健康知道
皮膚擦傷可就診于急診科、皮膚科、普通外科或燒傷科，常見(jiàn)原因包括運(yùn)動(dòng)損傷、意外跌倒、摩擦傷或燙傷后表皮剝脫。
1、急診科急性出血或大面積擦傷需緊急清創(chuàng)處理時(shí)首選，急診科可進(jìn)行傷口消毒、止血包扎等基礎(chǔ)處置。
2、皮膚科淺表性擦傷伴局部紅腫滲液時(shí)適合就診，皮膚科可評(píng)估是否需預(yù)防性使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏。
3、普通外科深達(dá)真皮層的擦傷或合并異物殘留時(shí)建議選擇，外科醫(yī)生可實(shí)施清創(chuàng)縫合術(shù)并開(kāi)具破傷風(fēng)抗毒素。
4、燒傷科高溫液體或化學(xué)物質(zhì)導(dǎo)致的擦傷需專科處理，燒傷科擅長(zhǎng)創(chuàng)面修復(fù)及預(yù)防瘢痕增生治療。
保持傷口干燥清潔，避免抓撓摩擦，愈合期可適量補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)修復(fù)。
蕁麻疹可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑等方式治療。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應(yīng)、感染、自身免疫異常、物理刺激等原因引起。
1、抗組胺藥物氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體，緩解皮膚瘙癢和風(fēng)團(tuán)。適用于輕中度急性蕁麻疹及慢性蕁麻疹維持治療。
2、糖皮質(zhì)激素潑尼松、甲潑尼龍等口服激素用于嚴(yán)重急性發(fā)作或血管性水腫。短期使用可快速抑制炎癥反應(yīng)，但需警惕骨質(zhì)疏松等副作用。
3、免疫抑制劑環(huán)孢素、他克莫司適用于對(duì)常規(guī)治療無(wú)效的慢性蕁麻疹。通過(guò)調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能減少肥大細(xì)胞活化，需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
4、生物制劑奧馬珠單抗針對(duì)IgE介導(dǎo)的頑固性蕁麻疹，每月皮下注射可顯著降低復(fù)發(fā)率。適用于抗組胺藥控制不佳的中重度患者。
避免搔抓皮膚，穿著寬松棉質(zhì)衣物，記錄可能誘發(fā)因素如食物、藥物或冷熱刺激，慢性患者建議定期復(fù)查過(guò)敏原。
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