健康知道
傷口結(jié)痂后多數(shù)情況下可以沾水，但需根據(jù)傷口愈合程度、結(jié)痂穩(wěn)定性、感染風(fēng)險(xiǎn)及個(gè)人體質(zhì)綜合判斷。
1. 愈合程度：新生表皮形成后沾水較安全，未完全愈合的傷口沾水可能延緩愈合。建議觀察傷口有無滲液或紅腫。
2. 結(jié)痂穩(wěn)定性：完全干燥且邊緣無翹起的結(jié)痂防水性較好，松軟或部分脫落的結(jié)痂遇水易軟化脫落。
3. 感染風(fēng)險(xiǎn)：接觸污水或長時(shí)間浸泡可能引發(fā)感染。糖尿病患者或免疫力低下者需格外謹(jǐn)慎。
4. 個(gè)人體質(zhì)：瘢痕體質(zhì)者過早沾水可能加重瘢痕增生。過敏體質(zhì)者需避免使用刺激性清潔產(chǎn)品。
沾水后應(yīng)及時(shí)用無菌紗布吸干水分，保持傷口干燥透氣。若出現(xiàn)結(jié)痂發(fā)白、疼痛加劇或滲液增多應(yīng)就醫(yī)處理。
前列腺增生手術(shù)后漏尿可能由尿道括約肌損傷、膀胱功能未恢復(fù)、術(shù)后炎癥反應(yīng)、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常等原因引起，可通過盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、行為干預(yù)、二次手術(shù)等方式改善。
1、尿道括約肌損傷手術(shù)操作可能暫時(shí)性損傷控制排尿的尿道括約肌，表現(xiàn)為壓力性尿失禁。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君、酒石酸托特羅定、琥珀酸索利那新等藥物。
2、膀胱功能未恢復(fù)術(shù)后膀胱逼尿肌過度活動(dòng)或收縮無力可能導(dǎo)致急迫性尿失禁?？赏ㄟ^定時(shí)排尿訓(xùn)練改善，必要時(shí)使用坦索羅辛、奧昔布寧、非那雄胺等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
3、術(shù)后炎癥反應(yīng)創(chuàng)面水腫或尿路感染可能刺激膀胱引發(fā)漏尿。需保持會(huì)陰清潔，多飲水沖刷尿道，感染時(shí)遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素。
4、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常手術(shù)可能影響支配膀胱的神經(jīng)傳導(dǎo)，導(dǎo)致感覺過敏或排尿反射紊亂?？蓢L試生物反饋治療，配合使用甲鈷胺、加巴噴丁、度洛西汀等神經(jīng)營養(yǎng)調(diào)節(jié)藥物。
術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)漏尿多為暫時(shí)現(xiàn)象，需避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，限制咖啡因攝入，若癥狀持續(xù)需復(fù)查尿動(dòng)力學(xué)評(píng)估。
