健康知道
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膝關(guān)節(jié)炎多年可通過(guò)生活方式干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝關(guān)節(jié)炎通常與年齡增長(zhǎng)、肥胖、關(guān)節(jié)損傷、遺傳因素等原因有關(guān)。
一、生活方式干預(yù)減輕體重可減少膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬山爬樓等加重關(guān)節(jié)磨損的活動(dòng)，進(jìn)行游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)功能。
二、物理治療熱敷或冷敷可緩解疼痛僵硬，超聲波等理療手段能促進(jìn)局部血液循環(huán)，關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練可增強(qiáng)周?chē)∪饬α俊?/p>三、藥物治療
疼痛發(fā)作時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚等止痛藥，非甾體抗炎藥如布洛芬能消炎鎮(zhèn)痛，硫酸氨基葡萄糖等藥物可能幫助修復(fù)軟骨。
四、手術(shù)治療關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于輕中度關(guān)節(jié)磨損，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期嚴(yán)重病變，手術(shù)可顯著改善生活質(zhì)量。
膝關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意保暖防潮，日常選擇平底軟鞋行走，加強(qiáng)股四頭肌鍛煉，飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D。
外側(cè)半月板撕裂可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。損傷通常由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、退行性改變、關(guān)節(jié)力線異常、先天性盤(pán)狀半月板等原因引起。
一、休息制動(dòng)急性期立即停止活動(dòng)，避免負(fù)重。使用拐杖輔助行走，必要時(shí)用支具固定膝關(guān)節(jié)，幫助減輕腫脹和疼痛。
二、物理治療腫脹緩解后開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練。包括股四頭肌等長(zhǎng)收縮、直腿抬高、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練等，增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
三、藥物治療疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片。關(guān)節(jié)積液較多可考慮關(guān)節(jié)腔穿刺抽液并注射玻璃酸鈉。
四、手術(shù)治療保守治療無(wú)效或損傷嚴(yán)重者需手術(shù)。常見(jiàn)方式有關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)、部分切除術(shù)、半月板成形術(shù)。術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)鍛煉。
恢復(fù)期間注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和膝關(guān)節(jié)過(guò)度扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，定期復(fù)查評(píng)估愈合情況。
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