健康知道
腰酸背痛脖子痛可能與肌肉勞損、頸椎病、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因有關(guān)。這些癥狀通常由長(zhǎng)期不良姿勢(shì)、過(guò)度勞累、退行性病變或炎癥反應(yīng)等因素引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)或重復(fù)動(dòng)作可能導(dǎo)致肌肉持續(xù)緊張，引發(fā)局部乳酸堆積和血液循環(huán)不暢。常見(jiàn)于伏案工作、低頭使用手機(jī)等行為，表現(xiàn)為頸部、肩背肌肉僵硬酸痛?？赏ㄟ^(guò)熱敷、適度拉伸緩解癥狀，避免長(zhǎng)時(shí)間維持同一姿勢(shì)。
2、頸椎病
頸椎退行性病變可能壓迫神經(jīng)根或椎動(dòng)脈，導(dǎo)致頸部疼痛放射至肩背，伴隨頭暈、手麻等癥狀。可能與椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生有關(guān)，需通過(guò)頸椎MRI確診。可遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物，配合牽引治療。
3、腰椎間盤(pán)突出
腰椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂后髓核突出，可能刺激神經(jīng)根引起腰痛并向下肢放射。常見(jiàn)于搬運(yùn)重物、突然扭轉(zhuǎn)等誘因，咳嗽時(shí)疼痛加重。確診需進(jìn)行腰椎CT檢查，急性期可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、腰痛寧膠囊、乙哌立松片等藥物。
4、骨質(zhì)疏松
骨量減少導(dǎo)致椎體承重能力下降，可能引發(fā)慢性腰背痛，常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性和老年人。輕微外力即可導(dǎo)致椎體壓縮性骨折，表現(xiàn)為身高變矮、駝背。需通過(guò)骨密度檢測(cè)確診，可遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫性疾病主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱，表現(xiàn)為晨僵、夜間腰背痛，活動(dòng)后減輕。HLA-B27基因檢測(cè)陽(yáng)性率較高，需通過(guò)血液檢查和影像學(xué)確診?？勺襻t(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液等藥物控制炎癥。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免久坐超過(guò)1小時(shí)，建議每30分鐘起身活動(dòng)。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，加強(qiáng)腰背肌鍛煉如游泳、小燕飛等動(dòng)作。飲食中增加牛奶、豆制品等鈣質(zhì)攝入，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或伴隨肢體麻木、乏力等癥狀，需盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
