觸放射線、化學(xué)毒物或病毒感染可能導(dǎo)致染色體畸變。孕婦應(yīng)避免接觸農(nóng)藥、重金屬等有害物質(zhì)，妊娠期需定期進行超聲排畸檢查。
確診高風(fēng)險孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇介入性產(chǎn)前診斷，同時保持均衡飲食并適度運動，避免過度焦慮影響胎兒發(fā)育。
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