寶寶耳朵里的小孔可能是先天性耳前瘺管,通常由遺傳因素、胚胎發(fā)育異常、局部感染或皮膚結(jié)構(gòu)異常引起,可通過局部清潔、抗生素治療、手術(shù)切除等方式處理。
1、遺傳因素父母有耳前瘺管可能遺傳給孩子,表現(xiàn)為無痛性小孔。建議家長保持局部干燥,避免擠壓,若出現(xiàn)紅腫需就醫(yī)使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林顆粒或紅霉素軟膏。
2、胚胎發(fā)育異常孕期耳廓發(fā)育過程中閉合不全形成瘺管。家長需觀察有無分泌物,日常用生理鹽水清潔,繼發(fā)感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液。
3、局部感染細(xì)菌侵入導(dǎo)致瘺管發(fā)炎化膿,伴隨紅腫疼痛。家長應(yīng)立即就醫(yī),醫(yī)生可能開具碘伏消毒聯(lián)合左氧氟沙星片治療,嚴(yán)重時(shí)需切開引流。
4、皮膚結(jié)構(gòu)異常皮下組織形成盲端管道易藏污納垢。無癥狀無須處理,反復(fù)感染者建議手術(shù)切除瘺管,術(shù)后使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。
日常避免讓寶寶抓撓耳朵,洗澡時(shí)防止進(jìn)水,發(fā)現(xiàn)分泌物增多或異味應(yīng)及時(shí)到兒科或耳鼻喉科檢查。
寶寶發(fā)燒伴隨眼睛紅血絲可能是上呼吸道感染、結(jié)膜炎、川崎病或麻疹等疾病引起,建議家長及時(shí)就醫(yī)排查病因。
1、物理降溫:家長需用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩等部位幫助退燒,避免酒精擦拭。保持室內(nèi)通風(fēng),減少衣物包裹。
2、眼部護(hù)理:家長需用無菌棉簽蘸生理鹽水清潔寶寶眼周分泌物,避免揉眼??膳R時(shí)冷敷緩解充血,禁止擅自使用眼藥水。
3、補(bǔ)液觀察:家長需少量多次喂服補(bǔ)液鹽或母乳,監(jiān)測體溫變化。若持續(xù)高熱超過24小時(shí)或出現(xiàn)皮疹需立即就醫(yī)。
4、藥物干預(yù):醫(yī)生可能開具布洛芬混懸液退燒,阿昔洛韋滴眼液抗病毒,或頭孢克洛干混懸劑抗感染。所有藥物須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
家長需記錄發(fā)燒時(shí)間、體溫曲線及伴隨癥狀,避免給寶寶穿戴過多衣物,飲食以易消化的流質(zhì)食物為主。